İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı
Yöntemi midir?

TEPE, nermin; Tertemiz, Oktay Faysal

doi:10.29399/npa.27245

İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?

Oktay Faysal TERTEMİZ, (İzmir Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Algoloji Bilim Dalı., İzmir, Türkiye)

Nermin TEPE (Balıkesir Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi , Nöroloji Anabilim Dalı , Balıkesir, Türkiye)

Nöropsikiyatri Arşivi

68 5

Yıl: 2022 Cilt: 59 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 87 - 90 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.29399/npa.27245 İndeks Tarihi: 14-06-2022

İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?

Öz:

Amaç: Fibromiyalji sendromu patogenezi belirsizliğini koruyan bir sendrom olup objektif tanı kriteri olmadığı gibi semptomların çeşitliliği nedeniyle geç tanı alan hasta grubundan oluşturmaktadır. Bu çalışmada, fibromiyaljide iki nokta diskirminasyonun tüm ekstremitelerdeki yanıtlarını, nötrofil/lenfosit oranı (NLR), Numerik Derecelendirme Skalası (NRS), Yaygın Ağrı İndeksi– Wide spread Pain Index (WPI) ölçeklerini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: 26 fibromiyalji hastası ve 25 kontrol grubu olacak şekilde iki grup oluşturuldu. American College of Rheumatology 2010 tanı kriterlerinin 2016 yılında revize edilmiş hali kullanılarak tanı konulmuş fibromiyalji hastaları çalışmaya dahil edildi. Her iki grubun dört ekstremitede el ve ayak dorsumundan bazal amplitüd ve somatosensoriyal temporal diskirminasyon (STD) ölçümleri yapıldı, NLR ölçüldü. Ayrıca fibromiyalji grubunda NRS ve WPI değerlerine bakıldı. Bulgular: Fibromiyalji hastalarında STD değerleri dört ekstremitede de kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı olacak şeklide belirgin uzamış bulundu. WPI ve NRS’de dört ekstremiteden ölçülen STD değerleri ile paralellik göstererek yüksek bulundu (p<0,05). NLR kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı olmasa da artmış olarak bulundu. Sonuç: Fibromiyalji hastalarında STD değerleri yüksekti. STD, Fibromiyalji sendromlu hastalarda yardımcı tanı kriterleri arasında kullanılabilecek test gibi gözükmekle beraber desteklenecek çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelime:

Is Two-Point Discrimination Test a New Diagnostic Method for the Diagnosis of Fibromyalgia?

Öz:

Introduction: Fibromyalgia is a syndrome of obscure pathogenesis without objective diagnostic criteria and is frequently associated with diagnostic delays due to symptomatic heterogeneity. This study aimed at assessing the response to two-point discrimination test in extremities, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), Numeric Rating Scale (NRS) score, and Widespread Pain Index (WPI) score in patients with fibromyalgia. Methods: The patient group consisted of 26 subjects diagnosed with fibromyalgia based on the 2016 revision to the American College of Rheumatology 2010 diagnostic criteria, while 25 healthy individuals comprised the control group. In both groups, basal amplitude and somatosensorial temporal discrimination (STD) measurements at the dorsum of the hands and feet were performed in addition to NLR measurements. Also, NRS and WPI were determined in fibromyalgia patients. Results: STD was significantly prolonged in all extremities among fibromyalgia patients as compared to controls. WPI and NRS were also increased, paralleling the STD measurements in all extremities (p<0.05). NLR was higher in the patient group than in controls, although the difference was insignificant. Conclusion: STD values were high in fibromyalgia patients. So, STD appears to have a potential role as an auxiliary diagnostic tool in fibromyalgia. Still, further studies are needed to support this conclusion.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Wolfe F, Ross K, Anderson J, Russell IJ, Hebert L. The prevalence and characteristics of fibromyalgia in the general population. Arthritis Rheum 1995;38:19–28. [Crossref]
2. Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Häuser W, Katz RL ve ark. 2016 Revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Semin Arthritis Rheum 2016;46:319–329. [Crossref]
3. Fleming KC, Volcheck MM. Central sensitization syndrome and the initial evaluation of a patient with fibromyalgia: A Review. Rambam Maimonides Med J 2015;6:e0020. [Crossref]
4. Hoshiyama M, Kakigi R, Tamura Y. Temporal discrimination threshold on various parts of the body. Muscle Nerve 2004;29:243–247. [Crossref]
5. Pastor MA, Day BL, Macaluso E, Friston KJ, Frackowiak RS. The functional neuroanatomy of temporal discrimination. J Neurosci 2004;24:2585–2591. [Crossref]
6. Scontrini A, Conte A, Defazio G, Fiorio M, Fabbrini G, Suppa A ve ark. Somatosensory temporal discrimination in patients with primary focal dystonia. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2009;80:1315–1319. [Crossref]
7. Rosner B. Neural factor limiting cutaneous spatio-temporal discriminations. In: Rosenblith WA editor. Sensory Communication. Cambridge: The MIT Press; 1961. p.725–737. [Crossref]
8. Lacruz F, Artieda J, Pastor MA, Obeso JA. The anatomical basis of somaesthetic temporal discrimination in humans. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1991;54:1077–1081. [Crossref
9. Aktürk S, Büyükavcı R. Evaluation of blood neutrophil-lymphocyte ratio and platelet distribution width as inflammatory markers in patients with fibromyalgia. Clin Rheumatol 2017;36:1885–1889. [Crossref]
10. Gunendi Z, Polat M, Vuralli D, Cengiz B. Somatosensory temporal discrimination is impaired in fibromyalgia. J Clin Neurosci 2019;60:44–48. [Crossref]
11. Mhalla A, de Andrade DC, Baudic S, Perrot S, Bouhassira D. Alteration of cortical excitability in patients with fibromyalgia. Pain 2010;149:495–500. [Crossref]
12. Dadabhoy D, Crofford LJ, Spaeth M, Russell J, Clauw DJ. Biology and therapy of fibromyalgia. Evidence-based biomarkers for fibromyalgia syndrome. Arthritis Res Ther 2008;10:211. [Crossref]
13. Desmeules JA, Cedraschi C, Rapiti E, Baumgartner E, Finckh A, Cohen P ve ark. Neurophysiologic evidence for a central sensitization in patients with fibromyalgia. Arthritis Rheum 2003;48:1420–1429. [Crossref]
14. Truini A, Tinelli E, Gerardi MC, Calistri V, Iannuccelli C, La Cesa S ve ark. Abnormal Resting State Functional Connectivity of the Periaqueductal Grey in Patients With Fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol 2016;34:S129–S133. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27157397/
15. Lim M, Roosink M, Kim JS, Kim DJ, Kim HW, Lee EB ve ark. Disinhibition of the primary somatosensory cortex in patients with fibromyalgia. Pain 2015;156:666–674. [Crossref]
16. Russell IJ, Larson AA. Neurophysio pathogenesis of fibromyalgia syndrome: a unified hypothesis. Rheum Dis Clin North Am 2009;35:421–435. [Crossref]
17. Xiao Y, Haynes WL, Michalek JE, Russell IJ. Elevated serum high-sensitivity C-reactive protein levels in fibromyalgia syndrome patients correlate with body mass index, interleukin-6, interleukin- 8, erythrocyte sedimentation rate. Rheumatol Int 2013;33:1259–1264. [Crossref]
18. Uslu AU, Deveci K, Korkmaz S, Aydın B, Senel S, Sancakdar E ve ark. Is neutrophil/lymphocyte ratio associated with subclinical inflammation and amyloidosis in patients with familial Mediterranean fever? Biomed Res Int 2013;2013:185317. [Crossref]

APA	Tertemiz O, TEPE n (2022). İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. , 87 - 90. 10.29399/npa.27245
Chicago	Tertemiz Oktay Faysal,TEPE nermin İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. (2022): 87 - 90. 10.29399/npa.27245
MLA	Tertemiz Oktay Faysal,TEPE nermin İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. , 2022, ss.87 - 90. 10.29399/npa.27245
AMA	Tertemiz O,TEPE n İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. . 2022; 87 - 90. 10.29399/npa.27245
Vancouver	Tertemiz O,TEPE n İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. . 2022; 87 - 90. 10.29399/npa.27245
IEEE	Tertemiz O,TEPE n "İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?." , ss.87 - 90, 2022. 10.29399/npa.27245
ISNAD	Tertemiz, Oktay Faysal - TEPE, nermin. "İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?". (2022), 87-90. https://doi.org/10.29399/npa.27245

APA	Tertemiz O, TEPE n (2022). İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. Nöropsikiyatri Arşivi, 59(2), 87 - 90. 10.29399/npa.27245
Chicago	Tertemiz Oktay Faysal,TEPE nermin İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. Nöropsikiyatri Arşivi 59, no.2 (2022): 87 - 90. 10.29399/npa.27245
MLA	Tertemiz Oktay Faysal,TEPE nermin İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.59, no.2, 2022, ss.87 - 90. 10.29399/npa.27245
AMA	Tertemiz O,TEPE n İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(2): 87 - 90. 10.29399/npa.27245
Vancouver	Tertemiz O,TEPE n İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(2): 87 - 90. 10.29399/npa.27245
IEEE	Tertemiz O,TEPE n "İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?." Nöropsikiyatri Arşivi, 59, ss.87 - 90, 2022. 10.29399/npa.27245
ISNAD	Tertemiz, Oktay Faysal - TEPE, nermin. "İki Nokta Diskriminasyon Testi Fibromiyaljinin Tanısında Yeni Bir Tanı Yöntemi midir?". Nöropsikiyatri Arşivi 59/2 (2022), 87-90. https://doi.org/10.29399/npa.27245