Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler

Guzelburc, Vahit; Kiremit, Murat Can; Soytas, Mustafa; Akbulut, Ziya; Darçın, Kamil; ALTAY, BÜLENT; ALBAYRAK, SELAMİ; Erkurt, Bülent

doi:10.33719/yud.685177

Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler

Vahit Güzelburç, (İstanbul Medipol Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, Türkiye)

Mustafa Soytaş, (İstanbul Medipol Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, Türkiye)

Murat Can Kiremit, (İstanbul Medipol Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Bülent Erkurt, (İstanbul Medipol Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Bülent Altay, (İstanbul Medipol Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Kamil Darçın, (İstanbul Medipol Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Ziya Akbulut, (İstanbul Medipol Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Selami Albayrak (İstanbul Medipol Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Yeni Üroloji Dergisi

3 0

Yıl: 2020 Cilt: 15 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 207 - 213 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.33719/yud.685177 İndeks Tarihi: 11-10-2021

Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler

Öz:

Amaç: Retrograd intrarenal cerrahi (RIRC) esnasında diğer endoürolojik operasyonlardan farklı olarak daha düşük debi ve hacimde irri-gasyon sıvısı kullanılmaktadır. Çalışmamızda kullanılan irrigasyon sıvısına bağlı olarak vücut-ta oluşan sıcaklık değişiklikleri ve buna etki eden faktörler incelendi.Gereç ve Yöntemler: Prospektif olarak çalış-maya 128 hasta dahil edildi. Operasyonlarda stan-dart olarak 21°C ameliyathane odasında bulundu-rulan izotonik irrigasyon sıvısı kullanıldı. Hiçbir hastaya aktif ısıtma uygulanmadı. Hastaların ateşi anestezi indüksiyonu öncesinde ve uyandırma ön-cesinde periferik yoldan ölçüldü. Ölçülen vücut sıcaklık farklarının hasta özellikleri, operasyon süresi, kullanılan irrigasyon sıvısı hacmi ve taş bü-yüklüğüyle ilişkisi değerlendirildi.Bulgular: Operasyona girişte timpanik or-talama vücut sıcaklığı 36,3±0,35°C iken operas-yon sonunda 35,8±0,5°C hesaplandı. Hastaların 102’sinde (%79,7) post-op vücut sıcaklık düşüşü (0,67±0,47°C) kaydedildi. Operasyon öncesi ve sonrasındaki vücut sıcaklık değerleri karşılaştı-rıldığında anlamlı düşüş saptandı (p<0,0001). Bu düşüş ile hasta ve operatif veriler arasında istatis-tiksel anlamlı bir ilişki saptanmadı.Sonuç: RIRC sonrasında vücut sıcaklığı düş-mektedir ancak ameliyathane oda sıcaklığı dışın-daki hasta ve operatif verilerle ateş değişimi ara-sında ilişki kurulamamıştır.

Anahtar Kelime:

The Factors Affecting Body Temperature Changes During Retograde Intrarenal Surgery

Öz:

Objective: When compared to other endou-rologic operations, irrigation fluid with lower flow rate and volume is used during retrograde intra-renal surgery (RIRS). In our study, body tempera-ture changes occurring due to irrigation fluid and factors affecting these were assessed.Material and Methods: One hundred and twenty-eight patients were prospectively included in the study. During operations, a standart izoton-ic irrigation fluid kept in the operating room at 21 °C was used. Active heating was not applied to any patient. Body temperature of patients was mea-sured peripherally before anesthesia induction and before recovery. Relationship of body tem-perature differences with patient characteristics, operation time, irrigation fluid volüme and stone size was evaluated.Results: Mean tympanic body temperature was 36,3±0,35°C at the start of operation and 35,8±0,5°C at the end. Post-operative fall in body temperature (0,67±0,47°C) was recorded in 102 patients (79.7%). When body tempertaure values before and after the operation were compared, a significant reduction was found (p<0,0001). No statistically significant correlation was obtained between this reduction and patient and operative data.Conclusion: Body temperature falls after RIRC however, no relation was found between temperature change and patient and operative data other than operating room temperature.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Abe R, Etori K, Kato T et al. Experience with transurethral uretero-nephrolithotripsy using flexible nephro-ureteros-cope. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi 1990; 81:1667–1674.
2. Puppo P, Bottino P, Germinale F et al. Flexible antegrade and retrograde nephroscopy: review of 50 cases. Eur Urol 1990;17:193–199.
3. Fuchs GJ, Fuchs AM. Flexible endoscopy of the upper uri-nary tract. A new minimally invasive method for diagnosis and treatment. Urologe A 1990;29:313–320.
4. Lim SH, Jeong BC, Seo SI et al. Treatment outcomes of ret-rograde intrarenal surgery for renal stones and predictive factors of stone-free. Korean J Urol 2010;51:777–782.
5. Alcaide JRC, Elbers JR, Sánchez DL et al. Flexible uretero-renoscopy: technique and results. Arch Esp Urol 2010; 63: 862–870.
6. Resorlu B, Unsal A, Gulec H et al. A new scoring system for predicting stone-free rate after retrograde intrarenal sur-gery: the ‘Resorlu-Unsal stone score’. Urology 2012;80:512– 518.
7. Schoenthaler M, Wilhelm K, Katzenwadel A et al. Retrog-rade intrarenal surgery in treatment of nephrolithiasis: is a 100% stone-free rate achievable? J Endourol 2012;26:489– 493.
8. Oguz U, Resorlu B, Ozyuvali E et al. Categorizing intraope-rative complications of retrograde intrarenal surgery. Urol Int 2014;92:164-8.
9. Sessler DI, McGuire, J, Moayeri A et al. Isoflurane-indu-ced vasodilation minimally increases cutaneous heat loss. Anesthesiology 1991;74:226-232.
10. Bickler P, Sessler DI: Efficiency of airway heat and mois-ture exchangers in anesthetized humans. Anesth Analg 1990;71:415-418.
11. Singh R, Asthana V, Jagdish P et al. Effect of irrigation flu-id temperature on core temperature and hemodynamic changes in transurethral resection of prostate under spinal anesthesia. Anesthesia: Essays and Researches 2014;8:209-15.
12. Moore SS, Green CR, Wang FL et al. The role of irrigation in the during laparoscopic surgery development of hypot-hermia. Am J Obstet Gynecol. 1997 Mar;176(3):598-602.
13. Mackowiak PA, Wasserman SS, Levine MM. A critical ap-praisal of 98,6°F, the upper limit of the normal body tem-perature, and other legacies of Carl Reinhold August Wun-derlich. JAMA 1992; 268:1578–1580.
14. NICE. Inadvertent perioperative hypothermia: The ma-nagement of inadvertent perioperative hypothermia in adults. London: National Institute for Health and Clinical Excellence Guideline 2008;65.
15. Heier T, Caldwell JE, Sessler DI et al. Mild intraoperative hypothermia increases duration of action and spontane-ous recovery of vecuronium blockade during nitrous oxi-de-isoflurane anesthesia in humans. Anesthesiology 1991; 74:815-9.
16. Leslie K, Sessler DI, Bjorksten AR et al. Mild hypothermia alters propofol pharmacokinetics and increases the durati-on of action of atracurium. Anesth Analg 1995; 80:1007-14.
17. Reed L, Johnston TD, Hudson JD et al. The disparity between hypothermic coagulopathy and clotting studies. J Trauma 1992;33:465-70.
18. Staab DB, Sorensen VJ, Fath JJ, Raman SBK, Horst HM, Obeid, F N: Coagulation defects resulting from ambient tempe-rature-induced hypothermia. J Trauma 1994;36:634-8.
19. Carli F, Emery PW, Freemantle CAJ. Effect of peroperati-ve normothermia on postoperative protein metabolism in elderly patients undergoing hip arthroplasty. Br J Anaesth 1989;63:276-82.
20. Kurz A, Sessler DI, Narzt E et al. Postoperative hemodyna-mic and thermoregulatory consequences of intraoperative core hypothermia. J Clin Anesth 1995;7:359-66.
21. Sessler DI. A proposal for new temperature monitoring and thermal management guidelines. Anesthesiology 1998;89:1298–1300.
22. Yinghui Jin, Jinhui Tian, Mei Sun et al. A systematic review of randomised controlled trials of the effects of warmed ir-rigation fluid on core body temperature during endoscopic surgeries. J Clin Nurs 2011;20:305-16.
23. Bajwa SJ, Gupta S, Kaur J et al. Reduction in the incidence of shivering with perioperative dexmedetomidine: a ran-domized prospective study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012;28:86–91.
24. Kranke P, Eberhart LH, Roewer N et al. Pharmacological treatment of postoperative shivering: A quantitative sys-tematic review of randomized controlled trials. Anesth Analg 2002;94:453.
25. Jaffe JS, McCullough TC, Harkaway RC et al. Effects of irrigation fluid temperature on core body temperature durıng transurethral resection of the prostate. Urology 2001;57:1078-81.
26. Roberts S, Bolton DM, Stoller ML. Hypothermia as-sociated with percutaneous nephrolithotomy. Urology 1994;44:832–5.
27. Lloyd SN, Kirk D, Deane RF et al. Effect of percutane-ous nephrolithotomy on thermoregulation. Br J Urol 1992;69:132–6.
28. Mirza S, Panesar S, AuYong KJ et al. The effects of irrigati-on fluid on core temperature in endoscopic urological sur-gery. J Perioper Pract 2007;17:494–7.
29. Morley-Forster PK. Unintentional hypothermia in the ope-rating room. Can Anaesth Soc J 1986;33:515-28.
30. Russell D, Royston D, Rees PH, Gupta SK, Kenny GN. Effect of temperature and cardiopulmonary bypass on the phar-macokinetics of remifentanyl. Br J Anaesth. 1997;79:456–9.
31. Tekgul ZT, Pektas S, Yildirim U et al. A prospective rando-mized double-blind study on the effects of the temperature of irrigation solutions on thermoregulation and postoperative complications in percutaneous nephrolithotomy. J Anesth 2015;29:165-9.
32. Clemente Ramos LM, Ramasco Rueda F, Platas Sancho A et al. Reabsorption syndrome after transurethral resection (TUR) of the prostate: review of physiologic, diagnostic, and therapeutic features. Actas Urol Esp 2001;25:14-31.
33. Karabulut I, Koc E, Yilmaz AH et al. Could spinal anesthesia be a choice for retrograde intrarenal surgery. Urologia 2018;85:169-173.
34. Zeng G, Zhao Z, Yang F et al. Retrograde intrarenal surgery with combined spinal-epidural vs general anesthesia: a prospective randomized controlled trial. J Endourol 2015;29:401-5.
35. Bosio A, Dalmasso E, Alessandria E et al. Retrograde intra-renal surgery under spinal anesthesia: the first large series. Minerva Urol Nefrol 2018;70:333-339.
36. Leslie K, Sessler DI. Reduction in the shivering threshold is proportional to spinal block height. Anesthesiology 1996;84:1327–1233.
37. Frank SM, Beattie C, Christopherson R et al. Epidural versus general anesthesia, ambient operating room temperature, and patient age as predictors of inadvertent hypothermia. Anesthesiology 1992;77:252–257.
38. Guzelburc V, Balasar M, Colakogullari M et al. Comparison of absorbed irrigation fluid volumes during retrograde intrarenal surgery and percutaneous nephrolithotomy for the treatment of kidney stones larger than 2 cm. Springerplus 2016;5:1707.
39. Moran DS, Mendal L. Core temperature measurement: methods and current insights. Sports Med 2002;32:879–85.
40. Mahoney CB, Odom J. Maintaining intraoperative normothermia: A meta-analysis of outcomes with costs. AANA J 1999;67:155.

