Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi
Yıl: 2021 Cilt: 14 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 438 - 442 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.31362/patd.848721 İndeks Tarihi: 29-07-2022
Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi
Öz: Giriş: 11 Mart tarihinde, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından ilan edilen COVİD-19 salgını sonrası, Mart’ınikinci haftasından itibaren ülkemizde olgular bildirilmiştir. COVİD-19 olgularının %5’inde hastalığın seyri sırasındayoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatış ihtiyacı gelişmektedir. Bu çalışma ile YBÜ’de izlediğimiz kritik durumdakiCOVİD-19 hastalarının klinik özelliklerinin tanınması, takip ve tedavisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve yöntem: Bu çalışmada; Mart-Haziran 2020 tarihleri arasında, COVİD-19 enfeksiyonu tanısı alan 180hastadan, Dahiliye YBÜ’ye kabul edilen 18 hasta (%12,2) değerlendirilmiştir.Bulgular: YBÜ'ye kabul edilen 18 hastadan 13'ünün (%72,2) invaziv solunum desteğine ihtiyacı vardı. Gerikalan hastalara (5 hasta, %27,8) non-invaziv ventilasyon tedavisi uygulandı. Hastaların 16'sında (%88,9) en azbir komorbiditeye rastlandı. Yoğun bakım ünitesine yatan hastaların, 28 günlük mortalitesi %55,6 iken hastanemortalitesi %61,1 idi. 60 günlük mortalite ise %66,7 olarak bulundu.Tartışma: YBÜ’ye kabul oranımız ve ölüm oranlarımız Çin, Amerika ve İtalya’dan bildirilen çalışmalara göredaha yüksek bulunmuş ve bunun muhtemel sebeplerinin hastaların ciddiyeti, invaziv mekanik ventilasyonihtiyacı olduğu düşünülmüştür.Sonuç: Bu çalışma sonuçlarına göre COVİD-19 kritik seyirli hastaların risk faktörleri, takip ve tedavisindekullandığımız yöntemler ortaya konulmuştur. Bu sonuçların gelecekteki takip ve tedavi yöntemlerine katkısağlayabileceği düşünülmekle birlikte yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelime: Retrospective evaluation of critical patients followed in intensive care with the diagnosis of COVID-19 ınfection: single center experience
Öz: Purpose: After the COVID-19 outbreak announced by the World Health Organization (WHO) on March 11, cases have been reported in our country since the second week of March. In COVID-19 cases, the need for intensive care hospitalization develops in 5% during the course of the disease. With this study, it was aimed to recognize the characteristics, follow-up and treatment of patients in critical condition for COVID-19 in the intensive care unit (ICU). Materials and methods: In this study,180 adult patients were diagnosed with COVID-19 between March and June 2020, and 18 (12.2%) of those patients who were admitted to Internal Medicine ICU were evaluated. Results: Thirteen (72.2%) of 18 patients admitted to the ICU needed invasive respiratory support. Non-invasive ventilation therapy was applied to the remaining patients (5 patients, 27.8%). At least one comorbidity was found in 16 of the patients (88.9%). 28-day mortality of patients hospitalized in the intensive care unit was 55.6%, while hospital mortality was 61.1%. 60-day mortality was found as 66.7%. Discussion: Although our admission rate to the Intensive Care Unit and our mortality rates were higher than the studies reported from China, America and Italy, it was thought that the possible reasons for this were due to the severity of the patients, the higher need for invasive mechanical ventilation. Conclusion: This study, in which the risk factors of COVID-19 patients with critical course, and the results of the methods we use in their follow-up and treatment, are thought to contribute to future follow-up and treatment methods, but new studies are needed.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet 2020;395:497-506. https://doi. org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5
- 2. Demirbilek Y, Pehlivantürk G, Özgüler ZÖ, Alp Meşe E. COVID-19 outbreak control, example of ministry of health of Turkey. Turk J Med Sci 2020;50:489-494. https://doi.org/10.3906/sag-2004-187
- 3. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72 314 cases from the chinese center for disease control and prevention. JAMA 2020;323:1239-1242. https://doi. org/10.1001/jama.2020.2648
- 4. Shang Y, Pan C, Yang X, Zhong M, Shang X. Management of critically ill patients with COVID-19 in ICU: statement from front-line intensive care experts in Wuhan, China. Ann Intensive Care 2020;10:73. https:// doi.org/10.1186/s13613-020-00689-1
- 5. Varatharaj A, Thomas N, Ellul MA, et al. Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study. Lancet Psychiatry 2020;7:875-882. https://doi.org/10.1016/ S2215-0366(20)30287-X
