Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması

Ozaksit, Gulnur; Kuru Pekcan, Meryem; Pekcan, Gültekin

doi:10.5505/KTD.2021.00086

Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması

Meryem Kuru PEKCAN, (Ankara Şehir Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Gültekin PEKCAN, (Eskişehir Şehir Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye)

Gülnur ÖZAKŞİT (Ankara Şehir Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Kocaeli Tıp Dergisi

2 0

Yıl: 2021 Cilt: 10 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 1 - 5 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/KTD.2021.00086 İndeks Tarihi: 20-12-2021

Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması

Öz:

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı metabolik sendrom (Met S) komponentlerinin postmenapozal hastalardasıklığı, tiroid stimule edici hormon (TSH) ve D vitamini ilişkisini değerlendirmektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif tek merkezli olarak tasarlanan bu çalışmaya hastanemiz menapozpolikliniğine başvuran 191 hasta dahil edildi. Hastalarla ilgili veriler hastane kayıtlarından ve hasta dosyalarındanelde edildi. Hastaların demografik, antropometrik ve laboratuvar verileri kaydedildi. Metabolik sendrom (Met S)tanısında revize Ulusal Kolesterol Eğitim Programı Erişkin Tedavi Paneli III(NCEP-ATP III) tanı kriterleri kullanıldı.TSH ve D vitamin düzeyi kaydedildi. Veriler istatiksel olarak değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmamıza 191 postmenapozal hasta dahil edildi. Met S olan grupla, Met S olmayan grubun yaşortalamasısırasıyla; 55,28±4,31 ve 56,8±3,64 idi. Çalışmamızda Met S sıklığı %51,8 olarak bulundu. Met S olanlardabel çevresi, kalça çevresi, vücut kitle indexi, sistolik kan basıncı, diyastolik kan basıncı, açlık plazma glukozu,insulin, HbA1c, HOMA-IR ve trigliserid değerinin Met S olmayanlardan anlamlı olarak daha yüksek olduğu saptandı(p<0,05). Bel çevresi, vücut kitle indeksi, sistolik kan basıncı, diyastolik kan basıncı, açlık plazma glikozu, insülin,HbA1c, HOMA-IR ve trigliserid değerleri Met S’li hastalarda anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p <0.05 ). TSHdüzeyleri açısından iki grup arasında anlamlı fark saptanmazken, D vitamin düzeyi Met S olan grupta anlamlı olarakdüşük izlendi (p <0.05 ). TARTIŞMAve SONUÇ: Met S sıklığı postmenapozal dönemde artmaktadır. Met S gelişiminde rol oynayan vitamineksikliği, hormonal bozukluklar erken dönemde tespit edilerek bu riskler azaltılabilir.

Anahtar Kelime:

Comparison of Vitamin D Levels and Thyroid Function Tests in Postmenopausal Women With and Without Metabolic Syndrome

Öz:

INTRODUCTION: The aim of the study was to evaluate the relationship between metabolic syndrome (Met S)components, thyroid stimulating hormone (TSH) and vitamin D levels in postmenopausal patients. METHODS: This retrospective single-centered study included 191 patients who were admitted to the menopauseclinic of our hospital. Data were obtained from the hospital records and patients’ files. Demographic, antropometricand laboratory measures were recorded. Revised National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III(NCEP-ATP III) were used for diagnosis of Met S. TSH and vitamin D levels were recorded. RESULTS: A total of 191 postmenopausal women were included in the study. The menopausal age of patients inthe metabolic syndrome group was 55,28±4,31 and that in the non-metabolic syndrome group was 56,8±3,64 years.The prevalence of metabolic syndrome was observed in 51.8% patients in this study. Waist circumference, bodymass index, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, fasting plasma glucose, insulin, HbA1c, HOMA-IR andtriglyceride values were found significantly higher in patients with Met S (p <0.05 ). While no significant differencewas found between the two groups in terms of TSH levels, the vitamin D level was significantly lower in the groupwith Met S (p <0.05) DISCUSSION AND CONCLUSION: The incidence of Met S increases in the postmenopausal period. These riskscan be reduced by detecting vitamin deficiency and hormonal disorders that play a role in the development of Met S.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP)ExpertPanelonDetection,Evaluation, andTreatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002;106:3143-421. https://doi.org/10.1161/circ.106.25.3143
2. Balkau B, Valensi P, Eschwe’ge E, Slamad G. A review of the metabolic syndrome. Diabetes Metab. 2007;33:405-13. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2007.08.001
3. Lakka HM, Laaksonen DE, Lakka TA, et al. The metabolic syndrome and total cardiovascular disease mortality in middle age men. JAMA. 2002;288:2709-16. https://doi.org/10.1001/jama.288.21.2709
4. Jeenduang N, Trongsakul R, Inhongsa P, Chaidach P. The prevalence of metabolic syndrome in premenopausal and postmenopausal women in Southern Thailand. Gynecol Endocrinol. 2014;30:573-6. https://doi.org/10.3109/09513590.2014.907261
5. Steinbaum SR. The metabolic syndrome: an emerging health epidemic in women. Prog Cardiovasc Dis. 2004;46:321-36. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2003.08.005
6. Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, et al. Prevalence of obesity, diabetes, and obesity related health risk factors, 2001 JAMA. 2003;289:76-9. https://doi.org/10.1001/jama.289.1.76
7. Hypponen E, Laara E, Reunanen A, et al. Intake of vitamin d and risk of type 1 diabetes: A birth-cohort study. Lancet. 2001;358(9292):1500-3. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(01)06580-1
8. Merlino LA, Curtis J, Mikuls TR, et al. Vitamin d intake is inversely associated with rheumatoid arthritis: Results from the iowa women’s health study. Arthritis Rheum. 2004;50(1):72-7. https://doi.org/10.1002/art.11434
9. Ben-Zvi I, Aranow C, Mackay M, et al. The impact of vitamin d on dendritic cell function in patients with systemic lupus erythematosus. PLoS One. 2010;5(2):e9193. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0009193
10. Cooper DS, Biondi B. Subclinical thyroid disease. Lancet. 2012;379(9821):1142-54. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60276-6
11. Velentzas C. Vitamin d metabolism in thyrotoxicosis. Therapeutic aspects derived from an old observation. Int J Clin Pract. 2009;63(8):1265. https://doi.org/10.1111/j.1742-1241.2009.02033.x
12. Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, et al. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood InstituteScientific Statement. Circulation. 2005;112:2735. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404
13. Han TS, Lean MEJ. Obezite Antropetrik Gostergeleri ve Yağ Depolarının Bolgesel Dağılımı. Bjorntorp P (ed). International Text Book of Obesity. And Danışmanlık, Eğitim, Yayıncılık ve Organizasyon Ltd. Şti., Istanbul. 2002;60-5.
14. Lillevang-Johansen M, Abrahamsen B, Jørgensen HL, Brix TH, Hegedüs L. Excess Mortality in Treated and Untreated Hyperthyroidism Is Related to Cumulative Periods of Low Serum TSH. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(7):2301-9. https://doi.org/10.1210/jc.2017-00166
15. Mosca L, Banka CL, Benjamin EJ, et al. Evidence-Based Guidelines for Cardiovascular Disease Prevention in Women: 2007 Update. Circulation. 2007;115:1481-501. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.181546
16. Piche ME, Weisnagel SJ, Corneau L, Nadeau A, Bergeron J, Lemieux S. The WHO and NCEP/ATPIII definitions of the metabolic syndrome in postmenopausal women: are they so different? Metabolic SyndromeRelated Disord. 2006;4:17- 27. https://doi.org/10.1089/met.2006.4.17
17. Isomaa B, Almgren P, Tuomi T, et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2001;24:683-9. https://doi.org/10.2337/diacare.24.4.683
18. Park YW, Zhu S, Palaniappan L, et al. The metabolic syndrome: prevalence and associated risk factor findings in the US population from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Arch Intern Med. 2003;163:427-36. https://doi.org/10.1001/archinte.163.4.427
19. PalaniappanL,CarnethonMR,WangY,et al.Predictors ofthe incident metabolic syndrome in adults: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Diabetes Care. 2004;27:788-93. https://doi.org/10.2337/diacare.27.3.788
20. Poehlman ET. Menopause, energy expenditure, and body composition. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002;81: 603-11. https://doi.org/10.1034/j.1600-0412.2002.810705.x
21. Bamashmos MA, Atef ZA. The prevalence of metabolic syndrome in Yemeni patients with hypothyroidism. WORLD Fam Med. 2016;14(6):29-36. https://doi.org/10.5742/MEWFM.2016.92805
22. Lee YK, Kim JE, Oh HJ, et al. Serum TSH level in healthy koreans and the association of TSH with serum lipid concentration and metabolic syndrome. Korean J Intern Med. 2011;26(4):432-9. https://doi.org/10.3904/kjim.2011.26.4.432
23. Faggiano A, Del Prete M, Marciello F, Marotta V, Ramundo V,Colao A. Thyroid diseases in elderly. Minerva Endocrinol. 2011;36(3):211-31.
24. Niafar M, Pourafkari L, Aminmozaffari S, D.Nader N. Association of Vitamin D Deficiency and Thyroid Function in Postmenopausal Women. Adv Pharm Bull. 2016;6(4): 639-44. https://doi.org/10.15171/apb.2016.078
25. Ferreira PP, Cangussu L, Bueloni-Dias FN, Schmitt EB, Nahas-Neto J, Nahas EAP .Vitamin D Supplementation Improves the Metabolic Syndrome Risk Profile in Postmenopausal Women. Climacteric. 2020;23(1):24-31. https://doi.org/10.1080/13697137.2019.1611761
26. Hanley K, Jiang Y, Katagiri C, Feingold KR, Williams ML. Epidermal steroid sulfatase and cholesterol sulfotransferase are regulated during late gestation in the fetal rat. J Invest Dermatol. 1997;108(6):871-5. https://doi.org/10.1111/1523-1747.ep12292586
27. Muscogiuri G, Bhattoa HP. Vitamin D and endocrine disorders: routine laboratory diagnostic implications. EJIFCC. 2018;29(2):111-6.
28. Mangaraj S, Choudhury AK, Swain BM, Sarangi PK, Mohanty BK, Baliarsinha AK. Evaluation of Vitamin D Status and its Impact on Thyroid Related Parameters in New Onset Graves’ Disease-A Cross-sectional Observational Study. Indian J Endocrinol Metab. 2019;23(1):35-9. https://doi.org/10.4103/ijem.IJEM_183_18

