İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu
Yıl: 2021 Cilt: 45 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 216 - 219 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 İndeks Tarihi: 14-01-2022
İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu
Öz: Sıtma, 2017 yılındaki verilere göre geneli Afrika kıtasında ve çoğunluğunu Afrikalı çocukların oluşturduğu, yaklaşık 435 bin ölüm ve 219 milyon olgu ile günümüzde halen önemli bir halk sağlığı sorunudur. İnsanda patojen olan Plasmodium türleri, enfekte dişi Anopheles cinsi sivrisineklerin ısırması ile insanlara bulaşmaktadır. Ülkemizde ise, 2017 Sağlık İstatistikleri Yıllığı’na göre yerli olgu hiç görülmemesine rağmen 214 import olgu bildirilmiş ve geçmiş yıllarda P. vivax en sık görülen tür iken, son yıllarda import Plasmodium falciparum (P. falciparum) olguları artış göstermiştir. Olgumuz, iki hafta önce yapmış olduğu ve bir hafta süren Afrika seyahatinden dönen 41 yaşındaki erkek hastadır. Yapılan periferik yayma incelemesinde sınırlı sayıda da olsa parazite ait farklı kan evreleri (olgun trofozoit, genç ve olgun şizont) tespit edilmiş, fakat gametosit görülmemiştir. Olgumuzda da olduğu gibi, periferik kan yaymasında erken evrelerin yanı sıra olgun formların da görülmesi, etkenin P. falciparum olma ihtimalini ortadan kaldırmamıştır. Olası bir karma enfeksiyon ayrımı için moleküler yöntemler kullanılarak, hem tanıyı teyit etmek hem de tedavi protokolünü düzenlemek için tiplendirme yapılmıştır. Bu çalışmada, yapılan periferik yayma incelemesinde sınırlı sayıda da olsa farklı kan evrelerinin bulunmasından dolayı, ağır seyreden P. falciparum sıtması mı, yoksa diğer Plasmodium türlerinden biri ile kombine bir karma sıtma olgusu mu olduğu konusunda tereddütte kalınan bir olguya yaklaşım konusunda farkındalık oluşturmak amaçlanmıştır.
Anahtar Kelime: Imported Malaria: A Plasmodium falciparum Malaria Case in Turkey with Rarely Seen Blood Stages of Infection
Öz: Malaria is an important public health problem, with about 219 million cases, which account for 435 thousand deaths of children in Africa in 2017. The infection is transmitted by female anopheles mosquito, including Plasmodium species pathogen for human. In Turkey, no domestic cases have been reported; however, according to Annual Health Statistics, 214 imported cases were reported in 2017. Although P. vivax exactly was reported in previous years, imported Plasmodium falciparum (P. falciparum) cases have increased in the last few years. Herein, we report a case of a 41-year-old male patient who returned two weeks ago from a one-week African journey. A limited number of different blood stages of the parasite (mature trophozoite, young and mature schizont) have been seen in the examination of the peripheral smear; however, the gametocyte stage was not seen. In the present case, detecting mature stages beside the early forms at the peripheral smear could not eliminate the probability of P. falciparum. To confirm the diagnosis and regulate the treatment protocol, molecular methods were employed to differentiate the potential mixture of infection. In this case study, we propose how to approach an uncertain case of severe falciparum malaria or mixture of malaria infection combined with another Plasmodium species, as a result of limited number of different blood stages of the infection at the peripheral smear
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. WHO. World Malaria Report. World Health Organization, Geneva: 2018.
- 2. Aksoy Gökmen A, Pektaş B, Öncel K, Özdemir OA, Çavuş İ, Özbilgin A. Manisa İlinde 2008-2012 Yılları Arasında Saptanan Sıtma Olgularının Değerlendirilmesi [The investigation of malaria cases in Manisa between 2008-2012]. Turkiye Parazitol Derg 2014; 38: 151-4.
- 3. T.C. Ministry of Health, Health StatisticsAnnual 2017 Ankara: Turkish RepublicMinistry of Health,Directorate General for Health Information Systems; 2018.
- 4. Altun HU, Gül YK, Vudalı E, Hatipoğlu ÇA, Bulut C, Yağci S, et al. Plasmodium falciparum malaria case originating from Uganda. Turkiye Parazitol Derg 2013; 37: 229-32.
