Yıl: 2020 Cilt: 7 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 101 - 107 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/cayd.galenos.2020.58561 İndeks Tarihi: 15-06-2021

Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi

Öz:
Giriş: Ergen yaş grubunda ilaçların fazla doz alımı ile özkıyım girişimleri önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bu çalışmanın amacı özkıyım girişimi olan olguların demografik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesidir.Yöntemler: Hastanemiz çocuk acil servisine özkıyım girişimi ile 1 Ocak 2014-31 Aralık 2018 tarihleri arasında başvurmuş olan ergen olgular geriye dönük olarak incelendi.Bulgular: Çalışmaya alınan 784 olgunun ortanca yaşı 190 ay olup, 662’si (%84,4) kız cinsiyette idi. Olguların 429’unun (%54,7) çoğul ilaç aldığı belirlendi. İlaçlardan analjezik ilaç alımı (non-steroid anti-enflamatuvar ve parasetamol) ilaç alımı ilk sırada (%47,1), antidepresan (%22,6) ve soğuk algınlığı (%18,0) ilaç alımı ikinci ve üçüncü sırada yer almaktaydı. Olguların 103’ü (%13,1) erken (9-13 yaş), 533’ü (%68,0) orta (14-16 yaş), 148’i geç (17-19 yaş) ergenlik dönemindeydi. Olgularımızdan 201’inin (%25,6) çocuk psikiyatri takibi vardı ve 154’ünün (%19,6) düzenli ilaç kullandığı saptandı. Olguların 185’inin (%23,6) daha önce iki veya daha fazla özkıyım girişiminde bulunduğu belirlendi. En sık gastrointestinal (%60,3) ve nörolojik (%42,6) sistem semptomlarının olduğu saptandı. Hastaların 742’si (%94,6) yatırılarak izlendi [380’i (%51,2) acil gözlemde, 188’i (%25,3) yoğun bakımda, 174’ü (%23,5) çocuk servisinde]. Kaybedilen 3 (%0,4) olgunun kız cinsiyette olduğu, ilk özkıyım girişimleri olduğu ve tekli ilaç (amfetamin, antidepresan ve anjiotensin-II antagonisti) aldıkları belirlendi.Sonuç: Özkıyım amaçlı ilaç zehirlenmeleri orta ergenlik döneminde ve kızlarda daha sık görülmektedir. Birden fazla ilaç ve özellikle reçetesiz ulaşılabilen ilaçlar zehirlenme etkeni olmaktadır. Özkıyım girişimi olan olguların tekrarlama riski açısından multidisipliner izlemi önemlidir.
Anahtar Kelime:

Evaluation of Demographic and Clinical Characteristics of Drug Intake and Suicide Attempt in Adolescents

Öz:
Introduction: Suicide attempts by overdose drug intake areimportant public health problems in adolescents. The aim of thisstudy was to evaluate the demographic and clinical characteristics ofthe patients with suicide attempts. Methods: Adolescents, who were admitted to our pediatricemergency department with suicide attempt between January 1,2014 and December 31, 2018, were evaluated retrospectively. Results: The median age of 784 patients included in the studywas 190 months and 662 (84.4%) of them were female. It wasdetermined that 429 (54.7%) of the cases were taking multipledrugs. Analgesic drug intake (non-steroidal anti-inflammatory andparacetamol) was the most common (47.1%), antidepressant(22.6%) and common cold drugs (18.0%) were second and thirdrespectively. One hundred-three (13.1%) of the cases were in earlyadolescence (9-13 years), 533 (68.0%) were in middle adolescence(14-16 years), 148 of them were in late adolescence (17-19 years).Of our patients, 201 (25.6%) had pediatric psychiatry follow-up and154 (19.6%) were taking regular medication. It was determined that185 (23.6%) of the cases had two or more suicides attempts. Themost common symptoms were detected as gastrointestinal (60.3%)and neurological (42.6%) symptoms. Seven hundred-forty two(94.6%) of the cases were hospitalized [380 (51.2%) in emergencyobservation, 188 (25.3%) in intensive care unit, 174 (23.5%)in pediatric ward]. It was found that 3 (0.4%) patients who diedwere female and it was their first suicide attempts and they weretaking single drug (amphetamine, antidepressant and angiotensin-IIantagonist). Conclusion: Suicidal drug intoxications are more common in middleadolescence and girls. Multiple drugs and especially accessible non prescription drugs are poisoning agents. Multidisciplinary follow-upis important for the risk of recurrence of suicide attempts.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Bridge JA, Goldstein TR, Brent DA. Adolescent suicide and suicidal behavior. J Child Psychol Psychiatry. 2006;47:372-94.
