Yıl: 2020 Cilt: 30 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 261 - 267 Metin Dili: İngilizce DOI: 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9 İndeks Tarihi: 16-05-2021

Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings

Öz:
Aim: We could not find a study in the literature based on physical examination findings, ultrasonography (USG) and magnetic resonance imaging (MRI) in the treatment of pilonidal sinus. In this study, we aimed to accomplish a classification based on clinical findings, ultrasonographic and magnetic resonance to provide objective criteria for diagnosis, treatment, and recurrence follow-up of pilonidal sinus.Method: This study included patients who presented to Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty, the clinic of general surgery and were diagnosed with pilonidal sinus disease between 2015 and 2016. After receiving medical history, physical examination was carried out. Then MRI and USG of the patients were ordered, and the relationship of pilonidal sinus with skin, subcutaneous tissues and surrounding were recorded and analyzed. Patients were categorized as 3 groups based on average of the sum of depth and width on MRI and USG imaging. Patients with acute abscess considered as stage 2 according to the navicular region classification were not categorized.Results: Patients were divided into three groups according to average of the sum of width and depth on USG. It was found that duration of hospitalization, work absence and frequency of operation increased as the mean values increased. Status of being operated was statistically significantly different (p=0.007). Conclusion: Patients with average of the sum of width and depth on MRI and USG;Stage 1: <15 mm.Stage 2: 15-30 mm.Stage 3: >30 mm.In conclusion; we obtained a significant classification based on MRI and USG. We concluded that informing the patients classified according to MRI and USG on treatment procedure would be meaningful. This study will guide further studies to be conducted with a larger number of patients.
Anahtar Kelime:

Pilonidal Sinüs Hastalığının Fizik Muayene, Ultrasonografi ve Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularına Göre Sınıflaması

