Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı

DOGU, Cihangir; Özçiftci Yılmaz, Pakize; Akçaboy, Zeynep Nur; Bindal, Ahmet; Cakir, Esra; özkoçak turan, ışıl

Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı

Pakize ÖZÇİFTÇİ YILMAZ, (Aydın Devlet Hastanesi Yoğun Bakım Kliniği)

Cihangir DOGU, (Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi, Yoğun Bakım Kliniği, Ankara, Türkiye)

Esra ÇAKIR, (Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi Yoğun Bakım Kliniği)

Ahmet BİNDAL, (Şanlıurfa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yoğun Bakım Kliniği)

Zeynep Nur AKÇABOY, (Kırıkkale Üniversitesi, Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı)

Işıl ÖZKOÇAK TURAN (Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi Yoğun Bakım Kliniği)

Ege Klinikleri Tıp Dergisi

26 2

Yıl: 2020 Cilt: 58 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 166 - 169 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 24-01-2022

Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı

Öz:

Amaç: Yoğun bakım kliniğinde takip edilen serebrovasküler hastalık tanısına sahip hastalarda yutma fonksiyon bozukluğunun görülme oranının ve bu hastalarda perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) açılma sıklığının belirlenmesi amaçlandı. Materyal metod: 1 Mart 2014 – 31 Ekim 2015 tarihleri arasında yoğun bakım kliniğinde serebrovasüler hastalık (iskemik inme, hemorajik inme ve subaraknoid kanama ) tanıları ile 24 saatten fazla takip edilmiş >18 yaş hastaların dosyaları tarandı. Bulgular: Çalışmaya 184 hasta alındı. Ortalama yaş 69 yıl, APACHE skoru 14,1 idi. 102 (%55,4) hastada yutma fonksiyon bozukluğu tespit edildi. 49 (%26,6) hastaya PEG açıldı. Yutma bozukluğu olmayan 82 hastanın tamamı taburcu edilmiş olup, disfajisi olan hastalarda bu oran %40,1 idi. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu(p<0,001). PEG açılan hastaların 2’sinde (%4) işlem sonrası kanama nedenli komplikasyon gelişti. Sonuç: Serebrovasküler hastalık gruplarında yutma fonksiyon bozukluğu konusunda duyarlılığın artmasının aspirasyon pnömonisi gibi mortalite ile ilişkili komplikasyonları önlemede faydalı olacağı kanaatindeyiz

Anahtar Kelime:

The Incıdence Of Swallowıng Dysfunctıon And Percutaneous Endoscopıc Gastrostomy In Patıents Followed Up Due To Cerebrovascular Dıseases In Intensıve Care Unıt

Öz:

Objective: In this study, our objective was to determine the incidence of swallowing dysfunction and percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) in patients diagnosed with cerebrovascular disease and followed up in intensive care unit. Materials and Methods: The files of patients, who were older than 18 years and followed up for 24 hours due to cerebrovascular diseases in intensive care unit between March 1st, 2014 and October 31st, 2015, were screened. Findings: A total of 184 patients were included in the study. The mean age of the patients was 69 years and the APACHE score was 14.1. Swallowing dysfunction was determined in 102 patients (55.4%). Forty-nine patients (26.6%) underwent PEG. Eighty-two patients, who did not have swallowing dysfunction, were discharged and the rate of discharge was 40.1% among the patients with dysphagia. This difference was statistically significant (p<0.001). Complications were observed in 2 of PEG patients (4%). Conclusion: We concluded that the increase of the awareness about the swallowing dysfunction in patients with cerebrovascular disease would be useful for the prevention of complications related to the mortality like aspiration pneumonia.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1- Mc Ginnis CM, Homan K, Solomon M, Taylor J, Staebell K, Erger D et al. Dysphagia: Interprofessional Management, Impact, and PatientCentered Care. Nutr Clin Pract. 2018 Dec 23. doi: 10.1002/ncp.10239.
2- Paciaroni M. Mazzotta G. Corea F. Caso V. Venti M. Milia P et al. Dysphagia following StrokeEur Neurol 2004;51:162–167
3-Martino,R.,Pron,G.,Diamant,N.E.Dysphagia2004;19:165. ttps://doi.org/10.1007/s00455-004-0004-7
4-Brown K, Cai C, Barreto A, Shoemaker P, Woellner J, Vu K, et al. Predictors of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Placement in Acute Ischemic Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018;27(11):3200-3207. 5- Dennis M, Lewis S, G. Cranswick, et al.FOOD: a multicentre randomised trial evaluating feeding policies in patients admitted to hospital with a recent stroke Health Technol Assess, 10 (2006), pp. 1-120
6.Erpek H, Yılmaz EM, Edizsoy A, Tunçyürek P, Bozdoğan AD. Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Experience in Our General Surgery Clinic; Single Centre .Med Jour of Aegean Cli 2016;54(1):40-42
7-Gauderer MW, Ponksy JL, Izant RJ.Gastrostomy without laparotomy:a percutaneous endoscopic technique.J Pediatr Surg 1980;15:872-875
8-De Souza e Mello GF, Lukashok HP, Meine GC, Small IA, De Carvalho RL, Guimaraes DP et al. Outpatient percutaneous endoscopis gastrostomy in selected head and neck cancer patients.Surg Endosc 2009;23:1487-1493
9-Kirby DF, Delegge MH, Fleming CR. American Gastroenterological Association technical review on tube feeding for enteral nutrition. Gastroenterology. 1995;108(4):1282–1301. doi: 10.1016/0016- 5085(95)90231-7.
10- Wilmskoetter J, Simpson AN, Logan SL, Simpson KN, Bonilha HS. Impact ofGastrostomy Feeding Tube Placement on the 1-Year Trajectory of Care in PatientsAfter Stroke. Nutr Clin Pract. 2018;33(4):553-566.
11- Wilmskoetter J, Simpson AN, Simpson KN, Bonilha HS. Practice Patterns of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube Placement in Acute Stroke: Are the Guidelines Achievable? J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 ;25(11):2694-2700
12- Plonk WM., Jr To PEG or not to PEG. Practical Gastroenterology. 2005;29:9–31
13- Jiang YL, Ruberu N, Liu XS, Xu YH, Zhang ST, Chan DK. Mortality trend and predictors of mortality in dysphagic stroke patients postpercutaneous endoscopic gastrostomy. Chin Med J (Engl). 2015 20;128(10):1331-5
14- Dennis MS, Lewis SC, Warlow C, FOOD Trial Collaboration Effect of timing and method of enteral tube feeding for dysphagic stroke patients (FOOD): A multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2005;365:764– 72.
15- George BP, Kelly AG, Albert GP, Hwang DY, Holloway RG. Timing of PercutaneousEndoscopic Gastrostomy for Acute Ischemic Stroke: An Observational Study From theUS Nationwide Inpatient Sample. Stroke. 2017 ;48(2):420-427
16- Faigle R, Bahouth MN, Urrutia VC, et al. Racial and Socioeconomic Disparities in Gastrostomy Tube Placement After Intracerebral Hemorrhage in the United States. Stroke; a journal of cerebral circulation. 2016;47:964–70.
17- Li J, Zhang J, Li S, Guo H, Qin W, Hu WL. Predictors of PercutaneousEndoscopic Gastrostomy Tube Placement after Stroke. Can J Neurol Sci. 2014Jan;41(1):24-8.
18- Lee C, Im JP, Kim JW, Kim SE, Ryu DY, Cha JM, et al. Risk factors for complications and mortality of percutaneous endoscopic gastrostomy: A multicenter, retrospective study. Surg Endosc. 2013;27:3806–15
19- Johnston SD, Tham TC, Mason M. Death after PEG: Results of the national confidential enquiry into patient outcome and death. Gastrointest Endosc. 2008;68:223–7