  • 2. Wunderlich U, Bronisch T, Wittchen HU, Carter R. Gender differences in adolescents and young adults with suicidal behaviour. Acta Psychiatr Scand. 2001;104:332-9.
  • 3. Eaton DK, Kann L, Kinchen S, Shanklin S, Flint KH, et al. Youth risk behavior surveillance - United States, 2011. MMWR Surveill Summ. 2012;61:1-162.
  • 4. Karaman D, Durukan İ. Suicide in children and adolescents. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar/ Current Approaches in Psychiatry. 2013;5:30-47.
  • 5. O'Carroll PW, Potter LB, Mercy JA. Programs for the prevention of suicide among adolescents and young adults. MMWR Recomm Rep. 1994;43:1-7.
  • 6. Miranda-Mendizabal A, Castellvi P, Pares-Badell O, Alayo I, Almenara J, et al. Gender differences in suicidal behavior in adolescents and young adults: systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Intl J Public Health. 2019;64:265-83.
  • 7. Shain B. Suicide and Suicide Attempts in Adolescents. Pediatrics. 2016;138.
  • 8. Turkey Statistical Institute. Suicide statistics. Last Accessed Date: Available from: http://www.tuik. gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=21516&utm_ term=istatistik,n%C3%BCfus,enflasyon,sanayi,gsyih,demografi& utm_source=twitterfeed&utm_medium =t witter. Accessed.
  • 9. Martin A VF. Suicidal behavior in children and adolescents: causes and management. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins:2007:529-38.
  • 10. Yalaki Z, Taşar M, Yalçın Dallar Y. Evaluation of suicide attempts in childhood and youth. Ege J Med. 2011;50:125-8.
  • 11. Arat C, Türkmenoğlu Y, Akşahin BG, Yılmaz B, Sarıtaş Ü, et al. Assessment of Suicidal Poisoning In Our Pediatric Emergency Department. Van Med J. 2016;23:7-12.
  • 12. Hawton K, Bergen H, Waters K, Ness J, Cooper J, et al. Epidemiology and nature of self-harm in children and adolescents: findings from the multicentre study of self-harm in England. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2012;21:369-77.
  • 13. Pajoumand A, Talaie H, Mahdavinejad A, Birang S, Zarei M, et al. Suicide epidemiology and characteristics among young Iranians at poison ward, Loghman-Hakim Hospital (1997-2007). Arch Iran Med. 2012;15:210-3.
  • 14. Elmas B, Ulug N. Evaluation of patients under 18 years of age who presented to the pediatric emergency service due to suicide attempt. J Biotechinol Strategic Health Res. 2019;3:31-48.
  • 15. Öden Akman A, Yiğit M, Köksal T, Kurt F, Yakut Hİ, et al. Evaluation of the adolescent age group having attempted suicide through medication purchase. Türkiye Çocuk Hast Derg. 2019;1:7-12.
  • 16. 114 UZEM (Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı - Ulusal Zehir Danışma Merkezi). Available from: https://www.armakom. com/urunler-114-uzem.php. Accessed.
  • 17. Lewinsohn PM, Rohde P, Seeley JR. Psychosocial risk factors for future adolescent suicide attempts. Journal of consulting and clinical psychology. 1994;62:297-305.
  • 18. Pomerantz W, Gittelman M, Farris S, Frey L. Drug ingestions in children 10-14 years old: an old problem revisited. Suicide Life Threat Behav. 2009;39:433-9.
  • 19. Aktepe E, Kandil S, Göker Z, Sarp K, Topbaş M, et al. Evaluation of sociodemographic and psychiatric characteristics in children and adolescents who have attempted suicide. TAF Prev Med Bull. 2006;5:444-54.
  • 20. Özçelik B, Karamustafalıoğlu O. Adolescence and Evaluation of Risk Factors for Suicide in Adolescents. Düşünen Adam. 2002;15:68-76.
  • 21. Andiran N, Sarikayalar F. Pattern of acute poisonings in childhood in Ankara: What has changed in twenty years? Turkish J Pediatr. 2004;46:147-52.
