Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi
Yıl: 2021 Cilt: 78 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 443 - 450 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 İndeks Tarihi: 20-06-2022
Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi
Öz: Amaç: Otoimmün hastalıklar, organizmanın kendi
doku ve hücrelerine karşı immün yanıt gelişmesi sonucu
oluşmaktadır ve bu hastalıkların tanısında otoantikorlar
büyük önem taşımaktadır. Anti nükleer antikor (ANA)
adı verilen, hücre nükleusu ve/veya sitoplazmasındaki
nükleer yapılara karşı gelişen otoantikorlar, bağ doku
hastalıklarında önemli bir tanı kriteridir. Günümüzde,
ANA pozitifliğinin saptanması amacıyla geliştirilmiş bir
çok yöntem bulunmaktadır. ANA tespiti için altın standart
yöntem, Hep2 (insan laryngeal epidermoid karsinoma)
hücreleri kullanılarak gerçekleştirilen Indirekt
Immünofloresan Antikor (IIFA) testidir. Pozitif sonuçlar
gözlendiğinde, tanıyı doğrulamanın bir yolu olarak,
ekstrakte edilebilir nükleer antijen (ENA) testleri takip
eder. Spesifik ekstrakte edilebilir nükleer antijenlerin
tanımlanması, otoimmün bağ dokusu hastalıklarının
farklı tipleri arasındaki ayrımı sağlayabilir. Bu çalışmada,
ANA IIFA testi pozitif olan hastalarda ENA test sonuçlarını
retrospektif olarak inceledik.
Yöntem: Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp
Fakültesi’nin çeşitli kliniklerine başvuran toplam
3000 hasta için Anti nükleer antikorlar test
edildi. Her serum numunesi 1: 100 dilüsyonda üreticinin (Euroimmun AG, Lübeck, Germany)
önerileri doğrultusunda çalışılmış, immunfloresan
mikroskopta boyanma paterni ve floresans şiddeti
değerlendirilmiştir. ANA pozitif olarak tespit edilen
640 numunede immunoblot yöntemi (Euroimmun
AG, Lübeck, Germany) ile ENA test edilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 2192’si
(%73,07) kadın, 808’i (%26,93) erkekti. 640 numune
ANA pozitif olarak tespit edilmiştir. Pozitif örneklerde
ANA paternlerinin dağılımına baktığımızda;173 granüler
(%27,03), 98 granüler+sitoplazmik granüler (%15,31),
67 homogen+granüler(%10,47) en sık saptanmıştır. ANA
pozitif örneklerin ENA profilleri incelendiğinde 557’si
(%83,7) pozitif, 83’ü (%12,97) negatif bulundu. ENA
pozitifliklerinde ilk üç sırayı SSA (%26,88), SSB (%17,81),
Sm/RNP (%17,66) aldı.
Sonuç: ANA pozitiflik oranımız literatür ile uyumlu
bulunmuştur. Patern dağılımı da bölgemiz verilerine
benzerdir. IIFA ile ilk tarama ardından immunoblot
test ile farklı antijenlere bakılması; maliyet etkin
bir yaklaşım olmakla birlikte; otoimmün hastalıkların
tanısını kolaylaştıracaktır.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Smeenk RJ. Antinuclear antibodies: cause of disease or caused by disease? Rheumatology, 2000;39(6):581-4.
- 2. Yılmaz Ö, Karaman M, Ergon MC, Bahar İH, Yuluğ N. Konnektif doku hastalıklarının tanısında Antinükleer (ANA) veAnti-doublestran¬ded DNA (anti-dsDNA) antikorlarının önemi. T Parazitol Derg, 2005;29:287-290.
- 3. Afşar İ, Şener AG, Vural A, Hızlı N, Türker M. Anti nükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg, 2007;37(1):39-42.
- 4. Meroni PL, Schur PH. ANA screening: an old test with new recommendations. Ann Rheum Dis, 2010;69:1420-2.
- 5. Au EY, Ip WK, Lau CS, Chan YT. Evaluation of a multiplex flow immunoassay versus conventional assays in detecting autoantibodies in systemic lupus erythematosus. Hong Kong Med J, 2018;24(3):261- 9.
- 6. Us D, Şener B, Hasçelik G, Günalp A. Investigation of the Presence of Antibodies to Extractable Nuclear Antigens (Anti-ENA) by Immunoblot Techniquen in Systemic Lupus Erythematosus Patients. Mikrobiyol Bul, 1997;31:155-63.
- 7. Damoiseaux JG, Tervaert JW. From ANA to ENA: How to Proceed? Autoimmunity Reviews, 2006;5(1):10-7.
- 8. Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, McShane DJ, Fries JF, Cooper NS, et al. The american rheumatism association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum, 1988;31:315 – 24.
- 9. Vitali C, Bombardieri S, Jonsson R, Moutsopoulos HM, Alexander EL, Carsons SE, et al. Classification criteria for Sjogren’s syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American– European Consensus Group. Ann Rheum Dis, 2002;61:554 – 8.
- 10. 1Watson RM, Lane AT, Barnett NK, Bias WB, Arnett FC, Provost TT. Neonatal lupus erythematosus. A clinical, serological and immunogenetic study with review of the literature. Medicine (Baltimore), 1984;63:362–78.
