Yıl: 2019 Cilt: 21 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 212 - 217 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.24938/kutfd.552211 İndeks Tarihi: 26-05-2021

BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz:
Amaç: Böbreğin epitelyal karsinomu olan renal hücre kanseri,yetişkin tümörlerin yaklaşık %2-4’ünü oluşturmaktadır. Renalhücre kanseri vakalarının yaklaşık %80’i berrak hücreli renalhücreli karsinom (RHK) olarak tanımlanmaktadır. Bu çalışmaile böbrek tümörleri sınıflamasındaki bilgilerin revize edilerekböbrek tümör arşivimizin gruplandırılması ve elde edilmişverilerle literatüre katkı sağlanması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Patoloji laboratuvarımızda, 2010-2019yılları arasında tanı alan 52 böbrek tümörü vakası histopatolojiktanı, tümör çapı ve nükleer dereceleri açısından retrospektifolarak tekrar gözden geçirildi.Bulgular: Vakaların 34’ü (%65) erkek, 18’i (%34) kadındı. Yaşaralığı, 33-85 arasında değişmekte olup, ortalama yaş 58 olaraktespit edildi. Elli iki böbrek tümörünün 34’ü (%65) berrakhücreli renal hücre karsinomu, 5’i (%10) kromofob renal hücrekarsinomu, 5’i (%10) papiller renal hücre karsinomu, 2’si (%3)onkositom ve 6’sı (%12) ise sınıflandırılamayan renal hücrekarsinomu idi. Tümörlerin 15’i (%34.1) nükleer derece (ND) 1,13’ü (%29.5) ND 2, 12’si (%27.3) ND 3 ve 4’ü (%9) ise ND 4olarak tespit edildi. En büyük tümör çapına sahip histolojik alttip 10.5 cm ile berrak hücreli renal hücre karsinom iken, enküçük çapa (1 cm) sahip histolojik tipin papiller renal hücrekarsinom olduğu tespit edildi.Sonuç: Renal hücre karsinomunda tümör tipi,sarkomatoid/rabdoid farklılaşması, tümör nekrozu vederecelendirmesi, potansiyel prognostik parametreler olarakkabul edilmektedir. Papiller renal hücre karsinomu alt tiplerinin(Tip 1 ve 2) belirlenmesi ek prognostik bilgi sağlamakta olup,berrak hücreli tubulopapiller renal hücre karsinomu daha iyi birprognoz ile ilişkilendirilmiştir. Sarkomatoid veya rabdoidfarklılaşması gösteren tümörler minimum bir tümör oranınabakılmaksızın belirtilmelidir. Makroskopik ve mikroskobikincelemeye dayalı değerlendirme ile tümör nekrozununprognostik önemi olduğu bildirilmektedir. Nükleol belirginliği,berrak hücreli ve papiller RHK’lerin 1 ila 3’lük derecelerinitanımlamaktadır. Aşırı nükleer pleomorfizm veya sarkomatoidve/veya rabdoid farklılaşma ise 4. derecedeki tümörlerigöstermektedir. Ayrıca pT evreleme kategorisinin ise prognostikönemlerini koruduğu bildirilmektedir.
Anahtar Kelime:

Retrospective Evaluation of Renal Tumor Cases

Öz:
Objective: Renal cell carcinoma (RCC) of the kidney constitutes approximately 2-4%of adult tumors. Approximately 80%of renal cell cancer cases are defined as clear cell renal cell carcinoma. The aim of this study was to review the renal cell carcinoma cases in our archive to provide additional information to the literature. Material and Methods: 52 cases of renal tumors diagnosed in our pathology laboratory between 2010-2019 were reviewed retrospectively for histopathological diagnosis, tumor size and nuclear grade. Results: 34 (65%) of the cases were male and 18 (34 %) were female. The age of the cases ranged between 33 and 85 years, with a mean age of 58 years. Of the fifty-two kidney tumors, 34 (65%) were clear cell renal cell carcinoma, 5 (10%) were chromophobe renal cell carcinoma, 5 (10%) were papillary renal cell carcinoma, 2 (3%) were oncocytoma and 6 (12%). was unclassified renal cell carcinoma. Fifteen (34.1%) of the tumors were nuclear grade (NG) 1, 13 (29.5%) were NG 2, 12 (27.3%) were NG 3 and 4 (9%) were NG 4. The histological subtype with the largest (10.5 cm) tumor diameter was clear cell renal cell carcinoma, while papillary renal cell carcinoma was with the smallest (1 cm) tumor diameter. Conclusion: Tumor type, sarcomatoid / rhabdoid differentiation, tumor necrosis and grading in RCC are considered as potential prognostic parameters. Determination of papillary renal cell cancer subtypes (type 1 and 2) provides additional prognostic information and clear cell tubulopapillary renal cell cancer has been associated with a better prognosis. Tumors showing sarcomatoid or rhabdoid differentiation should be indicated regardless of the percentage of these histopathological features. It is reported that tumor necrosis has a prognostic significance by the evaluation based on macroscopic and microscopic examination. Nucleolar prominence defines grade 1 to 3 in clear cell and papillary renal cell carcinomas. Extreme nuclear pleomorphism or sarcomatoid and/or rhabdoid differentiation showing tumors are graded as grade 4. In addition to the grading, pT stage is reported to maintain its prognostic significance.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2013;63(1):11-30.
  • 2. Dutcher JP. Update on the biology and management of renal cell carcinoma. J Investig Med. 2019;67(1):1-10.
  • 3. Moch H, Cubilla AL, Humphrey PA, Reuter VE, Ulbright TM. The 2016 WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs-Part A: Renal, Penile, and Testicular Tumours. Eur Urol. 2016;70(1):93-105.
  • 4. Moch H, Humphrey PA, Ulbright TM, Reuter VE. WHO Classification of Tumours. 4th ed. Lyon. IARC Ltd, 2016:14-7.
  • 5. Stella M, Chinello C, Cazzaniga A, Smith A, Galli M, Piga I et al. Histology-guided proteomic analysis to investigate the molecular profiles of clear cell Renal Cell Carcinoma grades. J Proteomics. 2019;191:38-47.
  • 6. Castillo RP, Santoscoy JF, Pisani L, Madrazo BL, Casillas VJ. Imaging of unusual renal tumors. Curr Urol Rep. 2019; 21;20(1):5.
  • 7. Al-Bayati O, Hasan A, Pruthi D, Kaushik D, Liss MA. Systematic review of modifiable risk factors for kidney cancer. Urol Oncol. 2019;37(6):359-71.
  • 8. Srigley JR, Delahunt B, Eble JN, Egevad L, Epstein JI, Grignon D et al. The ISUP renal tumor panel the International Society of Urological Pathology (ISUP). Vancouver classification of renal neoplasia. Am J Surg Pathol. 2013;37(10):1469-89.
  • 9. Nguyen MM, Gill IS, Ellison LM. The evolving presentation of renal carcinoma in the United States: trends from the surveillance, epidemiology, and end results program. J Urol. 2006;176(6):2397- 400.
  • 10. Delahunt B, Cheville JC, Martignoni G, Humphrey PA, Magi-Galluzzi C, McKenney J et al. The International Society of Urological Pathology (ISUP) Grading System for Renal Cell Carcinoma and Other Prognostic Parameters. Am J Surg Pathol. 2013;37(10):1490-504.
  • 11. Dagher J, Delahunt B, Rioux-Leclercq N, Egevad L, Srigley JR, Coughlinm G et al. Clear cell renal cell carcinoma: validation of World Health Organization/International Society of Urological Pathology grading. Histopathology. 2017;71(6):918-25.
  • 12. Patel HD, Pierorazio PM. Active Surveillance of Renal Tumors. In: Gorin M, Allaf M, eds. Diagnosis and Surgical Management of Renal Tumors. 1st ed. New York. Springer, 2019:101- 113.
  • 13.Bianchi M, Sun M, Jeldres C, Shariat SF, Trinh QD, Briganti A et al. Distribution of metastatic sites in renal cell carcinoma: a population-based analysis. Ann Oncol. 2012;23(4):973-80.
  • 14.Janzen NK, Kim HL, Figlin RA, Belldegrun AS. Surveillance after radical or partial nephrectomy for localized renal cell carcino-ma and management of recurrent disease. Urol Clin North Am. 2003;30(4):843-52.
  • 15. Heng DY, Wells JC, Rini BI, Beuselinck B, Lee JL, Knox JJ et al. Cytoreductive nephrectomy in patients with synchronous metastases from renal cell carcinoma: results from the International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium. Eur Urol. 2014;66(4):704-10.
  • 16. Ulaş A, Bilgin B, Şener Dede D, Köş FT, Akıncı MB, Şendur MAN ve ark. Böbrek hücreli karsinomlu hastaların demografik özellikleri ve tedavi sonuçları: tek merkez deneyimi. Ankara Med J. 2016;16(2):149-62.
APA Devrim T (2019). BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. , 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
Chicago Devrim Tuba BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. (2019): 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
MLA Devrim Tuba BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. , 2019, ss.212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
AMA Devrim T BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. . 2019; 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
Vancouver Devrim T BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. . 2019; 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
IEEE Devrim T "BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ." , ss.212 - 217, 2019. 10.24938/kutfd.552211
ISNAD Devrim, Tuba. "BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ". (2019), 212-217. https://doi.org/10.24938/kutfd.552211
APA Devrim T (2019). BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 21(2), 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
Chicago Devrim Tuba BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 21, no.2 (2019): 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
MLA Devrim Tuba BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, vol.21, no.2, 2019, ss.212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
AMA Devrim T BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2019; 21(2): 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
Vancouver Devrim T BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2019; 21(2): 212 - 217. 10.24938/kutfd.552211
IEEE Devrim T "BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ." Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 21, ss.212 - 217, 2019. 10.24938/kutfd.552211
ISNAD Devrim, Tuba. "BÖBREK TÜMÖRÜ VAKALARININ RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ". Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 21/2 (2019), 212-217. https://doi.org/10.24938/kutfd.552211