Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri

CEYLAN, Turan; PUL, Mehmet; AYVAZ, Süleyman; İNAN, Mustafa; AKSU, Burhan

Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri

Mustafa İNAN, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrrahisi Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Turan CEYLAN, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrrahisi Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Süleyman AYVAZ, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrrahisi Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Burhan AKSU, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrrahisi Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Mehmet PUL (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrrahisi Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Ulusal Travma Dergisi

0 0

Yıl: 2005 Cilt: 11 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 238 - 241 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri

Öz:

AMAÇ Pediatrik travma skorunun (PTS) travma olgularında yaralanma ciddiyetlerinin belirlenmesi ve acil yönlendirilmesinde önemli bir araç olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada kunt karın travması geçiren çocuklarda PTS'nin tanısal değerini araştırmak amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM Bin dokuz yüz doksan yedi ila 2003 yıllan arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Servisi'nde kunt karın travması nedeniyle takip ve tedavi edilen olgular geriye dönük bir çalışmayla incelendi. Hastaların her birinin PTS değeri elektronik ortamda hazırlanan bir dosyaya kaydedildi. Puanlara göre oluşturulan gruplardaki morbidite ve mortalite oranları karşılaştırıldı. Elde edilen veriler Mann Whitney U ve ROC eğrisi ile istatistiksel olarak değerlendirildi. BULGULAR Toplam 75 olgu, ortalama 7.5±4.2 yaşındaydı (10 ay-15 yaş) ve 30'u araç dışı, 14'ü araç içi trafik kazası, 18'i yüksekten düşme, 7'si bisiklet kazası, ve 6'sı da diğer kunt karın travmaları nedeniyle servisimize yatırılmıştı. 42'sinde karın içi solid organ yaralanması vardı. Hastalardan 50'sine TPL yapıldı ve 39 hastada pozitif bulundu. Bilgisayarlı tomografi 30 hastaya çekildi ve bu hastaların 16'sında karın içinde solid organ yaralanması saptandı. Karın içi organ yaralanması saptanan hastaların PTS puanları diğerlerinden farklıydı (p<0.05). ROC eğrisinde PTS puanı 8'iken bu yöntemin duyarlılığı %74, özgüllüğü ise %12 olarak saptandı. SONUÇLAR PTS'nin karın içi organ yaralanmasını belirlemede kısmen faydalı olabileceği, ancak sağlanılan ayırt etmede başarısız olduğu sonucuna varıldı.

Anahtar Kelime: Karın Çocuk Yaralar, delici olmayan

Diagnostic value of pediatric trauma score in blunt abdominal injuries

Öz:

BACKGROUND It was reported that pediatric trauma score (PTS) is an important tool for the initial assesment of injury severity and could help in the triage of injured children as well. The aim of this study is to investigate the prognostic value of PTS in blunt abdominal traumas. METHODS Between 1997 and 2003, children with blunt abdominal trauma who treated in the Department of Pediatric Surgery, Trakya University Medical Faculty were evaluated with retrospective analysis. PTS was resignated for each case. Individual morbidity and mortality were correlated with PTS. Data analysis were performed with Mann Whitney U test and ROC curve statistically. RESULTS Seventy five patients were included in this study. The mean age of children was 7.5±4.2 years (10 months-15 years). Mechanisms of injury were as follows: automobile versus pedestrian 30, falls 18, motor vehicle crashes 14, bicycle accidents 7 and others 6. Forty two abdominal organ injuries were found.. PTS of the patients who had abdominal injuries were different statistically from others (p<0.05). On the ROC curve sensitivity and specificity were found as %74 and %12 respectively in those with PTS scores of 8. CONCLUSION PTS was found to be of low sensitivity and specificity for blunt abdominal trauma patients.

