Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri

AY, Cavidan; gurer, gülcan; ŞENDUR, Ö. Faruk

Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri

Gülcan GÜRER, (Adnan Menderes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Aydın, Türkiye)

Ö. Faruk ŞENDUR, (Adnan Menderes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Aydın, Türkiye)

Cavidan AY (Adnan Menderes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Aydın, Türkiye)

Romatizma Dergisi

9 2

Yıl: 2005 Cilt: 20 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 33 - 37 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri

Öz:

Bu çalışma, diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitelerine olan etkisini araştırmak amacıyle yapıldı. Bu amaçla çalışmaya 81 (çalışma grubu 40, kontrol grubu 41) bilateral primer diz ostaoartritli (OA) hasta dahil edildi. Hastalar rastgele olarak iki gruba ayrıldı. Çalışma grubundaki hastaların dizlerine iki hafta süreyle haftada 5 gün olmak üzere 10 seans fizik tedavi (20 dakika sıcak paket, 10 dakika ultrason 1 watt/cm2, 20 dakika konvansiyonel TENS ve kuadriseps izometrik egzersizler) ve diklofenak sodyum (100mgr/gün) verildi. Kontrol grubundaki hastalara ise sadece diklofenak sodyum (100mgr/gün) verildi. Hastaların diz grafileri Kellgren-Lawrence (KL) Skalasına göre değerlendirildi. Hastaların ağrısı; visüel analog skala (VAS) , günlük yaşam aktivitelerinin ölçümü için Lequesne indeksi kullanıldı. Ayrıca ağrısız yürüme mesafesi saptanarak kaydedildi. Bu değerlendirmeler; tedavi başında, ortasında ve sonunda olmak üzere 3 kez yapıldı. Sonuç olarak, her iki grubun tedavi ortasından itibaren yaşam kaliteleri ve ağrısız yürüme mesafeleri belirgin derecede artarken, ağrı şiddetlerinde azalma saptandı (p<0.001). Gruplar arası karşılaştırmada ise çalışma grubundaki hastaların ağrıları, fonksiyonel indeksleri ve yürüme mesafeleri tedavi sonunda kontrol grubuna göre belirgin derecede daha iyi bulundu (p<0.05).

Anahtar Kelime: Ağrı Osteoartrit, diz Günlük yaşam etkinlikleri Fizik tedavi yöntemleri

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji

The effect of the physical therapy on pain and activity of daily life in the knee osteoarthritis

Öz:

This study was performed to research the effects of physical therapy agents on pain and disability in patients with knee osteoarthritis. Eighty one patients (40 study group;41 control group) with bilateral primary knee osteoarthritis were enrolled in this study. Physical therapy agents (hot pack, conventional TENS, ultrasound [1 watt/cm2] and isometric exercises of their quadriseps muscles) were applied to the patients of the study group ten sessions during two weeks and diclofenac sodium 100 mg/day were given to every patient. The same medications without physical therapy were given to control group patients. Kellgren-Lawrence Scale was used to evaluate the knee X-rays of the patients. The pain levels were measured with visual analog scale and activity of daily life was evaluated by using Lequesne index. Painless walking distances of the patients were measured and recorded. These evaluations were performed three times before, middle and after therapy. In conclusion significant improvement was determined when all parameters were evaluated in both groups after therapy (p<0.001). Furthermore, more improvement was determined in the study group when compared with control group after therapy (p<0.05).

Anahtar Kelime: Activities of Daily Living Physical Therapy Modalities Pain Osteoarthritis, Knee

