Yıl: 2019 Cilt: 13 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 1 - 5 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/tdd.galenos.2018.3812 İndeks Tarihi: 02-12-2020

Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri

Öz:
Amaç: Leishmaniasis, 98 ülkede 12 milyon insanı etkileyen vektör kaynaklı yaygın birenfeksiyondur. Tanıda en sık kullanılan yöntem leishmania yaymaların mikroskobikincelemesidir. Bu yöntemin tanısal değeri değerlendiricinin deneyimine göredeğişkenlik gösterir. Bu çalışmada kutanöz leishmaniasis tanısında lezyonal yaymalarındeğerlendirilmesinde deneyimin ne kadar önemli olduğunun saptanması amaçlandı.Yöntemler: Bu çalışmaya 2016 yılının Ocak ve Aralık ayları arasında Dicle Üniversitesi TıpFakültesi Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Polikliniği’ne başvuran ve deri leishmaniasisikuşkusu uyandıran lezyonlara sahip hastalar alındı. Bu hastaların tümünden hemrutin mikrobiyoloji laboratuvarında hem de kutanöz leishmaniasisin klinik ve tanısındadeneyimli uzman tarafından olmak üzere ayrı yaymalar yapıldı ve birbirlerinden bağımsızolarak değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya alınan 98 olgunun 70’inde kutanöz leishmaniasis tanısı laboratuvardeğerlendirmeleri ile doğrulandı. Kutanöz leishmaniasisin klinik ve tanısında deneyimliuzman tarafından yapılan yaymaların pozitifliği (%95,7) rutin mikrobiyoloji laboratuvarıtarafından yapılan yaymaların pozitifliğinden (%42,9) yüksekti (p<0,001).Sonuç: Çalışmamızdaki veriler gösterdi ki kutanöz leishmaniasis tanısı için yaymalarkutanöz leishmaniasisin klinik ve tanısında deneyimli uzmanlar tarafından yapılmalı vedeğerlendirilmelidir.
Anahtar Kelime:

The Diagnostic Value of Lesional Skin Smears Performed by Experienced Specialist in Cutaneous Leishmaniasis and Routine Microbiology Laboratory

