Yıl: 2021 Cilt: 45 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 16 - 20 Metin Dili: İngilizce İndeks Tarihi: 15-11-2021

Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels

Öz:
Objective: This study aimed to investigate the effect of phototherapy on serum electrolyte levels in neonates admitted to neonatal intensive care unit with the diagnosis of neonatal hyperbilirubinemia.Methods: Demographic profiles, laboratory findings, and electrolyte levels before phototherapy and 48-72 hours after phototherapy of260 patients hospitalized with neonatal hyperbilirubinemia between June 2016 and June 2018 were compared in this retrospective study.Results: The mean sodium level significantly decreased from 140.5 mg/dL to 139.1 mg/dL after phototherapy. The decrease in potassiumlevel was not statistically significant. The mean calcium level significantly decreased from 9.98 mg/dL to 9.55 mg/dL. The mean chloridelevel before phototherapy significantly decreased from 106.4 mmol/L to 105.9 mmol/L after phototherapy.Conclusion: The level of serum electrolytes in newborns may change with phototherapy. Serum sodium, chloride, and calcium levelsmay decrease after phototherapy. For prevention of possible adverse effects, the changes in electrolyte levels should be considered in theclinical course of newborns receiving phototherapy and appropriate fluid-electrolyte treatments should be given.
Anahtar Kelime:

Fototerapinin Serum Elektrolit Düzeyleri Üzerine Etkisinin Araştırılması

Öz:
Amaç: Sarılık tanısıyla yenidoğan yoğun bakıma yatırılmış yenidoğanlarda fototerapinin serum elektrolit düzeyleri üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Haziran 2016 ve Haziran 2018 tarihleri arasında sarılık tanısıyla hastaneye yatırılan 260 hastanın, fototerapi öncesinde ve 48-72 saat sonrasında bakılan kan tetkiklerindeki elektrolit düzeyleri retrospektif olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Fototerapi öncesinde sodyum değeri fototerapi sonrasında ortalama 140,5 mmol/L’den 139,1 mmol/L’ye düşmüştür (p<0,001). Fototerapi öncesinde potasyum değeri fototerapi sonrasında ortalama 4,94 mmol/L’den 4,87 mmol/L’ye düşmüş fakat p değeri 0,054 olarak bulunarak istatistiksel olarak anlamlı görülmemiştir. Ortalama kalsiyum değeri 9,98 mg/dL’den 9,55 mg/dL’ye düşmüş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Fototerapi öncesinde klor değeri ortalamasının 106,4 mmol/l’den fototerapi sonrasında 105,9 mmol/l’ye düştüğü görülmüş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,004). Sonuç: Sarılık tanısıyla yatırılıp fototerapi verilen yenidoğanlardaki serum elektrolitlerinin düzeyi fototerapi ile değişebilmektedir. Sodyum, klor ve kalsiyum düzeyi fototerapi sonrasında düşmektedir. Fototerapi alan yenidoğanların klinik izlemi, elektrolit düzeylerindeki bu değişimler göz önüne alınarak yapılmalı, olası yan etkiler ve sıvı-elektrolit tedavileri gözden geçirilmelidir.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Can G, Çoban A, İnce Z. Yenidoğanda sarılık. In: Pediyatri. İstanbul; Turkey; Nobel Tıp Kitabevleri; 2010. pp. 467-90.
  • 2. Piazza AJ, Stoll BJ. Jaundice and hyperbilirubinemia in the newborn. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia; USA; Saunders Comp; 2007. pp. 756-65
  • 3. American Academy of Pediatrics Subcommittee on Hyperbilirubinemia. Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics 2004; 114: 297-316. [Crossref]
  • 4. Rennie J, Burman-Roy S, Murphy MS. Neonatal jaundice: Summary of NICE guidance. BMJ 2010; 340: c2409. [Crossref]
  • 5. Das S, Landeghem FKH. Clinicopathological Spectrum of Bilirubin Encephalopathy/Kernicterus. Diagnostics (Basel) 2019; 9: 24. [Crossref]
  • 6. Woodgate P, Jardine LA. Neonatal jaundice: phototherapy. BMJ Clin Evid 2015; 22: 0319.
  • 7. De Carvalh o M. Treatment of neonatal hyperbilirubinemia. J Pediatr 2001; 77: 71-80. [Crossref]
  • 8. Mreihil K, McDonagh AF, Nakstad B, Hansen TWR. Early Isomerization of Bilirubin in Phototherapy of Neonatal Jaundice. Pediatr Res 2010: 67; 656-9. [Crossref]
  • 9. Dağoğlu T, Ovalı F. İndirekt hiperbilirubinemi. Dağoğlu T. In: Neonatoloji; Istanbul; Turkey; Nobel Tıp Kitabevleri Ltd. 2007; 50: 517-36.
  • 10. Stokowski LA. Fundamentals of phototherapy for neonatal jaundice. Adv Neonatal Care 2006; 6: 303-12. [Crossref]
  • 11. Knobloch E, Hodr R. Metabolism of bilirubin and riboflavin in the course of phototherapy for hyperbilirubinemia in the newborns. Czech Med 1989; 12: 134-44.
  • 12. Jain R, Tiwari M, Chandra R, Prakash GU. The use of riboflavin and metalloporphyrins in cytochrome P-450 content in Wistar rats. Artif Cells Blood Substit Immobil Biotechnol 2005; 33: 271-8. [Crossref]
  • 13. Ahmed Khairy Abd-Ellatif M, Ahmed Khairy Abd-Ellatif D. The use of intensive phototherapy in severe neonatal hyperbilirubinemia. J Egypt Soc Parasitol 2012; 42: 483- 94. [Crossref]
  • 14. Cohen SM. Jaundice in the full-term newborn. Pediatr Nurs 2006; 32: 202-8.
  • 15. Koc H, Altunhan H, Dilsiz A, Kaymakci A, Duman S, Oran B, et al. Testicular changes in newborn rats exposed to phototherapy. Pediatr Dev Pathol 1999; 2: 333- 6. [Crossref]
  • 16. Wang CH, Ma FT, Li YZ. The study advancement about oxidative stress reaction induced by phototherapy. Chin J Birth Healty Heredity 2006; 12: 13-5.
  • 17. Kurt A, Aygun AD, Kurt AN, Godekmerdan A, Akarsu S, Yilmaz E. Use of phototherapy for neonatal hyperbilirubinemia affects cytokine production and lymphocyte subsets. Neonatology 2009; 95: 262-6. [Crossref]
  • 18. Bhola K, Foster JP, Osborn DA. Chest shielding for prevention of a haemodynamically significant patent ductus arteriosus in preterm infants receiving phototherapy. Cochrane Database Syst Rev 2015; 11:CD009816. [Crossref]
  • 19. Reddy AT, Bai KV, Shankar SU. Electrolyte changes following phototherapy in neonatal hyperbilirubinemia. Int J Sci Res 2015; 7: 752-8.
  • 20. Shilpa S, Kumawat R, Saxena R. Effect of phototherapy on various biochemical parameters in neonatal hyperbilirubinaemia: a clinical ınsight. Indian J Neonatal Med Res 2018; 6: 13-8.
  • 21. Curtis MD, Guandalini S, Fasano A, Saitta F, Ciccimarra F. Diarrhoea in jaundiced neonates treated with phototherapy: role of intestinal secretion. Arch Dis Child 1989; 64: 1161-4. [Crossref]
  • 22. Karamifar H, Pishva N, Amirhakimi GH. Prevalence of Phototherapy Induced Hypocalcemia. Iran J Med Sci 2002; 27: 166-8.
  • 23. Cardinali DP, Ladizesky MG, Boggio V, Cutrera RA, Mautalen C. Melatonin effects on bone: experimental facts and clinical perspectives. J Pineal Res 2003; 34: 81-7. [Crossref]
  • 24. Karamifar H, Pishva N, Amirhakimi GH. Prevalence of phototherapy-induced hypocalcemia Iran J Med Sci 2002; 27: 166-8.
APA GÖZETİCİ M, KIZILELMA YİĞİT A, BEŞER Ö (2021). Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. , 16 - 20.
Chicago GÖZETİCİ Melis Akpınar,KIZILELMA YİĞİT Avidan,BEŞER Ömer Faruk Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. (2021): 16 - 20.
MLA GÖZETİCİ Melis Akpınar,KIZILELMA YİĞİT Avidan,BEŞER Ömer Faruk Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. , 2021, ss.16 - 20.
AMA GÖZETİCİ M,KIZILELMA YİĞİT A,BEŞER Ö Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. . 2021; 16 - 20.
Vancouver GÖZETİCİ M,KIZILELMA YİĞİT A,BEŞER Ö Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. . 2021; 16 - 20.
IEEE GÖZETİCİ M,KIZILELMA YİĞİT A,BEŞER Ö "Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels." , ss.16 - 20, 2021.
ISNAD GÖZETİCİ, Melis Akpınar vd. "Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels". (2021), 16-20.
APA GÖZETİCİ M, KIZILELMA YİĞİT A, BEŞER Ö (2021). Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. Cerrahpaşa Medical Journal, 45(1), 16 - 20.
Chicago GÖZETİCİ Melis Akpınar,KIZILELMA YİĞİT Avidan,BEŞER Ömer Faruk Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. Cerrahpaşa Medical Journal 45, no.1 (2021): 16 - 20.
MLA GÖZETİCİ Melis Akpınar,KIZILELMA YİĞİT Avidan,BEŞER Ömer Faruk Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. Cerrahpaşa Medical Journal, vol.45, no.1, 2021, ss.16 - 20.
AMA GÖZETİCİ M,KIZILELMA YİĞİT A,BEŞER Ö Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. Cerrahpaşa Medical Journal. 2021; 45(1): 16 - 20.
Vancouver GÖZETİCİ M,KIZILELMA YİĞİT A,BEŞER Ö Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels. Cerrahpaşa Medical Journal. 2021; 45(1): 16 - 20.
IEEE GÖZETİCİ M,KIZILELMA YİĞİT A,BEŞER Ö "Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels." Cerrahpaşa Medical Journal, 45, ss.16 - 20, 2021.
ISNAD GÖZETİCİ, Melis Akpınar vd. "Effect of Phototherapy on Serum Electrolyte Levels". Cerrahpaşa Medical Journal 45/1 (2021), 16-20.