Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı
Yıl: 2022 Cilt: 59 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 3 - 9 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 17-06-2022
Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı
Öz: Amaç: Bipolar bozukluk tanılı hastalarda motor beceri eksikliği ve bilişsel
işlev bozukluğu vardır. Bu eksikliklerin hastalığın nörogelişimsel süreci
ile ilgili olduğunu düşündürmektedir. Bu çalışmanın amacı, mani ve
remisyon dönemlerinde bipolar bozukluk tanılı hastaların el yazısında
değişiklik olup olmadığını incelemektir.
Yöntem: Olgulardan biri tedavi öncesi ve diğeri taburcu olduktan hemen
sonra olmak üzere iki el yazısı ve imza örneği alındı. İlk örnek, hastaların
ilaç tedavisi öncesi manik atak ile hastaneye kaldırıldığı dönemde
alınmış, ikinci örnek ise taburculuk kararı alındığında, hastanın remisyon
döneminde alınmıştır. Manik dönem ve remisyon dönemdeki el yazısı
değişimleri incelendi.
Bulgular: İki dönem arasındaki el yazısı incelendiğinde mani döneminde
yazının boyutunda, kalem baskısında, kelimelerin uzunluğunda, kelimeler
arasındaki boşluklarda ve eksik ve yanlış noktalama işaretlerinde artış
olduğu belirlendi. Manik döneme ait spesifik tanı için veya antipsikotik
dozu konusunda herhangi bir el yazısı ölçümünde farklılık yoktu, ancak
antipsikotik kullananlarda tremor sayısı yüksek bulundu (p<0,05).
Değişiklik gösteren parametrelerin çoğu Young Mani Ölçeği (YMRS)
puanlarıyla ilişkili bulundu.
Sonuç: Bu çalışmanın sonucunda, mani dönemindeki bipolar hastaların
el yazısında ciddi değişiklikler tespit edildi. Bu değişimler, hastaların
taburculuk kararları verilirken ve bipolar bir hastadaki manik atağa geçiş
zamanını tahmin etmek için kullanılabilir. Ayrıca manik hastalarda el
yazısı parametrelerini etkileyen en önemli özelliğin alım YMRS skorları
olduğu bulunmuştur
Anahtar Kelime: The Use of Handwriting Changes for the Follow-up of Patients with Bipolar Disorder
Öz: Introduction: Patients with bipolar disorder have motor skill deficiency
and cognitive dysfunction. It is suggested that these deficiencies are
related to the neurodevelopmental course of the disease. The aim of
this study was to examine whether or not there was a change in the
handwriting of patients with bipolar disorder in periods of mania and
remission.
Method: Two samples of handwriting and signature were taken from the
cases, one on admission before treatment and one just after discharge.
The first sample was taken in the period when the patients hospitalised
with manic episode before medications and the second sample was
taken in remission when the decision for discharge was made. The
handwriting changes betwen the manic episode and the remission
period were examined.
Results: In the examination of the handwriting between the two periods,
there was an increase in the size of the writing, pen pressure, the
length of words, the spaces between words, and missing and incorrect
punctuation marks in the manic episode. There were no differences
in any handwriting measure on function of the specific diagnosis or
the antipsychotic dose but tremor count was higher in patients using
antipsychotics (p<0.05). Most of the parameters showing a change were
found to be related to the Young Mania Rating Scale (YMRS) scores.
Conclusion: The results of this study determined severe changes in
the handwriting of patients with bipolar disorder in a period of mania.
Handwriting features can be used to screen patients for discharge and
can be used for prediction when a patient might switch into manic
episode. Also intake YMRS scores were found as the most important
feature that affect handwriting parameters in manic patients.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Saudek R. Factors that cause changes in handwriting. In: Koppenhaver KM, editor. Forensic Document Examination Principles and Practice. Totowa: Humana Press Inc; 2007. p.27–36.
- 2. Caligiuri MP, Mohammed LA. The Neuroscience of Handwriting: Applications for Forensic Document Examination. Boca Raton: CRC Press; 2012.