APA	Özçiftci Yılmaz P, DOGU C, Cakir E, Bindal A, Akçaboy Z, özkoçak turan ı (2020). Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. , 166 - 169.
Chicago	Özçiftci Yılmaz Pakize,DOGU Cihangir,Cakir Esra,Bindal Ahmet,Akçaboy Zeynep Nur,özkoçak turan ışıl Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. (2020): 166 - 169.
MLA	Özçiftci Yılmaz Pakize,DOGU Cihangir,Cakir Esra,Bindal Ahmet,Akçaboy Zeynep Nur,özkoçak turan ışıl Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. , 2020, ss.166 - 169.
AMA	Özçiftci Yılmaz P,DOGU C,Cakir E,Bindal A,Akçaboy Z,özkoçak turan ı Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. . 2020; 166 - 169.
Vancouver	Özçiftci Yılmaz P,DOGU C,Cakir E,Bindal A,Akçaboy Z,özkoçak turan ı Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. . 2020; 166 - 169.
IEEE	Özçiftci Yılmaz P,DOGU C,Cakir E,Bindal A,Akçaboy Z,özkoçak turan ı "Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı." , ss.166 - 169, 2020.
ISNAD	Özçiftci Yılmaz, Pakize vd. "Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı". (2020), 166-169.

APA	Özçiftci Yılmaz P, DOGU C, Cakir E, Bindal A, Akçaboy Z, özkoçak turan ı (2020). Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, 58(2), 166 - 169.
Chicago	Özçiftci Yılmaz Pakize,DOGU Cihangir,Cakir Esra,Bindal Ahmet,Akçaboy Zeynep Nur,özkoçak turan ışıl Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. Ege Klinikleri Tıp Dergisi 58, no.2 (2020): 166 - 169.
MLA	Özçiftci Yılmaz Pakize,DOGU Cihangir,Cakir Esra,Bindal Ahmet,Akçaboy Zeynep Nur,özkoçak turan ışıl Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, vol.58, no.2, 2020, ss.166 - 169.
AMA	Özçiftci Yılmaz P,DOGU C,Cakir E,Bindal A,Akçaboy Z,özkoçak turan ı Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. Ege Klinikleri Tıp Dergisi. 2020; 58(2): 166 - 169.
Vancouver	Özçiftci Yılmaz P,DOGU C,Cakir E,Bindal A,Akçaboy Z,özkoçak turan ı Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı. Ege Klinikleri Tıp Dergisi. 2020; 58(2): 166 - 169.
IEEE	Özçiftci Yılmaz P,DOGU C,Cakir E,Bindal A,Akçaboy Z,özkoçak turan ı "Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı." Ege Klinikleri Tıp Dergisi, 58, ss.166 - 169, 2020.
ISNAD	Özçiftci Yılmaz, Pakize vd. "Yoğun Bakım Kliniğinde Serebrovasküler Hastalık Nedeni ile Takip Edilen Hastalarda Yutma Fonksiyon Bozukluğu Görülme ve Perkütan Endoskopik Gastrostomi Açılma Sıklığı". Ege Klinikleri Tıp Dergisi 58/2 (2020), 166-169.