- 11. Singsen BH, Akhter JE, Weinstein MM, Sharp GC. Congenital complete heart block and SSA antibodies: obstetric implications. Am J Obstet Gynecol, 1985;152:655–8.
- 12. Hu PQ, Fertig N, MedsgerJr TA, Wright TM. Correlation of serum anti-DNA topoisomerase I antibody levels with disease severity and activity in systemic sclerosis. Arthritis Rheum, 2003;48:1363– 73.
- 13. Güdücüoğlu H, Yaman G, Çıkman A, Çalışır U, Berktaş M. Retrospective evaluation of immunoblotting (IB) test results in anti-nuclear antibody positive patients. Turkish J Clin Lab, 2011;2:59-62.
- 14. Górniak G B, Rogacka N, Puszczewicz M. Antinuclear antibodies in healthy people and non-rheumatic diseases – diagnostic and clinical implications. Reumatologia, 2018; 56, 4: 243–8.
- 15. Li QZ, Karp DR, Quan J, Branch VK, Zhou J, Lian Y, veark. Risk factors for ANA positivity in healthy persons. Artritis Res Ther, 2011;13(2):R38.
- 16. Mengeloğlu Z, Taş T, Kocoglu E, Aktaş G, Karabörk S. Determination of anti-nuclear antibody pattern distribution and clinical relationship. Pak J Med Sci, 2014;30:380–3.
- 17. Çelikbilek N, Özdem B, Açıkgöz ZC. Evaluation of Anti-Nuclear antibody test results in clinical practice. J Microbiol Infect Diseas, 2015;5(2):63-8.
- 18. Karakeçe E, Atasoy AR, Çakmak G, ve ark. Bir üniversite hastanesinde antinükleer antiko rpozitiflikleri. Turk J Immunol, 2014;2:58.
- 19. Aktar GS, Ayaydın Z, Onur AR, Vural DG, Temiz H. Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinde İFA Yöntemiyle Çalışılan Otoantikor Sonuçlarının Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. Turk J Immunol, 2017; 5(3)77−81.
- 20. Agmon-Levin N, Damoiseaux J, Kallenberg C, Sack U, Witte T, Herold M, et al. International recommendations for the assessment of autoantibodies to cellular antigens referred to as anti-nuclear antibodies. Ann Rheum Dis, 2014;73:17–23
- 21. Kaklıkkaya N, Akıneden A, Topbaş M, Aydın F. Determination of anti-nuclear antibody seroprevalence in adult age groups in Trabzon province. Balkan Med J, 2013;30:343-4
- 22. Evrensel N, Arslan F, Gödekmerdan A. Antinükleer antikorların retrospektif olarak değerlendirilmesi. 2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji Kongresi. Kasım, 10– 13, Antalya-Türkiye. 2013
- 23. Yumuk Z, Çalışkan Ş, Gündeş S, Willke A. Anti- Nükleer antikorların araştırılması ve saptanmasında kullanılan teknikler. Türk Mikrobiyol Cem Derg, 2005;35(1):40-4
APA | GÜR VURAL D, Tanriverdi Çaycı Y, Bıyık İ, Bilgin K, BIRINCI A (2021). Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. , 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
Chicago | GÜR VURAL DEMET,Tanriverdi Çaycı Yeliz,Bıyık İlknur,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. (2021): 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
MLA | GÜR VURAL DEMET,Tanriverdi Çaycı Yeliz,Bıyık İlknur,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. , 2021, ss.443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
AMA | GÜR VURAL D,Tanriverdi Çaycı Y,Bıyık İ,Bilgin K,BIRINCI A Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. . 2021; 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
Vancouver | GÜR VURAL D,Tanriverdi Çaycı Y,Bıyık İ,Bilgin K,BIRINCI A Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. . 2021; 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
IEEE | GÜR VURAL D,Tanriverdi Çaycı Y,Bıyık İ,Bilgin K,BIRINCI A "Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi." , ss.443 - 450, 2021. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
ISNAD | GÜR VURAL, DEMET vd. "Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi". (2021), 443-450. https://doi.org/10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
APA | GÜR VURAL D, Tanriverdi Çaycı Y, Bıyık İ, Bilgin K, BIRINCI A (2021). Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi, 78(4), 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
Chicago | GÜR VURAL DEMET,Tanriverdi Çaycı Yeliz,Bıyık İlknur,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi 78, no.4 (2021): 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
MLA | GÜR VURAL DEMET,Tanriverdi Çaycı Yeliz,Bıyık İlknur,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi, vol.78, no.4, 2021, ss.443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
AMA | GÜR VURAL D,Tanriverdi Çaycı Y,Bıyık İ,Bilgin K,BIRINCI A Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi. 2021; 78(4): 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
Vancouver | GÜR VURAL D,Tanriverdi Çaycı Y,Bıyık İ,Bilgin K,BIRINCI A Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi. 2021; 78(4): 443 - 450. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
IEEE | GÜR VURAL D,Tanriverdi Çaycı Y,Bıyık İ,Bilgin K,BIRINCI A "Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi." Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi, 78, ss.443 - 450, 2021. 10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |
ISNAD | GÜR VURAL, DEMET vd. "Antinükleer antikorların pozitif saptandığı hastalarda immunoblotting test sonuçlarının değerlendirilmesi". Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi 78/4 (2021), 443-450. https://doi.org/10.5505/TurkHijyen.2021.24482 |