- 3. Hall JE, Guyton AC. Textbook of medical physiology, 12th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011. https://bujhansi.ac.in/econtent/pages/ shortcodes/biomedical/Guyton-and-Hall-Textbook-of-Medical-Physiology12th-Ed.pdf
- 4. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. (DSM-5®). Arlington, VA: American Psychiatric Pub; 2013. https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm
- 5. Fovet T, Geoffroy PA, Vaiva G, Adins C, Thomas P, Amad A. Individuals with bipolar disorder and their relationship with the criminal justice system: a critical review. Psychiatric Serv 2015;66:348–353. [Crossref]
- 6. Pondé MP, Caron J, Mendonça MS, Freire AC, Moreau N. The relationship between mental disorders and types of crime in inmates in a Brazilian prison. J Forensic Sci 2014;59:1307–1314. [Crossref]
- 7. Arango C, Fraguas D, Parellada M. Differential Neurodevelopmental Trajectories in patients with early-onset bipolar and schizophrenia disorders. Schizophr Bull 2014;40(Suppl 2):S138–S146. [Crossref]
- 8. Lohr JB, Caligiuri MP. Abnormalities in motor physiology in bipolar disorder. J Neuropsychiatr 2006;18:342–349. [Crossref]
- 9. Aşıcıoğlu F, Turan N. Handwriting changes under the effect of alcohol. Forensic Sci Int 2003;132:201–210. [Crossref]
- 10. Bancila VG. The forensic importance of handwriting pathology in major psychiatric disorders. Int J of Cri Invest 2012;2:209–219. http://docs. manupatra.in/newsline/articles/Upload/5A4494DF-64C5-4A2D-B833- D288E622DD60.pdf
- 11. Mergl R, Juckel G, Rihl J, Henkel V, Karner M, Tigges P ve ark. Kinematical analysis of handwriting movements in depressed patients. Acta Psychiatr Scand 2004;109:383–391. [Crossref]
- 12. Kömür İ, Gürler AS, Başpınar B, Şahin E, Kantarcı MN, Emül M ve ark. Differences in handwritings of schizophrenia patients and examination of the change after treatment. J Forensic Sci 2015;60:1613–1619. [Crossref]
- 13. Andreasen NC, Pressler M, Nopoulos P, Miller D, Ho B-C. Antipsychotic Dose Equivalents and Dose-Years: A Standardized Method for Comparing Exposure to Different Drugs. Biol Psychiatry 2010;67:255–262. [Crossref]
- 14. Van Gemmert AWA, Adler CH, Stelmach GE. Parkinson’s disease patients undershoot target size in handwriting and similar tasks. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003;74:1502–1508. [Crossref]
- 15. Becker G, Müller A, Braune S, Büttner T, Benecke R, Greulich W ve ark. Early diagnosis of Parkinson’s disease. J Neurol 2002;249 Suppl 3:III/40–48. [Crossref]
- 16. McLennan JE, Nakano K, Tyler HR, Schwab RS. Micrographia in Parkinson’s disease. J Neurol Sci 1972;15:141–152. [Crossref]
- 17. Muneer A. Mixed States in Bipolar Disorder: Etiology, Pathogenesis and Treatment. Chonnam Med J 2017;53:1–13. [Crossref]
- 18. Gawda B. Dysfluent Handwriting in Schizophrenic Outpatients. Percept Mot Skills 2016;122:560–577. [Crossref]
- 19. Dubovsky SL. Mania. Continuum 2015;21:737–755. [Crossref]
- 20. Gawda B. Lack of evidence for the assessment of personality traits using handwriting analysis. Polish Psychol Bull 2014;45:73–79. [Crossref]
- 21. Phillips JG, Ogeil RP, Müller F. Alcohol consumption and handwriting: A kinematic analysis. Hum Mov Sci 2009;28:619–632. [Crossref]
- 22. Nackaerts E, Heremans E, Smits-Engelsman BCM, Broeder S, Vandenberghe W, Bergmans B ve ark. Validity and reliability of a new tool to evaluate handwriting difficulties in Parkinson’s disease. PLoS One 2017;12:e0173157. [Crossref]
- 23. Gawda B. Little Evidence for the graphical markers of depression. Percept Mot Skills 2013;117:304–318. [Crossref]
