Yıl: 2020 Cilt: 31 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 216 - 220 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5080/u23940 İndeks Tarihi: 27-05-2021

Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu

Öz:
Lujan-Fryns Sendromu (LFS) hafif-orta dereceli mental retardasyon,marfanoid görünüm, doğumda hipotoni, hipernazal konuşma,karakteristik kraniyofasiyal görünüm ve normal testis boyutunu içerenbir dizi semptom olarak tanımlanmaktadır. LFS ile ilgili herhangibir epidemiyolojik veri yoktur. Elde edilen bilgiler olgu raporlarınadayanmaktadır. Biz de burada LFS tanılı bir hastayı sunuyoruz.29 yaşındaki erkek hastanın zihinsel geriliği, saldırganlığı, persekütuarsanrıları, kendisine referansla “Ona zarar verdiler. O çok üzgün.” gibi terszamir kullanma, karakteristik kraniyofasiyal ve marfanoid görünümüvardı. Muayene ve genetik analizden sonra, zekâ geriliği nedeni olarakFrajil X, Klinefelter, Marfan ve Down sendromları ile homosistinürielimine edildi. LFS ön tanıydı. MED12 geninin 22. ekzomundamutasyon saptanmadı; ancak hasta şu anda Tüm Ekzom Dizisi (WES)için değerlendirilmektedir. Hastaya psikotik semptomlar için risperidon(4 mg/gün) ile impuls kontrolü ve antiepileptik etki için karbamazepin(200 mg/gün) başlandı. Yaklaşık 8 aylık takipten sonra dürtü kontrolü,psikotik belirtileri ve saldırganlık belirgin şekilde düzeldi.LFS’nin spesifik gen mutasyonu belirlenmediğinden, vaka teşhisiklinik değerlendirmeye ve genetik analize bağlı olmak zorundaydı.Bu sendromları tam olarak tanımlamak veya sınıflandırmak kolayolmamakla birlikte, bildirilen her vaka bu zorlukların üstesindengelmede bir adım olacaktır.
Anahtar Kelime:

Lujan-Fryns Syndrome Phenotype with Autism-Like Behavior and Atypical Psychotic Symptoms: Case Report