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Felson DT, Lawrence RC, Dieppe PA, et al. Osteoarthritis: new insights. Part 1: the disease and its risk factors. Ann Intern Med 2000;33:635-46.
2. Poole AR. An introduction to the pathophysiology of osteoarthritis. Front Biosci 1999;4:662-70.
3. Hough AJ. Pathology of osteoarthritis. In: W.J. Koopman, ed. Arthritis and Allied Conditions: A Textbook of Rheumatology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2001: 2167-94.
4. Lohmander LS. What can we do about osteoarthritis? Arthritis Res 2000; 2 : 95-100.
5. Dahl LB, Dahl IMS, Engström-Laurent A, et al. Concentration and molecular weight of HA in synovial fluid from patients with rheumatoid arthritis and other arthropathies. Ann Rheum Dis 1985; 44: 817-22.
6. Balazs EA, Watson D, Duff IF, et al. Hyaluronic acid in synovial fluid. Molecular parameters of hyaluronic acid in normal and arthritic human fluids. Arthritis Rheum 1967;10: 357-76.
7. Shinmei M, Miyauchi S, Machida A, et al. Quantitation of chondroitin 4-sulfate and chondroitin 6-sulfate in pathologic joint fluid. Arthritis Rheum 1992; 35: 1304-8.
8. Belcher C, Yaqub FNM, Fawthrop F, et al. Synovial fluid chondroitin and keratan sulphate epitopes, glycosaminoglycans, and hyaluronan in arthritic and normal knees. Ann Rheum Dis 1997; 56: 299-307.
9. Stiehl JP. Mechanical Disorders of the Knee. In: Mc Carty DJ, Koopman. WJ, eds. Arthritis and Allied Conditions. Philedelphia: Lea and Febiger, 2001: 1549.
10. Jordan KM, Arden NK, Doherty M, et al. Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials ESCISIT. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003;62(12):1145-55.
11 Altman R, Asch E, Bloch D. Development of criteria for the classificationtrials with hyalgan. Eur J Rheumatol Inflam 1995;15:17-24.
12. Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assesment of osteoarthrosis. Ann Rheum Dis 1957;16: 494-501.
13. Lequesne MG. The algofunctional indices for hip and knee osteoarthritis. J Rheumatol 1997;24(4):779-81.
14. Lawrence RC, Hochberg MC, Kelsey JL, et al. Estimates of the prevalence of selected arthritic and musculoskeletal diseases in the United States. J Rheumatol 1989;16:427-41.
15. Ghosh P, Brooks P. Chondroprotection-exploring the concept (Editorial). J Rheumatol 1991;18:161-6.
16. Griffin MR, Ray WA, Schaffner W. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and death from peptic ulcer in elderly persons. Ann Intern Med 1988;109:359-63.
17. Griffin MR, Piper JM, Daugherty JR, et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drug use and increased risk for peptic ulcer disease in elderly persons. Ann Intern Med 1991;114:257-63.
18. Bradley JD, Brandt KD, Katz BP, et al. Comparison of an antiinflammatory dose of ibuprofen, an analgesic dose of ibuprofen, and acetaminophen in the treatment of patients with osteoarthritis of the knee. N Engl J Med 1991;325:87-91.
19. Todd PA, Clissold SP. Naproxen; A reappraisal of its pharmacology and therapeutic use in rheumatic diseases and pain states. Drugs 1990;40:91-137.
20. Mullen PD, Laville EA, Biddle AK, et al. Efficacy of psychoeducational interventions on pain, depression, and disability in people with arthritis: a meta-analysis. J Rheumatol 1987;14:33-9.
21. Jensen H, Zesler R, Christensen T. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TNS) for painful osteoarthrosis of the knee. Int J Rehabil Res 1991;14(4):356-8.
22. Welch V, Brosseau L, Peterson J, et al. Therapeutic ultrasound for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Sys Rev 2004;(3):CD002046
23. Osiri M, Welch V, Brosseau L, et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation for knee osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev 2000;(4):CD002823.
24. Beals CA, Lampman RM, Banwell BF, et al. Measurement of exercise tolerance in patients with rheumatoid arthritis and osteoarthritis. J Rheumatol 1985;12:458-61.
25. Minor MA, Hewett JE, Webel RR, et al. Exercise tolerance and disease related measures in patients with rheumatoid arthritis and osteoarthritis. J Rheumatol 1988;15:905-11.
26. Fisher NM, Pendergast DR, Gresham GE, et al. Muscle rehabilitation: its effect on muscular and functional performance of patients with knee osteoarthritis. Arch Phys Med Rehabil 1991;72:367-74.

APA	gurer g, ŞENDUR Ö, AY C (2005). Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. , 33 - 37.
Chicago	gurer gülcan,ŞENDUR Ö. Faruk,AY Cavidan Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. (2005): 33 - 37.
MLA	gurer gülcan,ŞENDUR Ö. Faruk,AY Cavidan Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. , 2005, ss.33 - 37.
AMA	gurer g,ŞENDUR Ö,AY C Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. . 2005; 33 - 37.
Vancouver	gurer g,ŞENDUR Ö,AY C Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. . 2005; 33 - 37.
IEEE	gurer g,ŞENDUR Ö,AY C "Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri." , ss.33 - 37, 2005.
ISNAD	gurer, gülcan vd. "Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri". (2005), 33-37.

APA	gurer g, ŞENDUR Ö, AY C (2005). Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. Romatizma Dergisi , 20(2), 33 - 37.
Chicago	gurer gülcan,ŞENDUR Ö. Faruk,AY Cavidan Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. Romatizma Dergisi 20, no.2 (2005): 33 - 37.
MLA	gurer gülcan,ŞENDUR Ö. Faruk,AY Cavidan Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. Romatizma Dergisi , vol.20, no.2, 2005, ss.33 - 37.
AMA	gurer g,ŞENDUR Ö,AY C Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. Romatizma Dergisi . 2005; 20(2): 33 - 37.
Vancouver	gurer g,ŞENDUR Ö,AY C Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri. Romatizma Dergisi . 2005; 20(2): 33 - 37.
IEEE	gurer g,ŞENDUR Ö,AY C "Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri." Romatizma Dergisi , 20, ss.33 - 37, 2005.
ISNAD	gurer, gülcan vd. "Diz osteoartritli hastalarda fizik tedavinin ağrı ve günlük yaşam aktivitesine etkileri". Romatizma Dergisi 20/2 (2005), 33-37.