Anahtar Kelime: Child Wounds, Nonpenetrating Abdomen

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kanmaz T, Çakmak M, Barlas M, Dindar H, Mecdel Y, Özgüner İF ve ark. Pediatrik travma skorlaması. Pedi- atrik Cerrahi Dergisi 1995; 9: 330-2.
2. Sanches JI, Padias CN. Childhood trauma: Now and in the new millenium. Surg Clin North Am 1995; 79: 1503-35.
3. Ameh EA, Chirdan LB, Nmadu PT. Blunt abdominal trauma in children: epidemiolgy, management, and ma- nagement problems in a developing country. Pediatr Surg Int 2000; 16: 505-9.
4. Aktuğ T: Karm travması. Çocuk Cerrahisi. (Ed. Aktuğ T, Akgür F) 1. Baskı. Güleç Kırtasiye ve Matbaacılık Ltd. Şti. 1996: 102-9.
5. Potoka DA, Schall LC, Ford HR. Development of a no- vel age-specific pediatric trauma score. J Pediatr Surg 2001; 31: 106-12.
6. Çelik A, Ergün O, Balık E. Çocuklarda karın travmala- rına yaklaşım. Klinik Çocuk Forumu 2002; 2: 41-8.
7. Powell M, Courcoulas A, Gardner M, Lynch J, Harb- recht BG, Udekwu AO, et al. Management of blunt splenic trauma: Significant differences between adults and children. Surgery 1997; 122: 654-60.
8. Eichelberger MR, Gotschall CS, Sacco WJ, Bowman LM, Mangubat EA, Lowenstein AD. A comprasion of of the Trauma Score, the Revised Trauma Score, and the Pediatric Trauma Score. Ann Emerg Medicine 1989; 18: 1053-8.
9. İBaşaklar AC. Çocuklarda Travma ve Akut Karm. (1. baskı). Palme Yayıncılık. 1994: 140-60.
10. Stylianos S. Controversies in abdominal trauma. Semin Pediatr Surg 1995; 4: 116-9.
11. Scherer LR 3rd. Diagnostic imaging in pediatric tra- uma. Semin Pediatr Surg 1995; 4: 100-8.
12. Belgerden S, Aksöylek S, Ertekin C, Kurtoğlu M. Ço- cuklarda kunt karm travmaları. Pediatrik Cerrahi Der- gisi 1989; 3: 24-7.
13. Holmes JF, Sokolove PE, Brant WE, Palchak MJ, Vance CW, Owings JT et al. Identification of children with int- ra-abdominal injuries after blunt trauma. Ann Emerg Med 2002; 39: 500-9.

APA	İNAN M, CEYLAN T, AYVAZ S, AKSU B, PUL M (2005). Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. , 238 - 241.
Chicago	İNAN Mustafa,CEYLAN Turan,AYVAZ Süleyman,AKSU Burhan,PUL Mehmet Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. (2005): 238 - 241.
MLA	İNAN Mustafa,CEYLAN Turan,AYVAZ Süleyman,AKSU Burhan,PUL Mehmet Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. , 2005, ss.238 - 241.
AMA	İNAN M,CEYLAN T,AYVAZ S,AKSU B,PUL M Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. . 2005; 238 - 241.
Vancouver	İNAN M,CEYLAN T,AYVAZ S,AKSU B,PUL M Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. . 2005; 238 - 241.
IEEE	İNAN M,CEYLAN T,AYVAZ S,AKSU B,PUL M "Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri." , ss.238 - 241, 2005.
ISNAD	İNAN, Mustafa vd. "Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri". (2005), 238-241.

APA	İNAN M, CEYLAN T, AYVAZ S, AKSU B, PUL M (2005). Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. Ulusal Travma Dergisi, 11(3), 238 - 241.
Chicago	İNAN Mustafa,CEYLAN Turan,AYVAZ Süleyman,AKSU Burhan,PUL Mehmet Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. Ulusal Travma Dergisi 11, no.3 (2005): 238 - 241.
MLA	İNAN Mustafa,CEYLAN Turan,AYVAZ Süleyman,AKSU Burhan,PUL Mehmet Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. Ulusal Travma Dergisi, vol.11, no.3, 2005, ss.238 - 241.
AMA	İNAN M,CEYLAN T,AYVAZ S,AKSU B,PUL M Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. Ulusal Travma Dergisi. 2005; 11(3): 238 - 241.
Vancouver	İNAN M,CEYLAN T,AYVAZ S,AKSU B,PUL M Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri. Ulusal Travma Dergisi. 2005; 11(3): 238 - 241.
IEEE	İNAN M,CEYLAN T,AYVAZ S,AKSU B,PUL M "Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri." Ulusal Travma Dergisi, 11, ss.238 - 241, 2005.
ISNAD	İNAN, Mustafa vd. "Pediatrik travma skorunun künt karın travmalarındaki tanısal değeri". Ulusal Travma Dergisi 11/3 (2005), 238-241.