Öz:
Lujan-Fryns Syndrome (LFS) is defined as a set of symptoms including mild-moderate mental retardation, marfanoid appearance, hypotonia at birth, hypernasal speech, characteristic craniofacial appearance and normal testis size. The frequency of the syndrome is not known thus the information obtained is solely based on case reports. Hereby, we present a patient with LFS diagnosis. The 29-year old male patient had mental retardation, aggression, and persecutory delusions, characteristic craniofacial and marfanoid features. During his speech pronominal reversal was observed (‘the hurt him, he is so upset’ when talking abour himself). After examination and genetic analysis, fragile X, Klinefelter, Marfan and Down syndromes and homocystinuria were eliminated as causes of mental retardation. A preliminary diagnoses of LFS done. No mutation was detected in exon 22 of the MED12 gene; but. Whole Exome Sequencing (WES) is ongoing. The patient was started on risperidone (4 mg/day) for psychotic symptoms and carbamazepine (200 mg/day) for impulse control and as an antiepileptic. After a follow up of 8 months, impulse control, psychotic symptoms and aggression improved significantly. Since the specific gene mutation of LFS was not determined in our case, we solely had to depend on clinical evaluation and genetic analysis. Although it is not easy to fully define or classify these syndromes, we believe every reported case will be a step in overcoming these difficulties.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Alonso P, Pintos G, Almazan F ve ark. (2006) Eating disorder in a patient with phenotypical features of Lujan-Fryns syndrome. Clin Dysmorphol 15: 181-4.
  • De Hert M, Steemans D, Theys P ve ark. (1996) Lujan-Fryns syndrome in the differential diagnosis of schizophrenia. “ Am J Med Genet 67: 212-4.
  • Fryns JP (1991) X-linked mental retardation with marfanoid habitus. Am J Med Genet 38: 233.
  • Fryns JP, Buttiens M (1987) X-linked mental retardation with marfanoid habitus. Am J Med Genet 28: 267-74.
  • Gernsbacher MA, Morson EM, Grace EJ (2016) Language and Speech in Autism. Annu Rev Linguist 2: 413-25.
  • Lacombe D, Bonneau D, Verloes A ve ark. (1993) Lujan-Fryns syndrome (X-linked mental retardation with marfanoid habitus): report of three cases and review. Genet Couns 4: 193-8.
  • Lalatta F, Livini E, Selicorni A ve ark. (1991) X-linked mental retardation with marfanoid habitus: first report of four Italian patients. Am J Med Genet 38: 228-32.
  • Lerma-Carrillo I, Molina JD, Cuevas-Duran T ve ark. (2006) Psychopathology in the Lujan-Fryns syndrome: report of two patients and review. Am J Med Genet A 140: 2807-11.
  • Lujan JE, Carlin ME, Lubs HA ve ark. (1984) A form of X‐linked mental retardation with marfanoid habitus. Am J Med Genet 17: 311-22.
  • Lyons M (2008) MED12-Related Disorders. Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Stephens K, Amemiya A (Ed), Seattle, GeneReviews.Narayanan DL, Phadke SR (2017) A novel variant in MED12 gene: Further delineation of phenotype. Am J Med Genet A 173: 2257-60.
  • Prescott TE, Kulseth MA, Heimdal KR ve ark. (2016) Two male sibs with severe micrognathia and a missense variant in MED12. Eur J Med Genet 59: 367-72.
  • Purandare KN, Markar TN (2005) Psychiatric symptomatology of Lujan-Fryns syndrome: an X-linked syndrome displaying Marfanoid symptoms with autistic features, hyperactivity, shyness and schizophreniform symptoms. Psychiatr Genet 15: 229-31.
  • Rajaratnam A, Shergill J, Salcedo-Arellano M ve ark. (2017) Fragile X syndrome and fragile X-associated disorders. F1000Res 6: 2112.
  • Schwartz CE, Tarpey PS, Lubs HA ve ark. (2007) The original Lujan syndrome family has a novel missense mutation (p.N1007S) in the MED12 gene. J Med Genet 44: 472-7.
  • Stathopulu E, Ogilvie CM, Flinter FA (2003) Terminal deletion of chromosome 5p in a patient with phenotypical features of Lujan-Fryns syndrome. Am J Med Genet A 119a: 363-6.
  • Wittine LM, Josephson KD, Williams MS (1999) Aortic root dilation in apparent Lujan-Fryns syndrome. Am J Med Genet 86: 405-9.
APA Geniş B, Sahin F, Cosar B (2020). Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. , 216 - 220. 10.5080/u23940
Chicago Geniş Bahadır,Sahin Ferit,Cosar Behcet Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. (2020): 216 - 220. 10.5080/u23940
MLA Geniş Bahadır,Sahin Ferit,Cosar Behcet Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. , 2020, ss.216 - 220. 10.5080/u23940
AMA Geniş B,Sahin F,Cosar B Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. . 2020; 216 - 220. 10.5080/u23940
Vancouver Geniş B,Sahin F,Cosar B Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. . 2020; 216 - 220. 10.5080/u23940
IEEE Geniş B,Sahin F,Cosar B "Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu." , ss.216 - 220, 2020. 10.5080/u23940
ISNAD Geniş, Bahadır vd. "Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu". (2020), 216-220. https://doi.org/10.5080/u23940
APA Geniş B, Sahin F, Cosar B (2020). Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi, 31(3), 216 - 220. 10.5080/u23940
Chicago Geniş Bahadır,Sahin Ferit,Cosar Behcet Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi 31, no.3 (2020): 216 - 220. 10.5080/u23940
MLA Geniş Bahadır,Sahin Ferit,Cosar Behcet Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.31, no.3, 2020, ss.216 - 220. 10.5080/u23940
AMA Geniş B,Sahin F,Cosar B Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2020; 31(3): 216 - 220. 10.5080/u23940
Vancouver Geniş B,Sahin F,Cosar B Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2020; 31(3): 216 - 220. 10.5080/u23940
IEEE Geniş B,Sahin F,Cosar B "Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu." Türk Psikiyatri Dergisi, 31, ss.216 - 220, 2020. 10.5080/u23940
ISNAD Geniş, Bahadır vd. "Otizm Benzeri Davranış ve Atipik Psikotik Belirtileri Olan LujanFryns Sendromu Fenotipi: Olgu Sunumu". Türk Psikiyatri Dergisi 31/3 (2020), 216-220. https://doi.org/10.5080/u23940