- 24. Harvey PD, Wingo AP, Burdick KE, Baldessarini RJ. Cognition and disability in bipolar disorder: lessons from schizophrenia research. Bipolar Disord 2010;12:364–375. [Crossref]
- 25. Palmis S, Danna J, Velay J-L, Longcamp M. Motor control of handwriting in the developing brain: A review Motor control of handwriting in the developing brain: A review. Cogn Neuropsychol 2017;34:187–204. [Crossref]
- 26. Gerken A, Wetzel H, Benkert O. Extrapyramidal symptoms and their relationship to clinical efficacy under perphenazine treatment. A controlled prospective handwriting-test study in 22 acutely ill schizophrenic patients. Pharmacopsychiatry 1991;24:132–137. [Crossref]
- 27. Dean DJ, Teulings H-L, Caligiuri M, Mittal VA. Handwriting analysis indicates spontaneous dyskinesias in neuroleptic naïve adolescents at high risk for psychosis. J Vis Exp 2013;(81):e50852. [Crossref]
- 28. Crespo Y, Ibañez A, Soriano MF, Iglesias S, Aznarte JI. Handwriting movements for assessment of motor symptoms in schizophrenia spectrum disorders and bipolar disorder. PLoS One 2019;14:e0213657. [Crossref]
- 29. Reilly D, Neumann DL, Andrews G. Gender differences in reading and writing achievement: Evidence from the National Assessment of Educational Progress (NAEP). Am Psychol 2019;74:445–458. [Crossref]
- 30. Reynolds MR, Scheiber C, Hajovsky DB, Schwartz B, Kaufman AS. Gender Differences in Academic Achievement: Is Writing an Exception to the Gender Similarities Hypothesis? J Genet Psychol 2015;176:211–234. [Crossref]
| APA | Ayaz N, Celbiş O, porgalı zayman e, karlıdağ r, ONER B (2022). Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. , 3 - 9. |
| Chicago | Ayaz Nusret,Celbiş Osman,porgalı zayman esra,karlıdağ rıfat,ONER BEDIRHAN SEZER Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. (2022): 3 - 9. |
| MLA | Ayaz Nusret,Celbiş Osman,porgalı zayman esra,karlıdağ rıfat,ONER BEDIRHAN SEZER Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. , 2022, ss.3 - 9. |
| AMA | Ayaz N,Celbiş O,porgalı zayman e,karlıdağ r,ONER B Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. . 2022; 3 - 9. |
| Vancouver | Ayaz N,Celbiş O,porgalı zayman e,karlıdağ r,ONER B Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. . 2022; 3 - 9. |
| IEEE | Ayaz N,Celbiş O,porgalı zayman e,karlıdağ r,ONER B "Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı." , ss.3 - 9, 2022. |
| ISNAD | Ayaz, Nusret vd. "Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı". (2022), 3-9. |
| APA | Ayaz N, Celbiş O, porgalı zayman e, karlıdağ r, ONER B (2022). Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. Nöropsikiyatri Arşivi, 59(1), 3 - 9. |
| Chicago | Ayaz Nusret,Celbiş Osman,porgalı zayman esra,karlıdağ rıfat,ONER BEDIRHAN SEZER Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. Nöropsikiyatri Arşivi 59, no.1 (2022): 3 - 9. |
| MLA | Ayaz Nusret,Celbiş Osman,porgalı zayman esra,karlıdağ rıfat,ONER BEDIRHAN SEZER Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.59, no.1, 2022, ss.3 - 9. |
| AMA | Ayaz N,Celbiş O,porgalı zayman e,karlıdağ r,ONER B Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(1): 3 - 9. |
| Vancouver | Ayaz N,Celbiş O,porgalı zayman e,karlıdağ r,ONER B Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(1): 3 - 9. |
| IEEE | Ayaz N,Celbiş O,porgalı zayman e,karlıdağ r,ONER B "Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı." Nöropsikiyatri Arşivi, 59, ss.3 - 9, 2022. |
| ISNAD | Ayaz, Nusret vd. "Bipolar Bozukluk Tanılı Hastaların İzleminde El Yazısı Değişikliklerinin Kullanımı". Nöropsikiyatri Arşivi 59/1 (2022), 3-9. |