Öz:
Amaç: Pilonidal sinüsün (PS) tedavisinde fizik muayene bulguları, ultrasonografik ve manyetik rezonans (MR) görüntülemeyi esas alan bir çalışmayaliteratürde rastlamadık. Bu çalışma ile PS’nin tanı, tedavi ve nüks yönünden takibinde objektif kriterler oluşturmayı sağlayacak klinik, ultrasonografikve MR görüntülemesine dayalı bir sınıflama yapılmasını amaçlandık. Yöntem: Bu çalışmada 2015 ile 2016 yılları arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği’ne başvuran ve PShastalığı tanısı konan hastaları kapsamaktadır. Gerekli anamnez bilgileri alındıktan sonra fizik muayaneleri yapıldı. Sonrasında hastalara (MR) veultrasonografi (USG) görüntülemesi yapılarak PS deri derialtı dokular ve çevre ile ilişkisi belirlenecek ve veriler tek tek dosya halinde hazırlandı. Bulgular: Çalışmamıza katılan 68 hastanın %82,4’ü (56) erkek, %17,6’sı (12) kadındı. Erkeklerin yaş ortalaması 25,89±8,97 iken kadınların yaşortalaması 23,33±8,15 idi. Yaptığımız MR görüntülemesinin uzunluk ve genişliğinin toplamının ortalamasına göre 3 gruba ayrıldı. Ortalama değerler arttıkça hastaneden kalış,işe gidememe durumu ve cerrahi işlem sıklığının arttığı görüldü. Cerrahi uygulanma durumu istatistiksel olarak anlamlı farklı bulunmuştur (p=0,001). Sonuç: MR veya USG’de derinlik ve genişlikleri toplamı ortalamasına göre evreleme Evre 1: 15 mm altı Evre 2: 15-30 mm arası Evre 3: 30 mm üstü Sonuç olarak yaptığımız çalışma ile MR ve USG bazında bir anlamlı bir sınıflama elde edildi. MR ve USG verilerine göre sınıflama yapılan hastalarıntedavi prosedürü ve hastayı bilgilendirme açısından anlamlı olabileceği sonucuna ulaştık. Yaptığımız çalışma ileri dönemde daha fazla hasta sayısı ileyapılacak olan geniş çaplı çalışmalara öncelik oluşturacaktır.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Tezel E. A new classification according to naviculararea concept for sacrococcygeal pilonidal disease.Colorectal Dis 2007;9:575-576.
  • 2. Karahan o,pilonidal sinüs ameliyatlarındaki artış normal mi? Ulusal Cerrahi Derg 2010; 26:207-211.
  • 3. Attaallah W, Coşkın Ş, Coşkun M, Solmaz A, Yeğen C, Gençosmanoğlu R. The ımpact of crystalline phenol application as a minimal ınvasive treatment modality for pilonidal sinus disease. Turk J Colorectal Dis 2015;25:28-33.
  • 4. Sondenaa K, Nesvik I. Recurrent pilonidal sinus after excision with closed or open treatment: final result of a randomized trial. Eur J Surg 1996;162:237-240.
  • 5. Isbister WH, Prasad J. Pilonidal disease. ANZ J Surg 1995;65:561-563.
  • 6. McCallum I, King PM, Bruce J. Healing by primary versus secondary intention after surgical treatment for pilonidal sinus. Cochrane Database Syst Rev 2007;17:CD006213.
  • 7. Çubukçu A, Çubukçu D. [Pilonidal disease]. Çağdaş Cerrahi Derg 2002;16:234-238.
  • 8. Ertan T, Koc M, Gocmen E, Aslar AK, Keskek M, Kilic M. Does technique alter quality of life after pilonidal sinus surgery? Am J Surg 2005;190:388- 392.
  • 9. Kuvvetli A, Çetinkunar S, Parlakgümüş A, Evaluation of etiological risk factors in the development of adult chronic pilonidal disease. Turk J Colorectal Dis 2019;29:75-77.
  • 10. Jensen JA, Goodson WH, Hopf HW, Hunt TK. Cigarette smoking decreases tissue oxygen.Arch Surg 1991;126:1131-1134.
  • 11. Toker M. Pilonidal sinüslü hastalarda prognostik faktörler ve uygulanan tedavilerin morbiditeye etkileri, 2009. Available from: http://acikerisim.dicle.edu.tr/xmlui/bitstream/handle/11468/1683/ Pilonidal%20sin%C3%BCsl%C3%BC%20hastalarda%20prognostik%20 fakt%C3%B6rler%20ve%20uygulanan%20tedavilerin%20 morbiditeye%20etkileri.pdf?sequence=1
  • 12. Hamaloğlu E, Yorgancı K. Pilonidal sinüs. Temel cerrahi’de. ed: Sayek İ. Ankara:Güneş Kitapevi 2004:126;1273.
  • 13. Harlak A, Menteş Ö, Özer M, Ersöz N,Coşkun A. Evaluation of History and Physical Examination Data of 587 Patients with Sacrococsigeal Pilonidal Disease. Eurasian J Med 2006;38:103-106.
  • 14. de Miguel Criado J, del Salto LG, Rivas PF, del Hoyo LF, Velasco LG, de las Vacas MI, Sanz AGM, Paradela MM, Moreno EF. MR imaging evaluation of perianal fistulas: spectrum of imaging features. Radiographics 2012;32:175-194.
  • 15. Sözen M. Sakrokoksigeal pilonidal sinüs cerrahi tedavisinde karydakis flep ile limberg flep ameliyat sonuçlarının karşılaştırılması. Ulusal Cerrahi Derg 2010;:153-156
APA Yavuz Y, YILDIRIM M, CAKIR M, varman a, Karahan Ö (2020). Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. , 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
Chicago Yavuz Yusuf,YILDIRIM Mehmet Aykut,CAKIR Murat,varman alper,Karahan Ömer Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. (2020): 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
MLA Yavuz Yusuf,YILDIRIM Mehmet Aykut,CAKIR Murat,varman alper,Karahan Ömer Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. , 2020, ss.261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
AMA Yavuz Y,YILDIRIM M,CAKIR M,varman a,Karahan Ö Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. . 2020; 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
Vancouver Yavuz Y,YILDIRIM M,CAKIR M,varman a,Karahan Ö Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. . 2020; 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
IEEE Yavuz Y,YILDIRIM M,CAKIR M,varman a,Karahan Ö "Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings." , ss.261 - 267, 2020. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
ISNAD Yavuz, Yusuf vd. "Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings". (2020), 261-267. https://doi.org/10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
APA Yavuz Y, YILDIRIM M, CAKIR M, varman a, Karahan Ö (2020). Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, 30(4), 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
Chicago Yavuz Yusuf,YILDIRIM Mehmet Aykut,CAKIR Murat,varman alper,Karahan Ömer Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi 30, no.4 (2020): 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
MLA Yavuz Yusuf,YILDIRIM Mehmet Aykut,CAKIR Murat,varman alper,Karahan Ömer Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, vol.30, no.4, 2020, ss.261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
AMA Yavuz Y,YILDIRIM M,CAKIR M,varman a,Karahan Ö Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi. 2020; 30(4): 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
Vancouver Yavuz Y,YILDIRIM M,CAKIR M,varman a,Karahan Ö Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi. 2020; 30(4): 261 - 267. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
IEEE Yavuz Y,YILDIRIM M,CAKIR M,varman a,Karahan Ö "Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings." Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, 30, ss.261 - 267, 2020. 10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9
ISNAD Yavuz, Yusuf vd. "Classification of Pilonidal Sinus Disease According toPhysical Examination, Ultrasonography and MagneticResonance Imaging Findings". Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi 30/4 (2020), 261-267. https://doi.org/10.4274/tjcd.galenos.2020.2020-3-9