Yıl: 2006 Cilt: 40 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 285 - 290 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz

Öz:
Amaç: Bu çalışmada, yaşamın üçüncü-dördüncü haftalarında yapılan yenidoğan kalça tarama programının sonuçları incelendi ve bu programın Türkiye şartlarında kullanılabilirliği değerlendirildi. Çalışma planı: Üç yıllık bir süreçte doğan 1440 bebeğin aileleriyle doğum sonrası ilk 48 saat içinde gelişimsel kalça displazisi (GKD) hakkında aydınlatıcı bir görüşme yapıldı ve GKD için risk faktörleri belirlendi. Bu bebekler 3-4 hafta sonra kalçaların fizik bakısı ve ultrasonografik incelemesi için yeniden çağrıldı. Sonuçlar: Belirlenen tarama randevusuna 975 bebek (%67.7; 488 kız, 487 erkek; ort. yaş 26 gün; dağılım 17-34 gün) getirildi. Graf sınıflamasına göre, 1664 kalça (%85.3) tip I olarak değerlendirildi. Tip IIc, D ve IIIa saptanan 22 kalçada (%1.2) sağaltıma hemen başlandı. Bu kalçaların biri dışında tümünde sağaltım ile en geç sekiz hafta sonra tip I kalça elde edildi. İzlemi yapılabilen tip IIa kalçaların %12’sine sağaltım gereksimi doğdu. Toplamda, 35 bebeğin (bebeklerin %3.6’sı) 45 kalçası (kalçaların %2.3’ü) tercihen Pavlik bandajı ile sağaltıma alındı. Bu bebeklerin 10’unda (%28.6) GKD için risk faktörü vardı. Pozitif aile öyküsü en fazla karşılaşılan risk faktörüydü (7 bebek; %20). Sağaltıma alınan 45 kalçanın 12’sinde (%26.7), en sık uyluk/kasık pili asimetrisi olmak üzere klinik bulgu vardı. Çıkarımlar: Üç-dört haftalıkken yapılan ultrasonografik kalça tarama programı GKD’de erken tanı ve etkin sağaltım açısından etkilidir. Ancak, doğumdan hemen sonra ailelerin GKD hakkında yeterince bilgilendirilmelerine karşın, bebeklerin yaklaşık üçte biri randevuya getirilmemiştir.
Anahtar Kelime: Kalça çıkığı, doğumsal Risk faktörleri Yenidoğan taraması Süt çocuğu, yenidoğan

Konular: Pediatri Ortopedi

Our three-year experience with an ultrasonographic hip screening program conducted in infants at 3 to 4 weeks of age

Öz:
Objectives: The aim of this study was to evaluate the results of a newborn ultrasonographic hip screening program conducted at 3-4 weeks of life, and to assess its utility and feasibility in Turkey. Methods: During a three-year period, parents of 1440 newborns were interviewed within 48 hours following birth to be informed in detail about developmental dysplasia of the hip (DDH) and its risk factors. They were asked to bring their infants for clinical and ultrasonographic examinations of the hips 3 to 4 weeks after birth. Results: A total of 975 infants (67.7%; 488 girls, 487 boys; mean age 26 days; range 17 to 34 days) were available on the day of screening. According to the Graf’s classification, 1664 hips (85.3%) were considered type I. Immediate treatment was initiated for 22 hips (1.2%) which were considered type IIc, D, or IIIa. All but one hip were found to be type I after eight weeks of treatment. Among type IIa hips with a complete follow-up, 12% required treatment. In total, 45 hips (2.3%) of 35 infants (3.6%) were treated preferably with a Pavlik harness. Of these, 10 infants (28.6%) had at least one risk factor for DDH, the most common being a positive family history (n=7, 20%). Of 45 treated hips, 12 hips (26.7%) exhibited positive clinical findings, the most common being asymmetry of the thigh/inguinal folds. Conclusion: Ultrasonographic hip screening program conducted at the age of 3 to 4 weeks is effective for early diagnosis and successful treatment of DDH. However, nearly one-thirds of the infants were not available at the appointed date, despite transmission of detailed information to the parents just after birth.
Anahtar Kelime: Neonatal Screening Infant, Newborn Hip Dislocation, Congenital Risk Factors