  • 22. The use of medication in treating childhood and adolescent depression: information for physicians. Late Accessed Date: 27.07.2015. Available from: www. parentsmedguide. org/ physiciansmedguide. pdf.
  • 23. Ödek Ç, Erol M, Demir R, Tunç M, Aydınalp A, et al. Retrospective Analysis of Demographic, Epidemiologic, and Clinical Characteristics of Poisoning Cases Followed in Pediatric Intensive Care Unit. Turkish J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 2019;6:72-8.
  • 24. Akgül F, Er A, Çelebi Çelik F, Çağlar A, Ulusoy E, et al. Retrospective Analysis of Childhood Poisoning. J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 2016;3:91-6.
  • 25. Azab SM, Hirshon JM, Hayes BD, El-Setouhy M, Smith GS, et al. Epidemiology of acute poisoning in children presenting to the poisoning treatment center at Ain Shams University in Cairo, Egypt, 2009-2013. Clinical Toxicol (Phila). 2016;54:20-6.
  • 26. Slap G, Goodman E, Huang B. Adoption as a risk factor for attempted suicide during adolescence. Pediatrics. 2001;108:E30.
  • 27. Keyes MA, Malone SM, Sharma A, Iacono WG, McGue M. Risk of suicide attempt in adopted and nonadopted offspring. Pediatrics. 2013;132:639-46.
  • 28. Beautrais AL. Risk factors for suicide and attempted suicide among young people. Aust N Z J Psychiatry. 2000;34:420-36.
  • 29. Goldstein TR, Bridge JA, Brent DA. Sleep disturbance preceding completed suicide in adolescents. Journal Consult Clin Psychol. 2008;76:84-91.
  • 30. Gairin I, House A, Owens D. Attendance at the accident and emergency department in the year before suicide: retrospective study. Br J Psychiatry. 2003;183:28-33. 31. Gökdemir MT, Kaya H, Erdoğan MÖ, Söğüt Ö, Tanırcan MZ, et al. Admission to the emergency room due to suicide attempt: Clinical features of early and late adolescents. JAEM. 2013;12:185-8.
APA Kurt F, AKBABA Z, YAKUT H, MISIRLIOĞLU D (2020). Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. , 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
Chicago Kurt Funda,AKBABA Zeynep Burcu,YAKUT Halil İbrahim,MISIRLIOĞLU Dilek Emine Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. (2020): 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
MLA Kurt Funda,AKBABA Zeynep Burcu,YAKUT Halil İbrahim,MISIRLIOĞLU Dilek Emine Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. , 2020, ss.101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
AMA Kurt F,AKBABA Z,YAKUT H,MISIRLIOĞLU D Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. . 2020; 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
Vancouver Kurt F,AKBABA Z,YAKUT H,MISIRLIOĞLU D Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. . 2020; 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
IEEE Kurt F,AKBABA Z,YAKUT H,MISIRLIOĞLU D "Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi." , ss.101 - 107, 2020. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
ISNAD Kurt, Funda vd. "Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi". (2020), 101-107. https://doi.org/10.4274/cayd.galenos.2020.58561
APA Kurt F, AKBABA Z, YAKUT H, MISIRLIOĞLU D (2020). Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi, 7(3), 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
Chicago Kurt Funda,AKBABA Zeynep Burcu,YAKUT Halil İbrahim,MISIRLIOĞLU Dilek Emine Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi 7, no.3 (2020): 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
MLA Kurt Funda,AKBABA Zeynep Burcu,YAKUT Halil İbrahim,MISIRLIOĞLU Dilek Emine Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi, vol.7, no.3, 2020, ss.101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
AMA Kurt F,AKBABA Z,YAKUT H,MISIRLIOĞLU D Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi. 2020; 7(3): 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
Vancouver Kurt F,AKBABA Z,YAKUT H,MISIRLIOĞLU D Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi. 2020; 7(3): 101 - 107. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
IEEE Kurt F,AKBABA Z,YAKUT H,MISIRLIOĞLU D "Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi." Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi, 7, ss.101 - 107, 2020. 10.4274/cayd.galenos.2020.58561
ISNAD Kurt, Funda vd. "Ergen Yaş Grubunda İlaç Alımı ile Özkıyım Girişiminin Demografikve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi". Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi 7/3 (2020), 101-107. https://doi.org/10.4274/cayd.galenos.2020.58561