APA	Kuru Pekcan M, Pekcan G, Ozaksit G (2021). Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. , 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
Chicago	Kuru Pekcan Meryem,Pekcan Gültekin,Ozaksit Gulnur Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. (2021): 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
MLA	Kuru Pekcan Meryem,Pekcan Gültekin,Ozaksit Gulnur Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. , 2021, ss.1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
AMA	Kuru Pekcan M,Pekcan G,Ozaksit G Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. . 2021; 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
Vancouver	Kuru Pekcan M,Pekcan G,Ozaksit G Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. . 2021; 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
IEEE	Kuru Pekcan M,Pekcan G,Ozaksit G "Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması." , ss.1 - 5, 2021. 10.5505/KTD.2021.00086
ISNAD	Kuru Pekcan, Meryem vd. "Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması". (2021), 1-5. https://doi.org/10.5505/KTD.2021.00086

APA	Kuru Pekcan M, Pekcan G, Ozaksit G (2021). Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. Kocaeli Tıp Dergisi, 10(2), 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
Chicago	Kuru Pekcan Meryem,Pekcan Gültekin,Ozaksit Gulnur Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. Kocaeli Tıp Dergisi 10, no.2 (2021): 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
MLA	Kuru Pekcan Meryem,Pekcan Gültekin,Ozaksit Gulnur Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. Kocaeli Tıp Dergisi, vol.10, no.2, 2021, ss.1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
AMA	Kuru Pekcan M,Pekcan G,Ozaksit G Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. Kocaeli Tıp Dergisi. 2021; 10(2): 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
Vancouver	Kuru Pekcan M,Pekcan G,Ozaksit G Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması. Kocaeli Tıp Dergisi. 2021; 10(2): 1 - 5. 10.5505/KTD.2021.00086
IEEE	Kuru Pekcan M,Pekcan G,Ozaksit G "Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması." Kocaeli Tıp Dergisi, 10, ss.1 - 5, 2021. 10.5505/KTD.2021.00086
ISNAD	Kuru Pekcan, Meryem vd. "Metabolik Sendromu Olan ve Olmayan Postmenopozal Dönemdeki KadınlardaD Vitamini Seviyelerinin veTiroid Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması". Kocaeli Tıp Dergisi 10/2 (2021), 1-5. https://doi.org/10.5505/KTD.2021.00086