Konular: Pediatri Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik
  • 1. Weinstein SL. Developmental hip dysplasia and dislocation. In: Morrissy RT, Weinstein SL, editors. Lovell and Winter’s pediatric orthopaedics. Vol. 2, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2001. p. 905-56.
  • 2. Tumer Y, Omeroglu H. Prevention of developmental hip dysplasia in Turkey. [Article in Turkish] Acta Orthop Traumatol Turc 1997;31;176-81.
  • 3. Patel H; Canadian Task Force on Preventive Health Care. Preventive health care, 2001 update: screening and management of developmental dysplasia of the hip in newborns. CMAJ 2001;164:1669-77.
  • 4. Wientroub S, Grill F. Ultrasonography in developmental dysplasia of the hip. J Bone Joint Surg [Am] 2000;82:1004-18.
  • 5. Woolacott NF, Puhan MA, Steurer J, Kleijnen J. Ultrasonography in screening for developmental dysplasia of the hip in newborns: systematic review. BMJ 2005;330:1413.
  • 6. Graf R, Wilson B, editors. Sonography of the infant hip and its therapeutic implications. Weinheim: Chapmann & Hall; 1995.
  • 7. Omeroglu H, Bicimoglu A, Koparal S, Seber S. Assessment of variations in the measurement of hip ultrasonography by the Graf method in developmental dysplasia of the hip. J Pediatr Orthop B 2001;10:89-95.
  • 8. Mubarak SJ, Bialik V. Pavlik. The man and his method. J Pediatr Orthop 2003;23:342-6.
  • 9. Graf R, Tschauner C, Klapsch W. Progress in prevention of late developmental dislocation of the hip by sonographic newborn hip “screening”: results of a comparative follow-up study. J Pediatr Orthop B 1993;2:115-21.
  • 10. Tonnis D, Storch K, Ulbrich H. Results of newborn screening for CDH with and without sonography and correlation of risk factors. J Pediatr Orthop 1990;10:145-52.
  • 11. Omeroglu H, Koparal S. The role of clinical examination and risk factors in the diagnosis of developmental dysplasia of the hip: a prospective study in 188 referred young infants. Arch Orthop Trauma Surg 2001;121:7-11.
  • 12. Demirhan M, Sar C, Aydinok HC, Cakmak M, Coban A. Ultrasonography in the diagnosis of congenital dislocation of the hip. Is newborn screening necessary? [Article in Turkish] Acta Orthop Traumatol Turc 1994;28:8-14.
  • 13. Karapinar L, Surenkok F, Ozturk H, Us MR, Yurdakul L. The importance of predicted risk factors in developmental hip dysplasia: an ultrasonographic screening program. [Article in Turkish] Acta Orthop Traumatol Turc 2002;36: 106-10.
  • 14. Paton RW, Hinduja K, Thomas CD. The significance of atrisk factors in ultrasound surveillance of developmental dysplasia of the hip. A ten-year prospective study. J Bone Joint Surg [Br] 2005;87:1264-6.
  • 15. Holen KJ, Tegnander A, Bredland T, Johansen OJ, Saether OD, Eik-Nes SH, et al. Universal or selective screening of the neonatal hip using ultrasound? A prospective, randomised trial of 15,529 newborn infants. J Bone Joint Surg [Br] 2002;84:886-90.
  • 16. Rosendahl K, Markestad T, Lie RT. Ultrasound screening for developmental dysplasia of the hip in the neonate: the effect on treatment rate and prevalence of late cases. Pediatrics 1994;94:47-52.
  • 17. Bialik V, Bialik GM, Blazer S, Sujov P, Wiener F, Berant M. Developmental dysplasia of the hip: a new approach to incidence. Pediatrics 1999;103:93-9.
  • 18. Karapınar L, Öztürk H, Sürenkök F, Us MR. 15.000 yenidoğanın ortopedik yönden değerlendirmesi. Artroplasti Artroskopik Cerrahi 2001;12:139-43.
  • 19. Roovers EA, Boere-Boonekamp MM, Mostert AK, Castelein RM, Zielhuis GA, Kerkhoff TH. The natural history of developmental dysplasia of the hip: sonographic findings in infants of 1-3 months of age. J Pediatr Orthop B 2005;14:325-30.
  • 20. Ganger R, Grill F, Leodolter S. Ultrasound screening of the hip in newborns: Results and experience. J Pediatr Orthop B 1992;1:45-9.
APA KOSE N, ÖMEROĞLU H, ÖZYURT B, Akcar N, özçelik a, İNAN U, SEBER S (2006). Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. , 285 - 290.
Chicago KOSE NUSRET,ÖMEROĞLU Hakan,ÖZYURT Bülent,Akcar Nevbahar,özçelik abdurrahman,İNAN Ulukan,SEBER Sinan Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. (2006): 285 - 290.
MLA KOSE NUSRET,ÖMEROĞLU Hakan,ÖZYURT Bülent,Akcar Nevbahar,özçelik abdurrahman,İNAN Ulukan,SEBER Sinan Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. , 2006, ss.285 - 290.
AMA KOSE N,ÖMEROĞLU H,ÖZYURT B,Akcar N,özçelik a,İNAN U,SEBER S Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. . 2006; 285 - 290.
Vancouver KOSE N,ÖMEROĞLU H,ÖZYURT B,Akcar N,özçelik a,İNAN U,SEBER S Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. . 2006; 285 - 290.
IEEE KOSE N,ÖMEROĞLU H,ÖZYURT B,Akcar N,özçelik a,İNAN U,SEBER S "Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz." , ss.285 - 290, 2006.
ISNAD KOSE, NUSRET vd. "Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz". (2006), 285-290.
APA KOSE N, ÖMEROĞLU H, ÖZYURT B, Akcar N, özçelik a, İNAN U, SEBER S (2006). Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 40(4), 285 - 290.
Chicago KOSE NUSRET,ÖMEROĞLU Hakan,ÖZYURT Bülent,Akcar Nevbahar,özçelik abdurrahman,İNAN Ulukan,SEBER Sinan Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 40, no.4 (2006): 285 - 290.
MLA KOSE NUSRET,ÖMEROĞLU Hakan,ÖZYURT Bülent,Akcar Nevbahar,özçelik abdurrahman,İNAN Ulukan,SEBER Sinan Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, vol.40, no.4, 2006, ss.285 - 290.
AMA KOSE N,ÖMEROĞLU H,ÖZYURT B,Akcar N,özçelik a,İNAN U,SEBER S Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2006; 40(4): 285 - 290.
Vancouver KOSE N,ÖMEROĞLU H,ÖZYURT B,Akcar N,özçelik a,İNAN U,SEBER S Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2006; 40(4): 285 - 290.
IEEE KOSE N,ÖMEROĞLU H,ÖZYURT B,Akcar N,özçelik a,İNAN U,SEBER S "Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz." Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 40, ss.285 - 290, 2006.
ISNAD KOSE, NUSRET vd. "Üç-dört haftalık bebeklerde yürütülen ultrasonografik kalça taraması programında üç yıllık deneyimimiz". Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 40/4 (2006), 285-290.