Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış
Yıl: 2021 Cilt: 7 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 323 - 330 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.53394/akd.961433 İndeks Tarihi: 29-07-2022
Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış
Öz: Makrofaj aktivasyon sendromu (MAS) herediter veya akkiz olarak gelişebilen, yaygın bulgularverebilen ve tanısının konulması kimi zaman güç olan klinik bir sendromdur. Tüm dünyayı etkisialtına alan coronavirus disease-2019 (COVID-19) ve buna sekonder gelişen pnömoni, ciddi ve fatalseyredebilen bir komplikasyondur. Hastalığın seyrinde ölümcül sonuçlar doğurabilecek sekonderMAS gelişebilmektedir ve klinik olarak erken tanı konulması tedavi stratejisini değiştirmekte ve sonuçolarak hastalık seyrini yavaşlatıp durdurabilmektedir. Osmaniye Devlet Hastanesi'nde takip edilenCOVID-19 tanılı hastada klinik ve laboratuvar değerleri yakın takip edilerek sekonder MAS tanısıkonularak, tocilizumab (TCL) tedavisi verildi ve sonrasında klinik ve laboratuvar parametrelerininseyri takip edildi. Bu tek vaka üzerinden klinik, laboratuvar ve görüntülemedeki değişiklikleri tartıştık.
Anahtar Kelime: Cornavirus Disease - 2019 (COVID-19) Tocilizumab Experience and Immunopathogenesis in a Case That Has Been Diagnosed
Öz: Macrophage activation syndrome (MAS) is a clinical syndrome that can develop hereditary and acquired, can give widespread findings and is sometimes difficult to diagnose. Coronavirus disease-2019 (COVID-19), which affects the whole world, and secondary pneumonia is a serious and fatal complication. Secondary MAS can develop that can have fatal outcomes in the course of the disease, and early diagnosis of the clinic changes the treatment strategy and consequently slows down the course of the disease. In the patient diagnosed with COVID-19, which was followed up in Osmaniye State Hospital, tocilizumab (TCL) treatment was given by following the diagnosis of secondary MAS, following the clinical and laboratory values, and then the course of the clinical and laboratory parameters were followed. We discussed the changes in clinical, laboratory and imaging through this single case.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ , He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ , Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China.; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. N Engl J Med. 2020;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/ NEJMoa2002032.
- 2. Crayne CB, Albeituni S, Nichols KE, Cron RQ. The immunology of macrophage activation syndrome. Front Immunol. 2019;10:119. doi: 10.3389/fimmu.2019.00119.
- 3. Carter SJ, Tattersall RS, Ramanan AV. Macrophage activation syndrome in adults: recent advances in pathophysiology, diagnosis and treatment. Rheumatology (Oxford). 2019;58(1):5-17. doi: 10.1093/rheumatology/ key006.
- 4. Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, Liu S, Zhao P, Liu H, Zhu L, Tai Y, Bai C, Gao T, Song J, Xia P, Dong J, Zhao J, Wang FS. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020;8(4):420-422. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X.
- 5. Jamilloux Y, Henry T, Belot A, Viel S, Fauter M, Jammal TE,Walzer T, François B, Sève P. Should we stimulate or suppress immune responses in COVID-19? Cytokine and anti-cytokine interventions. Autoimmun Rev. 2020; 19(7): 102567. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102567
- 6. Yao XH, Li TY, He ZC, Ping YF, Liu HW, Yu SC, Mou HM, Wang LH, Zhang HR, Fu WJ, Luo T, Liu F, Chen C, Xiao HL, Guo HT, Lin S, Xiang DF, Shi Y, Li QR, Huang X, Cui Y, Li XZ, Tang W, Pan PF, Huang XQ, Ding YQ, Bian XW. A pathological report of three COVID-19 cases by minimally invasive autopsies. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi 2020;49(5):411-417.
- 7. Tisoncik JR, Korth MJ, Simmons CP, Farrar J, Martin TR, Katze MG. Into the eye of the cytokine storm. Microbiol Mol Biol Rev 2012;76:16–32.
- 8. Meduri GU, Headley S, Kohler G, Stentz F, Tolley E, Umberger R, Leeper K. Persistent elevation of inflammatory cytokines predicts a poor outcome in ARDS: plasma IL-1β and IL-6 levels are consistent and efficient predictors of outcome over time. Chest. 1995;107(4):1062- 73.