Öz:
Objective: Leishmaniasis is a common vector-borne infection affecting 12 million people in 98 countries. The most frequently used method in diagnosis is the microscopic investigation of the leishmania smears. The diagnostic value of this method varies according to the experience of the evaluator. In this prospective study, it was aimed to emphasize the importance of experience in the evaluation of lesional smears used in the diagnosis of cutaneous leishmaniasis. Methods: In this study, patients who were admitted to Dicle University Medical Faculty Hospital Dermatological and Venereal Diseases Outpatient Clinic between January and December 2016 and who had lesions with suspicious cutaneous leishmaniasis were included. For all the cases, both in the routine microbiology laboratory and in the diagnosis and treatment of cutaneous leishmaniasis, separate smears were performed by an experienced specialist and evaluated independently from each other. Results: In 70 of 98 cases studied, the diagnosis of cutaneous leishmaniasis was confirmed by laboratory evaluations. The rate of positivity was significantly higher in the smears analyzed by experienced specialist in the clinical and diagnosis of cutaneous leishmaniasis (95.7%) than in the smears analyzed by the routine microbiology laboratory (42.9%) (p<0.001). Conclusion: The data in our study showed that smears should be performed and evaluated by experienced specialists in the clinical and diagnosis of cutaneous leishmaniasis.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Uzun S, Gürel MS, Durdu M, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of cutaneous leishmaniasis in Turkey. Int J Dermatol 2018;57:973-82.
  • 2. Salman IS, Vural A, Unver A, et al. Cutaneous leishmaniasis cases in nizip, Turkey after the Syrian civil war. Mikrobiyol Bul 2014;48:106-13.
  • 3. Turhanoglu M, Alp Erdal S, Bayindir Bilman F. A nine-year evaluation of cutaneous leishmaniasis patients in Diyarbakir Training and Research Hospital, Turkey. Mikrobiyol Bul 2014;48:335-40.
  • 4. Khatri ML, Di Muccio T, Gramiccia M. Cutaneous leishmaniasis in North-Western Yemen: a clinicoepidemiologic study and leishmania species identification by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism analysis. J Am Acad Dermatol 2009;61:e15-21.
  • 5. Rahman SB, Bari AU. Laboratory profile in patients of cutaneous leishmaniais from various regions of Pakistan. J Coll Physicians Surg Pak 2003;13:313-36.
  • 6. Özensoy Toz S, Çulha G, Yıldız Zeyrek F, et al. A real-time ITS1-pcr based method in the diagnosis and species identifications of leishmania parasite from human and dog clinical samples in Turkey. Plos Negl Trop Dis 2013;7:e2205. 7. Özbilgin A, Harman M, Karakuş M, et al. Leishmaniasis in Turkey: visceral and cutaneous leishmaniasis caused by leishmania donovani in Turkey. Acta Trop 2017;173:90-6.
  • 8. Eroğlu F, Koltas IS, Genc A. Identification of causative species in cutaneous leishmaniasis patients using PCR-RFLP. J Bacteriol Parasitol 2011;2:113.
  • 9. Harman M. Kutanöz leishmaniasis. Turkiye Klinikleri J Dermatol-Special Topics 2017;10:125-32.
  • 10. Serin MS, Daglioglu K, Bagirova M, et al. Rapid diagnosis and genotyping of Leishmania isolates from cutaneous and visceral leishmaniasis by microcapillary cultivation and polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism of miniexon region. Diagn Microbiol Infect Dis 2005;53:209-14.
  • 11. Özbilgin A, Çulha G, Uzun S, et al. Leishmaniasis in Turkey: first clinical isolation of Leishmania major from 18 autochthonous cases of cutaneous leishmaniasis in four geographical regions. Trop Med Int Health 2016;21:783-91.
  • 12. Harman M. Kutanöz Leishmaniasis. Turk J Dermatol 2015;9:168-76.
  • 13. Koltas IS, Eroglu F, Uzun S, et al. A comparative analysis of different molecular targets using PCR for diagnosis of old world leishmaniasis. Exp Parasitol 2016;164:43-8.
  • 14. Koltas IS, Eroglu F, Alabaz D, et al. The emergence of Leishmania major and Leishmania donovani in southern Turkey. Trans R Soc Trop Med Hyg 2014;108:154-8.
  • 15. Başsorgun Cİ, Ünal B, Karakaş AA, et al. Clinicopathological evaluation of cutaneous leishmaniasis in the mediterranean region of Turkey. Turk Patoloji Derg 2015;31:126-30.
  • 16. Eroglu F, Koltas IS, Alabaz D, et al. Clinical manifestations and genetic variation of Leishmania infantum and Leishmania tropica in Southern Turkey. Exp Parasitol 2015;154:67-74.
  • 17. Graça GC, Volpini AC, Romero GA, et al. Development and validation of PCR-based assays for diagnosis of American cutaneous leishmaniasis and identification of the parasite species. Mem Inst Oswaldo Cruz 2012;107:664-74.
  • 18. Azmi K, Nasereddin A, Ereqat S, et al. Methods incorporatinga polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism and their use as a’gold standard’ in diagnosing Old World cutaneous leishmaniasis. Diagn Microbiol Infect Dis 2011;71:151-5.
  • 19. Dar NR, Khurshid T. Comparison of skin smears and biopsy specimens for demonstration of leishmania tropica bodies in cutaneous Leishmaniasis. J Coll Physicians Surg Pak 2005;15:765- 67.
  • 20. Aviles H, Belli A, Armijos R, et al. PCR detection and identification of Leishmania parsites in clinical specimens in ecuador: a comparison with classical diagnostic methods. J Parasitol 1999;85:181-7.
  • 21. Rodriguez N, Guzman B, Rodas A, et al. Diagnosis of cutaneous leishmaniasis and species discrimination of parasites by PCR and hybridization. J Clin Microbiol 1994;32:2246-52.
  • 22. Tareen A, Afaq S, Haque AU. Comparative study of the diagnosis of cutaneous leishmaniasis by slit skin smear and skin biopsy for histopathology. JRMC 2014;18:83-6.
  • 23. Gurel MS, Ulukanligil M, Ozbilge H. Cutaneous leishmaniasis in Sanliurfa:epidemiologic and clinical features of the last four years (1997- 2000). Int J Dermatol 2002;41:32-7.
  • 24. el-Safi SH, Peters W, el-Toam B, et al. Studies on the leishmaniases in the Sudan. 2. Clinical and parasitological studies on cutaneous leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg 1991;85:457-64.
  • 25. Uzun S, Uslular C, Yucel A, et al. Cutaneous leishmaniasis: evaluation of 3,074 cases in the Cukurova region of Turkey. Br J Dermatol 1999;140:347-50.
  • 26. Sharquie KE, Hassen AS, Hassan SA, et al. Evaluation of diagnosis of cutaneous leishmaniasis by direct smear, culture and histopathology. Saudi Med J 2002;23:925-8.
APA An I, HARMAN M, çavuş i, Ozbilgin A (2019). Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. , 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
Chicago An Isa,HARMAN MEHMET,çavuş ibrahim,Ozbilgin Ahmet Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. (2019): 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
MLA An Isa,HARMAN MEHMET,çavuş ibrahim,Ozbilgin Ahmet Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. , 2019, ss.1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
AMA An I,HARMAN M,çavuş i,Ozbilgin A Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. . 2019; 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
Vancouver An I,HARMAN M,çavuş i,Ozbilgin A Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. . 2019; 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
IEEE An I,HARMAN M,çavuş i,Ozbilgin A "Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri." , ss.1 - 5, 2019. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
ISNAD An, Isa vd. "Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri". (2019), 1-5. https://doi.org/10.4274/tdd.galenos.2018.3812
APA An I, HARMAN M, çavuş i, Ozbilgin A (2019). Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. Türk Dermatoloji Dergisi, 13(1), 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
Chicago An Isa,HARMAN MEHMET,çavuş ibrahim,Ozbilgin Ahmet Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. Türk Dermatoloji Dergisi 13, no.1 (2019): 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
MLA An Isa,HARMAN MEHMET,çavuş ibrahim,Ozbilgin Ahmet Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. Türk Dermatoloji Dergisi, vol.13, no.1, 2019, ss.1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
AMA An I,HARMAN M,çavuş i,Ozbilgin A Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. Türk Dermatoloji Dergisi. 2019; 13(1): 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
Vancouver An I,HARMAN M,çavuş i,Ozbilgin A Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri. Türk Dermatoloji Dergisi. 2019; 13(1): 1 - 5. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
IEEE An I,HARMAN M,çavuş i,Ozbilgin A "Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri." Türk Dermatoloji Dergisi, 13, ss.1 - 5, 2019. 10.4274/tdd.galenos.2018.3812
ISNAD An, Isa vd. "Kutanöz Leishmaniasiste Deneyimli Uzman ve Rutin Mikrobiyoloji Laboratuvarı Tarafından Yapılan Lezyonal Yaymaların Tanısal Değeri". Türk Dermatoloji Dergisi 13/1 (2019), 1-5. https://doi.org/10.4274/tdd.galenos.2018.3812