Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?
Yıl: 2021 Cilt: 9 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 24 - 30 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 İndeks Tarihi: 10-05-2021
Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?
Öz: Amaç: Ambulans diversiyonu (AD) acil servislerin (AS) aşırı yoğunluğunu hafifletmek ve hastane kaynaklarının en uygun şekilde kullanılması amacıyla ambulansla alandan nakledilen seçilmiş bazı hastaların başlangıçta götürülmesi planlanan hastane AS’den farklı bir hastanenin AS’e yeniden yönlendirilmesi olarak tanımlanır. Bu çalışmada Türkiye’nin Başkenti Ankara’da hastanelerin AS’lerinden yapılan AD’larının kapsamlı analizi yapıldı.Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada 1Ocak 2014-31 Aralık 2014 tarihleri arasında Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri Ambulansları’yla başka hastane acil servisine yönlendirilen hastaları alan hastane sonuçları, AD nedenleri, tanı ve demografik özellikleri araştırıldı.Bulgular: Toplam 174.669 hasta ambulanslarla hastane AS’lerine nakledildi ve 1.300 (%0,74) AD’u yapıldı. Kadın hastaların sayısı 692 idi (%53,2). Başlıca hasta AD sebepleri yoğun bakımlarda, hastane servislerinde ve AS’lerinde yer olmaması (639 AD, %49,1), nöbetçi uzman doktorun olmaması (242 AD, %18,6), ve radyoloji, laboratuvar tetkikleri ve diğer kaynakların yetersizliğiydi (174 AD, %13,3).Sonuç: AS’lerde, yoğun bakımlarda ve hastane servislerinde yer olmaması AD’nun en sık nedenidir.
Anahtar Kelime: Ambulance Diversion: A Solution or Problem?
Öz: Aim: Ambulance diversion (AD) is defined as redirection of ambulance to an emergency department (ED) different from the initially intended ED with the purpose of both appropriate use of hospital sources for selected patients and relief of ED overcrowding. In the present study, the authors sought to perform a comprehensive analysis of ADs in Ankara, the capital city of Turkey. Materials and Methods: In this retrospective study, a comprehensive analysis of reasons for AD and the disposition data in the receiving hospital of patients diverted by ambulances of Ankara 112 Emergency Medical Service throughout 2014 (01 January-31 December 2014) was performed. Results: A total of 174.669 patients were transferred by ambulance to EDs and of those 1.300 ADs (0.74%) occured. The causes of AD were respectively lack of bed in intensive care unit (ICU), inpatient care ward or EDs (639 AD, 49.1%), shortage of on-call specialist doctors (242 AD, 18.6%), and insufficent radiology, laboratory equipment and other resources (174 AD, 13.3%). Conclusion: Unavailability of patient beds in EDs, ICUs or inpatient clinics are the most common causes of AD
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Redelmeier DA, Blair PJ, Collins WE. No place to unload: a preliminary analysis of the prevalence, risk factors, and consequences of ambulance diversion. Ann Emerg Med. 1994;23:43-7.
- 2. Lagoe RJ, Jastremski MS. Relieving overcrowded emergency departments through ambulance diversion. Hosp Top. 1990;68:23-7.
- 3. Pham JC, Patel R, Millin MG, Kirsch TD, Chanmugam A. The effects of ambulance diversion: a comprehensive review. Acad Emerg Med. 2006;13:1220-7.
- 4. McCarthy ML, Shore AD, Li G, New J, Scheulen JJ, Tang N, et al. Likelihood of reroute during ambulance diversion periods in central Maryland. Prehosp Emerg Care. 2007;11:408-15.
- 5. Glushak C, Delbridge TR, Garrison HG. Ambulance diversion. Standards and Clinical Practices Committee, National Association of EMS Physicians. Prehosp Emerg Care. 1997;1:100-3.
- 6. Sun BC, Mohanty SA, Weiss R, Tadeo R, Hasbrouck M, Koenig W, et al. Effects of hospital closures and hospital characteristics on emergency department ambulance diversion, Los Angeles County, 1998 to 2004. Ann Emerg Med. 2006;47:309-16.
- 7. Resmi Gazete. Regulation article 12, 13, 14 regarding implementation of EMS in health facilities with inpatient wards. Last Accessed date: March 29, 2020. Available from: http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2018/02/20180220-4.htm
- 8. TÜİK official interactive demographics application. Last Accessed date: March 29, 2020. Available from: https://biruni.tuik.gov.tr/ ilgosterge/?locale=tr
- 9. Burt CW, McCaig LF, Valverde RH. Analysis of ambulance transports and diversions among US emergency departments. Ann Emerg Med. 2006;47:317-26.
- 10. Ambulance Diversion Policy. Last Accessed date: March 29, 20. Available from: https://emsa.ca.gov/wp-content/uploads/sites/71/2017/07/5400.pdf
- 11. San Francisco emergency medical services agency. Last Accessed date: March 29, 2020Available from: https://acidremap.com/sites/files/1/21/5020- diversion-policy.pdf
- 12. Burt CW, McCaig LF. Staffing, capacity, and ambulance diversion in emergency departments: United States, 2003-04. Advance Data.2006;376:1- 24.
- 13. El-Masri S, Saddik B. An emergency system to improve ambulance dispatching, ambulance diversion and clinical handover communication-a proposed model. J Med Syst. 2012;36:3917-23.
| APA | ceyhan m, Demir G (2021). Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. , 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| Chicago | ceyhan mehmet ali,Demir Gültekin Günhan Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. (2021): 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| MLA | ceyhan mehmet ali,Demir Gültekin Günhan Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. , 2021, ss.24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| AMA | ceyhan m,Demir G Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. . 2021; 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| Vancouver | ceyhan m,Demir G Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. . 2021; 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| IEEE | ceyhan m,Demir G "Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?." , ss.24 - 30, 2021. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| ISNAD | ceyhan, mehmet ali - Demir, Gültekin Günhan. "Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?". (2021), 24-30. https://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| APA | ceyhan m, Demir G (2021). Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. Namık Kemal Tıp Dergisi, 9(1), 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| Chicago | ceyhan mehmet ali,Demir Gültekin Günhan Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. Namık Kemal Tıp Dergisi 9, no.1 (2021): 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| MLA | ceyhan mehmet ali,Demir Gültekin Günhan Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. Namık Kemal Tıp Dergisi, vol.9, no.1, 2021, ss.24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| AMA | ceyhan m,Demir G Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. Namık Kemal Tıp Dergisi. 2021; 9(1): 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| Vancouver | ceyhan m,Demir G Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?. Namık Kemal Tıp Dergisi. 2021; 9(1): 24 - 30. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| IEEE | ceyhan m,Demir G "Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?." Namık Kemal Tıp Dergisi, 9, ss.24 - 30, 2021. 10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
| ISNAD | ceyhan, mehmet ali - Demir, Gültekin Günhan. "Ambulans Diversiyonu: Çözüm mü Yoksa Problem mi?". Namık Kemal Tıp Dergisi 9/1 (2021), 24-30. https://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2020.805130 |