- 9. Chen G, Wu D, Guo W, Cao Y, Huang D, Wang H, Wang T, Zhang X, Chen H, Yu H, Zhang X, Zhang M, Wu S, Song J, Chen T, Han M, Li S, Luo X, Zhao J, Ning Q. Clinical and immunologic features in severe and moderate forms of Coronavirus Disease 2019. J Clin Invest. 2020;130(5):2620-2629. doi: 10.1172/JCI137244.
- 10. Chen W, Lan Y, Yuan X, Deng X, Li Y, Cai X, Li L, He R, Tan Y, Deng X, Gao M, Tang G, Zhao L, Wang J, Fan Q, Wen C, Tong Y, Tang Y, Hu F, Li F, Tang X. Detectable 2019-nCoV viral RNA in blood is a strong indicator for the further clinical severity. Emerg Microbes Infect. 2020;9(1):469-473. doi: 10.1080/22221751.2020.1732837.
- 11. Bilimsel Danışma Kurulu Çalışması. T.C Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü, COVID-19 (SARSCov2-Enfeksiyonu) Antisitokin-Antinflamatuar Tedaviler, Koagülopati Yönetimi, 1 Haziran 2020, Ankara.
- 12. Martin Sheppard, Faidra Laskou, Philip P. Stapleton, Shahryar Hadavi, and Bhaskar Dasgupta. Tocilizumab (Actemra). Human Vaccınes & Immunotherapoutics 2017;13(9):1972-1988.
- 13. Higuchi T, Nakanishi T, Takada K, Matsumoto M, Okada M, Horikoshi H, Suzuki K. A Case of Multicentric Castleman’s Disease Having Lung Lesion Successfully Treated with Humanized Anti-interleukin-6 Receptor Antibody, Tocilizumab. Immunology, Allergic Disorders & Rheumatology. J Korean Med Sci 2010; 25: 1364-1367.
- 14. Srirangan S, Choy EH. The role of interleukin 6 in the patho- physiology of rheumatoid arthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis 2010; 2(5):247-56.
- 15. Zhang X, Song K, Tong F, Fei M, Guo H, Lu Z ,Wang J, Zheng C. First case of COVID-19 in a patient with multiple myeloma successfully treated with tocilizumab, Blood Adv. 2020; 4(7): 1307–10.
- 16. Michot JM, Albiges L, Chaput N, Saada V, Pommeret F, Griscelli F, Balleyguier C, Besse B, Marabelle A, Netzer F, Merad M, Robert C, Barlesi F, Gachot B, Stoclin A. Tocilizumab, an anti-IL6 receptor antibody, to treat Covid-19-related respiratory failure: a case report, Ann. Oncol. 2020; 31(7): 961–64.
- 17. Weiss P, Murdoch DR. Lancet. Clinical course and mortality risk of severe COVID-19. 2020;395(10229):1014- 1015. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30633-4.
- 18. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140- 6736(20)30566-3.
| APA | Okyar B, yeşil c (2021). Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. , 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| Chicago | Okyar Burak,yeşil cihan Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. (2021): 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| MLA | Okyar Burak,yeşil cihan Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. , 2021, ss.323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| AMA | Okyar B,yeşil c Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. . 2021; 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| Vancouver | Okyar B,yeşil c Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. . 2021; 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| IEEE | Okyar B,yeşil c "Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış." , ss.323 - 330, 2021. 10.53394/akd.961433 |
| ISNAD | Okyar, Burak - yeşil, cihan. "Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış". (2021), 323-330. https://doi.org/10.53394/akd.961433 |
| APA | Okyar B, yeşil c (2021). Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. Akdeniz Tıp Dergisi, 7(2), 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| Chicago | Okyar Burak,yeşil cihan Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. Akdeniz Tıp Dergisi 7, no.2 (2021): 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| MLA | Okyar Burak,yeşil cihan Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. Akdeniz Tıp Dergisi, vol.7, no.2, 2021, ss.323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| AMA | Okyar B,yeşil c Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. Akdeniz Tıp Dergisi. 2021; 7(2): 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| Vancouver | Okyar B,yeşil c Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış. Akdeniz Tıp Dergisi. 2021; 7(2): 323 - 330. 10.53394/akd.961433 |
| IEEE | Okyar B,yeşil c "Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış." Akdeniz Tıp Dergisi, 7, ss.323 - 330, 2021. 10.53394/akd.961433 |
| ISNAD | Okyar, Burak - yeşil, cihan. "Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış". Akdeniz Tıp Dergisi 7/2 (2021), 323-330. https://doi.org/10.53394/akd.961433 |
