Yıl: 1998 Cilt: 14 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 63 - 70 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri

Öz:
Köpeklerde oluşturulan hemorajik şok modelinde ringer laktat, hidroksietil nişasta ve % 7,5'luk NaCI solüsyonlarının tedavi etkinlikleri ve oluşabilecek yan etkileri araştırıldı. Altışar köpekten meydana gelen 4 grupta denekler anestezi altında 10-15 dakika içinde 20ml/kg kanatıldı. Kontrol grubuna (1. grup) sıvı infüzyonu yapılmadı. Deney grupları 30 dakika şokta tutulduktan sonra 2. gruba hidroksietil nişasta (kanama miktarı kadar), 3. gruba ringer laktat (kanamanın iki katı kadar) ve 4. gruba %7,5'luk NaCI solüsyonu (kanama miktarının 1/4'ü kadar) infüzyon yapıldı. Tüm gruplarda kanama öncesi (O.dakika), 30, 60, 120, 180. dakikalarda ortalama arter basınçları, pulmoner arter kama basınçları, hematokrit, sodyum, laktik asit düzeyleri ve idrar miktarları ölçüldü. Ringer laktat, hidroksietil nişasta ve %7,5'luk NaCI solüsyonlarının hemodinamik ve metabolik sonuçları is-tatistiksel olarak karşılaştırıldığında hipertonik tuz solüsyonu ile resüsitasyon yapılan deneklerde idrar çıkışının yeterli düzeyde olduğu, ortalama arter basıncı ve pulmoner arter kama basıncının çok iyi kontrol edildiği, diğer gruplara göre daha iyi hemodilüsyon sağlandığı tesbit edildi. Laktik asit düzeyi daha düşük bulundu. Oluşan hafif hipernatremi istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç olarak hemorajik şokta kanama miktarının 1/4'ü kadar verilen hipertonik tuz solüsyonunun hemodinamik ve metabolik fonksiyonları düzelttiği, hafif hipernatremi dışında yan etkilerinin olmadığı, bu nedenle ciddi hemorajik şoklu hastalarda erken dönemde kolayca uygulanabilecek hipertonik tuz solüsyonunun hayat kurtarıcı etkisi olabileceği kanaatine varıldı.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi

Hypertonic sodium chloride solutions for the management of acute hemorrhagic shock

Öz:
Hypertonic sodium chloride solutions for the management of acute hemorrhagic shock We examined the effect and side effect of lactated Ringer's solution, hydroxyethil starc and hypertonic saline (7.5%) administration during hemorrhagic shock in the anesthetized dog. Twenty four dogs were divided into 4 groups. The dogs were induced arterial hemorrhage of 20 ml/kg in 10-15 minutes from an arterial cannula that was immediately occluded. Group 1 underwent no infusion (untreated group). Group 2 was treated by 20 ml/kg lactated Ringer's solution, group 3 was treated by 40 ml/kg hydroxyethil starc and group 4 was treated by 5 ml/kg of NaCI 7.5 % after 30 minutes of hemorrhage. In all groups mean arterial pressure, pulmonary artery wedge pressure, Htc, Na, lactic acid and urine output measurements were done during control conditions and 30, 60, 120 and 180 minutes of hemorrhage. Hypertonic saline administration (5 ml/kg) produced enough and better MAP, PAWP, urine output and an increase in hemodilution, and produced a decrease in lactic acid levels. Mild hypernatremia determined in this group was not statistically meaningful. Hypertonic saline treatment of 1/4 of he-morrhage produce a beneficial hemodynamic and metabolic effects and has potential advantages in resuscitating hemorrhagic shock than HES and lactated Ringer's solution. No hypernatremia and other side effects were determined. It is concluded that hypertonic saline may prove valuable in the early resuscitation of the hemorrhagic shock.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık
APA Belviranli M, TEKİN Ş, ak m, YOL S, VATANSEV C, ÇAĞLAYAN O, GÜNGÖR S (1998). Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. , 63 - 70.
Chicago Belviranli Mehmet Metin,TEKİN Şakir,ak mehmet,YOL Serdar,VATANSEV Celalettin,ÇAĞLAYAN Osman,GÜNGÖR Salim Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. (1998): 63 - 70.
MLA Belviranli Mehmet Metin,TEKİN Şakir,ak mehmet,YOL Serdar,VATANSEV Celalettin,ÇAĞLAYAN Osman,GÜNGÖR Salim Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. , 1998, ss.63 - 70.
AMA Belviranli M,TEKİN Ş,ak m,YOL S,VATANSEV C,ÇAĞLAYAN O,GÜNGÖR S Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. . 1998; 63 - 70.
Vancouver Belviranli M,TEKİN Ş,ak m,YOL S,VATANSEV C,ÇAĞLAYAN O,GÜNGÖR S Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. . 1998; 63 - 70.
IEEE Belviranli M,TEKİN Ş,ak m,YOL S,VATANSEV C,ÇAĞLAYAN O,GÜNGÖR S "Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri." , ss.63 - 70, 1998.
ISNAD Belviranli, Mehmet Metin vd. "Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri". (1998), 63-70.
APA Belviranli M, TEKİN Ş, ak m, YOL S, VATANSEV C, ÇAĞLAYAN O, GÜNGÖR S (1998). Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. Selçuk Tıp Dergisi, 14(2), 63 - 70.
Chicago Belviranli Mehmet Metin,TEKİN Şakir,ak mehmet,YOL Serdar,VATANSEV Celalettin,ÇAĞLAYAN Osman,GÜNGÖR Salim Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. Selçuk Tıp Dergisi 14, no.2 (1998): 63 - 70.
MLA Belviranli Mehmet Metin,TEKİN Şakir,ak mehmet,YOL Serdar,VATANSEV Celalettin,ÇAĞLAYAN Osman,GÜNGÖR Salim Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. Selçuk Tıp Dergisi, vol.14, no.2, 1998, ss.63 - 70.
AMA Belviranli M,TEKİN Ş,ak m,YOL S,VATANSEV C,ÇAĞLAYAN O,GÜNGÖR S Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. Selçuk Tıp Dergisi. 1998; 14(2): 63 - 70.
Vancouver Belviranli M,TEKİN Ş,ak m,YOL S,VATANSEV C,ÇAĞLAYAN O,GÜNGÖR S Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri. Selçuk Tıp Dergisi. 1998; 14(2): 63 - 70.
IEEE Belviranli M,TEKİN Ş,ak m,YOL S,VATANSEV C,ÇAĞLAYAN O,GÜNGÖR S "Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri." Selçuk Tıp Dergisi, 14, ss.63 - 70, 1998.
ISNAD Belviranli, Mehmet Metin vd. "Akut hemorajik şokta hipertonik sodyum klorürün yeri". Selçuk Tıp Dergisi 14/2 (1998), 63-70.