Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi

Yılmaz, Mustafa; gunesli, aylin

Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi

Aylin GUNESLİ, (Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adana, Türkiye)

Mustafa YILMAZ (Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adana, Türkiye)

MN Kardiyoloji

37 2

Yıl: 2020 Cilt: 27 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 224 - 229 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 08-06-2021

Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında subklinik koroner ve karotis aterosklerozu riskinin artıp artmadığı bilinmemektedir ayrıca epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima‐media kalınlıklarının genel popülasyonda kardiyovasküler riskleri gösterdiği net olarak gösterilmiş olmasına rağmen, hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında ani kardiyak ölüm riskini gösterip göstermediği net değildir. Bu çalışmanın amacı bu riskleri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma kesitsel olarak dizayn edildi. Hipertrofik kardiyomiyopatili 58 hasta ve hasta grubu ile benzer demografik özelliklere sahip 57 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Hasta grubundaki bireylerin 5 yıllık ani kardiyak ölüm riskleri hesaplanarak kaydedildi. Her iki grupta epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima‐media kalınlıkları ölçülerek aralarında istatistiksel anlamlı fark olup olmadığı karşılaştırıldı. Ek olarak ani kardiyak ölüm riski ile epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima‐media kalınlıklarının korele olup olmadığı da değerlendirildi. Bulgular: Epikardiyal yağ dokusu kalınlığı hasta grubunda istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulundu (6,06±0,7 mm vs. 5,31±0,86 mm, p<0,001) ancak bu artış ani kardiyak ölüm riski ile korele değildi (r=0,151, p=0,257). Diğer taraftan karotis intima‐media kalınlığı bakımından iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı (0,54±0,05 mm vs. 0,53±0,52 mm; p=0,148) ve karotis intima‐media kalınlığı ani kardiyak ölüm riski ile korele değildi (r=0,177, p=0,184). Sonuç: Hipertrofik kardiyomiyopatili hastalarda kontrol grubuna kıyasla epikardiyal yağ dokusu kalınlığı artmış, karotis intima‐media kalınlığı ise değişmemiştir. Gerek epikardiyal yağ dokusu kalınlığı gerekse karotis intima‐media kalınlığı hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında hesaplanan 5 yıllık ani kardiyak ölüm riski ile korele değildir.

Anahtar Kelime:

Evaluation of Epicardial Fat Tissue and Carotid Intima-Media Thicknesses in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy

Öz:

Objective: The risk of subclinical coronary and carotid atherosclerosis in hypertrophic cardiomyopathy patients is unknown. Althoughthe thickness of epicardial fat and carotid intima‐media has been shown to be an indicator for cardiovascular risks in the general population, it is not clear whether it shows the risk of sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy patients. The study aimed toevaluate these risks.Material and Method: In a cross‐sectional study included 58 patients with hypertrophic cardiomyopathy and 57 demographicallymatched healthy volunteers. The 5‐year sudden cardiac death risk of the patients were calculated and recorded. Epicardial fat tisuueand carotid intima‐media thicknesses were measured in both groups and compared. Any correlations between the risk of sudden cardiac death and epicardial fat tisuue and carotid intima‐media thickness were also investigated.Results: Epicardial fat tisuue thickness was statistically higher in the patient group (6.06±0.7 vs. 5.31±0.86 mm, p<0.001) but this increase was not observed to be correlated with the risk of sudden cardiac death (r=0.151, p=0.257). No significant difference was foundbetween the two groups in terms of carotid intima‐media thickness (0.54±0.05 vs. 0.53±0.52 mm; p=0.148) and carotid intima media thickness did not correlate with the risk of sudden cardiac death (r=0.177, p=0.184).Conclusion: Epicardial fat tissue thickness was increased in patients with hypertrophic cardiomyopathy but carotid intima‐media thickness was not increased. Both epicardial adipose tissue thickness and carotid intima‐media thickness were not correlated with the 5‐yearrisk od sudden cardiac death calculated in patients with hypertrofic cardiomyopathy.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Gersh BJ. Maron BJ. Bonow RO. et al. ACCF/AHA guideline for the diagnosis and treatment of hypertrophic cardiomyopathy: a report of the American College of Cardiology foundation/American Heart Association task force on practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2011;58(25):21260.
Teare D. Asymmetric hypertrophy of the heart in young adults. Br Heart J. 1958;20(1):18.
Authors/Task Force members, Elliott PM. Anastasakis A. Borger MA. et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy the Task Force for the Diagnosis and Management of Hypertrophic Cardiomyopathy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2014;35(39):273379.
Shin YJ. Lee JH. Yoo YJ. et al. Clinical significance of evaluating coronary atherosclerosis in adult patients with hypertrophic cardiomyopathy who have chest pain. Eur Radiol. 2019;29(9):4593602.
Ansaldo AM. Montecucco F. Sahebkar A. Dallegri F. Carbone F. Epicardial adipose tissue and cardiovascular diseases. Int J Cardiol. 2019;278:25460.
Sengul C. Ozveren O. Epicardial adipose tissue: a review of physiology, pathophysiology, and clinical applications. Anadolu Kardiyol Derg. 2013;13(3):2615.
Şafak KY. Akçiçek M. Kardiyovasküler Hastalık Risk Faktörleri ve Karotis Arter Intima Media Kalınlığı Arasındaki İlişki. Kafkas Tıp Bil Derg. 2015;2:549.
O’Mahony C. Jichi F. Pavlou M. et al. Hypertrophic Cardio myopathy Outcomes Investigators. A novel clinical risk prediction model for sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy (HCM riskSCD). Eur Heart J. 2014;35(30): 201020.
https://qxmd.com/calculate/calculator_303/hcmriskscd
Lang RM. Badano LP. MorAvi V. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardio vascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):139.e14.
Maron BJ. Hypertrophic cardiomyopathy: a systematic review. JAMA.2002;287(10):130820.
TowerRader A. Betancor J. Lever HM. Desai MY. A Compre hen sive Review of Stress Testing in Hypertrophic Cardio myopathy: Assessment of Functional Capacity, Identification of Prognostic Indicators, and Detection of Coronary Artery Disease. J Am Soc Echocardiogr. 2017;30(9):82944.
Güneş H. Güneş H. Kerkütlüoğlu M. ve ark. Hipertrofik Kardiyomiyopati Hastalarında Eritrosit Dağılım Aralığının Mortalite ile İlişkisi. MN Kardiyoloji. 2018;25(1):249.
Gauss S. Klinghammer L. Steinhoff A. et al. Association of systemic inflammation with epicardial fat and coronary artery calcification. Inflamm Res. 2015;64(5):3139. Macunluoglu B. Atakan A. Ari E. et al. Epicardial fat tissue thickness is correlated with diminished levels of coenzyme Q10, a major antioxidant molecule among hemodialysis patients. Clin Biochem. 2014;47(1314):12314.
Düzen İV. Güleç S. Özyüncü N. Göksülük H. Erol Ç. Çıplak ve İlaç Salınımlı Stentlerin Perkütan Koroner Girişim Sonrası CReaktif Protein Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması. MN Kardiyoloji. 2019;26(1):16.
Erkuş ME. Altıparmak Hİ. Kaya Z. ve ark. Akut Koroner Sendromda Total Antioksidan Kapasite ve Ortalama Trombosit Hacmi. MN Kardiyoloji. 2015;22(2):749
Rowin EJ. Maron BJ. Olivotto I. Maron MS. Role of exercise testing in hypertrophic cardiomyopathy. JACC Cardiovasc Imaging. 2017;10(11):137486.
O’Gara PT. Bonow RO. Maron BJ. et al. Myocardial perfusion abnormalities in patients with hypertrophic cardiomyopathy: assessment with thallium201 emission computed tomography. Circulation. 1987;76(6):121423.
Sorajja P. Ommen SR. Nishimura RA. Gersh BJ. Berger PB. Tajik AJ. Adverse prognosis of patients with hypertrophic cardiomyopathy who have epicardial coronary artery disease. Circulation. 2003;108(19):234248.
Shariat M. Thavendiranathan P. Nguyen E. et al. Utility of coronary CT angiography in outpatients with hypertrophic cardiomyopathy presenting with angina symptoms. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2014:8(6):42937.
Cooper RM. Raphael CE. Liebregts M. Anavekar NS. Veselka J. New Developments in Hypertrophic Cardiomyopathy. Can J Cardiol. 2017;33(10):125465. Ohya Y. Abe I. Fujii K. Kobayashi K. Onaka U. Fujishima M. Intima media thickness of the carotid artery in hypertensive subjects and hypertrophic cardiomyopathy patients. Hypertension. 1997;29(1 Pt 2):3615.
24. Wang S. Cui H. Zhu C. et al. Obstructive sleep apnea causes impairment of the carotid artery in patientswith hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Respir Med. 2019;150:10712.

APA	gunesli a, Yılmaz M (2020). Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. , 224 - 229.
Chicago	gunesli aylin,Yılmaz Mustafa Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. (2020): 224 - 229.
MLA	gunesli aylin,Yılmaz Mustafa Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. , 2020, ss.224 - 229.
AMA	gunesli a,Yılmaz M Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. . 2020; 224 - 229.
Vancouver	gunesli a,Yılmaz M Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. . 2020; 224 - 229.
IEEE	gunesli a,Yılmaz M "Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi." , ss.224 - 229, 2020.
ISNAD	gunesli, aylin - Yılmaz, Mustafa. "Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi". (2020), 224-229.

APA	gunesli a, Yılmaz M (2020). Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. MN Kardiyoloji, 27(4), 224 - 229.
Chicago	gunesli aylin,Yılmaz Mustafa Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. MN Kardiyoloji 27, no.4 (2020): 224 - 229.
MLA	gunesli aylin,Yılmaz Mustafa Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. MN Kardiyoloji, vol.27, no.4, 2020, ss.224 - 229.
AMA	gunesli a,Yılmaz M Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. MN Kardiyoloji. 2020; 27(4): 224 - 229.
Vancouver	gunesli a,Yılmaz M Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi. MN Kardiyoloji. 2020; 27(4): 224 - 229.
IEEE	gunesli a,Yılmaz M "Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi." MN Kardiyoloji, 27, ss.224 - 229, 2020.
ISNAD	gunesli, aylin - Yılmaz, Mustafa. "Hipertrofik Kardiyomiyopatili Hastalarda Epikardiyal Yağ Dokusu ve Karotis İntima-Media Kalınlıklarının Değerlendirilmesi". MN Kardiyoloji 27/4 (2020), 224-229.