- 6. Berlin DA, Gulick RM, Martinez FJ. Severe Covid-19. N Engl J Med 2020;383:2451-2460. https://doi. org/10.1056/NEJMcp2009575
- 7. Phua J, Weng L, Ling L, et al. Intensive care management of coronavirus disease 2019 (COVID-19): challenges and recommendations. Lancet Respir Med 2020;8:506-517. https://doi.org/10.1016/S2213- 2600(20)30161-2
- 8. Yang X, Yu Y, Xu J, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med 2020;8:475- 481. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30079-5
- 9. Bhatraju PK, Ghassemieh BJ, Nichols M, et al. Covid-19 in critically Ill patients in the seattle region case series. N Engl J Med 2020;382:2012-2022. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2004500
- 10. Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUs of the lombardy region, Italy. JAMA 2020;323:1574-1581. https://doi. org/10.1001/jama.2020.5394
- 11. Wu C, Chen X, Cai Y, et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med 2020;180:934-943. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.0994
- 12. Chen R, Liang W, Jiang M, et al. Risk factors of fatal outcome in hospitalized subjects with coronavirus disease 2019 from a nationwide analysis in China. Chest 2020;158:97-105. https://doi.org/10.1016/j. chest.2020.04.010
- 13. WHO. Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected: interim guidance. Erişim adresi: https:// www.who.int/publications/i/item/clinical-managementof-covid-19. Erişim tarihi 27 Mayıs 2020
- 14. Wang D, Hu B, Hu CM, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus–infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020;323:1061-1069. https://doi.org/10.1001/ jama.2020.1585
- 15. Zuccari S, Damiani E, Domizi R, et al. Changes in cytokines, haemodynamics and microcirculation in patients with sepsis/septic shock undergoing continuous renal replacement therapy and blood purification with cytoSorb. Blood Purif 2020;49:107- 113. https://doi.org/10.1159/000502540
- 16. Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the `Cytokine Storm’ in COVID-19. J Infect 2020;80:607-613. https://doi.org/10.1016/j. jinf.2020.03.037
- 17. Xu K, Cai H, Shen Y, Ni Q, et al. Management of COVID-19: the Zhejiang experience. J Zhejiang Univ (Med Sci) 2020;49:147-157. https://doi.org/10.3785/j. issn.1008-9292.2020.02.02
- 18. Erişkin hasta tedavisi. Erişim adresi: https://covid19. saglik.gov.tr/TR-66926/eriskin-hasta-tedavisi.html. Erişim tarihi 24 Aralık 2020
| APA | Akbudak İ (2021). Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. , 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| Chicago | Akbudak İsmail hakkı Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. (2021): 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| MLA | Akbudak İsmail hakkı Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. , 2021, ss.438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| AMA | Akbudak İ Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. . 2021; 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| Vancouver | Akbudak İ Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. . 2021; 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| IEEE | Akbudak İ "Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi." , ss.438 - 442, 2021. 10.31362/patd.848721 |
| ISNAD | Akbudak, İsmail hakkı. "Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi". (2021), 438-442. https://doi.org/10.31362/patd.848721 |
| APA | Akbudak İ (2021). Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. Pamukkale Tıp Dergisi, 14(2), 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| Chicago | Akbudak İsmail hakkı Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. Pamukkale Tıp Dergisi 14, no.2 (2021): 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| MLA | Akbudak İsmail hakkı Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. Pamukkale Tıp Dergisi, vol.14, no.2, 2021, ss.438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| AMA | Akbudak İ Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. Pamukkale Tıp Dergisi. 2021; 14(2): 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| Vancouver | Akbudak İ Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi. Pamukkale Tıp Dergisi. 2021; 14(2): 438 - 442. 10.31362/patd.848721 |
| IEEE | Akbudak İ "Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi." Pamukkale Tıp Dergisi, 14, ss.438 - 442, 2021. 10.31362/patd.848721 |
| ISNAD | Akbudak, İsmail hakkı. "Covid-19 enfeksiyonu tanısı ile yoğun bakımda takip edilen kritik hastaların retrospektif değerlendirilmesi: tek merkez deneyimi". Pamukkale Tıp Dergisi 14/2 (2021), 438-442. https://doi.org/10.31362/patd.848721 |