APA	Guzelburc V, Soytas M, Kiremit M, Erkurt B, ALTAY B, Darçın K, Akbulut Z, ALBAYRAK S (2020). Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. , 207 - 213. 10.33719/yud.685177
Chicago	Guzelburc Vahit,Soytas Mustafa,Kiremit Murat Can,Erkurt Bülent,ALTAY BÜLENT,Darçın Kamil,Akbulut Ziya,ALBAYRAK SELAMİ Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. (2020): 207 - 213. 10.33719/yud.685177
MLA	Guzelburc Vahit,Soytas Mustafa,Kiremit Murat Can,Erkurt Bülent,ALTAY BÜLENT,Darçın Kamil,Akbulut Ziya,ALBAYRAK SELAMİ Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. , 2020, ss.207 - 213. 10.33719/yud.685177
AMA	Guzelburc V,Soytas M,Kiremit M,Erkurt B,ALTAY B,Darçın K,Akbulut Z,ALBAYRAK S Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. . 2020; 207 - 213. 10.33719/yud.685177
Vancouver	Guzelburc V,Soytas M,Kiremit M,Erkurt B,ALTAY B,Darçın K,Akbulut Z,ALBAYRAK S Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. . 2020; 207 - 213. 10.33719/yud.685177
IEEE	Guzelburc V,Soytas M,Kiremit M,Erkurt B,ALTAY B,Darçın K,Akbulut Z,ALBAYRAK S "Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler." , ss.207 - 213, 2020. 10.33719/yud.685177
ISNAD	Guzelburc, Vahit vd. "Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler". (2020), 207-213. https://doi.org/10.33719/yud.685177