- 5. Inan AS, Erdem I, Engın DO, Hıtıt G, Ceran N, Senbayrak S, et al. Sıtma: 40 olgunun değerlendirilmesi [Malaria: an evaluation of 40 cases]. Turkiye Parazitol Derg 2010; 34: 147-51.
- 6. Akdur R. Malaria Education Notes. T.C. Ministry of Health, Health Project General Coordination Office. Ankara: CEM Web Ofset; 1997.
- 7. WHO. Guidelines For The Treatment Of Malaria. 2015, 3rded. World Health Organization, Geneva.
- 8. WHO. Severe Malaria. Tropical Medicine and International Health 2014; 19(Suppl 1): 7-131.
- 9. Lwin KM, Ashley EA, Proux S, Silamut K, Nosten F, McGready R. Clinically uncomplicated Plasmodium falciparum malaria with high schizontaemia: a case report. Malar J 2008; 7: 57.
- 10. Wilairatana P, Tangpukdee N, Krudsood S. Patients with P. falciparum shizontemia need close monitoring. Trop Med Surg 2013; 1: 7.
- 11. Danny A. Milner, Jr.Malaria Pathogenesis. Published by Cold Spring Harbor LaboratoryPress (serial online) cited 2017 May 22. Available from:URL:http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/ early/2017/05/22/cshperspect.a025569.full.pdf+html
- 12. van Wolfswinkel ME, de Mendonça Melo M, Vliegenthart-Jongbloed K, Koelewijn R, van Hellemond JJ, van Genderen PJ. The prognostic value of schizontaemia in imported Plasmodium falciparum malaria. Malar J 2012; 11: 301.
- 13. Tangpukdee N, Krudsood S, Thanachartwet V, Duangdee C, Paksala S, Chonsawat P, et al. Predictive score of uncomplicated falciparum malaria patients turning to severe malaria. Korean J Parasitol 2007; 45: 273-82.
- 14. Tangpukdee N, Krudsood S, Wilairatana P. Schizontemia as an indicator of severe malaria. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2013; 44: 740-3.
- 15. Ok ÜZ, Çavuş İ, Sıdal U, Limoncu E, Özbilgin A. Manisa’da 22 yıl sonra moleküler olarak kanıtlanmış yerli Plasmodium falciparum ve Plasmodium vivax karma enfeksiyonu [A native mixed Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax malaria case molecularly proven after 22 years in Manisa, Turkey]. Mikrobiyol Bul 2019; 53: 239-44.
APA | Oncel K, Karaağaç L, Ozbilgin A (2021). İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. , 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
Chicago | Oncel Koray,Karaağaç Leman,Ozbilgin Ahmet İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. (2021): 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
MLA | Oncel Koray,Karaağaç Leman,Ozbilgin Ahmet İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. , 2021, ss.216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
AMA | Oncel K,Karaağaç L,Ozbilgin A İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. . 2021; 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
Vancouver | Oncel K,Karaağaç L,Ozbilgin A İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. . 2021; 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
IEEE | Oncel K,Karaağaç L,Ozbilgin A "İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu." , ss.216 - 219, 2021. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
ISNAD | Oncel, Koray vd. "İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu". (2021), 216-219. https://doi.org/10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
APA | Oncel K, Karaağaç L, Ozbilgin A (2021). İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. Türkiye Parazitoloji Dergisi, 45(3), 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
Chicago | Oncel Koray,Karaağaç Leman,Ozbilgin Ahmet İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. Türkiye Parazitoloji Dergisi 45, no.3 (2021): 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
MLA | Oncel Koray,Karaağaç Leman,Ozbilgin Ahmet İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. Türkiye Parazitoloji Dergisi, vol.45, no.3, 2021, ss.216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
AMA | Oncel K,Karaağaç L,Ozbilgin A İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 2021; 45(3): 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
Vancouver | Oncel K,Karaağaç L,Ozbilgin A İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 2021; 45(3): 216 - 219. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
IEEE | Oncel K,Karaağaç L,Ozbilgin A "İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu." Türkiye Parazitoloji Dergisi, 45, ss.216 - 219, 2021. 10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |
ISNAD | Oncel, Koray vd. "İmport Sıtma: Nadir Görülen Kan Evreleri ile Türkiye’de Bir Plasmodium falciparum Sıtma Olgusu". Türkiye Parazitoloji Dergisi 45/3 (2021), 216-219. https://doi.org/10.4274/tpd.galenos.2021.7003 |