APA	Guzelburc V, Soytas M, Kiremit M, Erkurt B, ALTAY B, Darçın K, Akbulut Z, ALBAYRAK S (2020). Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. Yeni Üroloji Dergisi, 15(3), 207 - 213. 10.33719/yud.685177
Chicago	Guzelburc Vahit,Soytas Mustafa,Kiremit Murat Can,Erkurt Bülent,ALTAY BÜLENT,Darçın Kamil,Akbulut Ziya,ALBAYRAK SELAMİ Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. Yeni Üroloji Dergisi 15, no.3 (2020): 207 - 213. 10.33719/yud.685177
MLA	Guzelburc Vahit,Soytas Mustafa,Kiremit Murat Can,Erkurt Bülent,ALTAY BÜLENT,Darçın Kamil,Akbulut Ziya,ALBAYRAK SELAMİ Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. Yeni Üroloji Dergisi, vol.15, no.3, 2020, ss.207 - 213. 10.33719/yud.685177
AMA	Guzelburc V,Soytas M,Kiremit M,Erkurt B,ALTAY B,Darçın K,Akbulut Z,ALBAYRAK S Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. Yeni Üroloji Dergisi. 2020; 15(3): 207 - 213. 10.33719/yud.685177
Vancouver	Guzelburc V,Soytas M,Kiremit M,Erkurt B,ALTAY B,Darçın K,Akbulut Z,ALBAYRAK S Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler. Yeni Üroloji Dergisi. 2020; 15(3): 207 - 213. 10.33719/yud.685177
IEEE	Guzelburc V,Soytas M,Kiremit M,Erkurt B,ALTAY B,Darçın K,Akbulut Z,ALBAYRAK S "Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler." Yeni Üroloji Dergisi, 15, ss.207 - 213, 2020. 10.33719/yud.685177
ISNAD	Guzelburc, Vahit vd. "Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler". Yeni Üroloji Dergisi 15/3 (2020), 207-213. https://doi.org/10.33719/yud.685177