Yıl: 2006 Cilt: 12 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 81 - 83 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma

Öz:
Kronik inflamatuvar bir eklem hastalığı olan ankilozan spondilitte (AS) generalize osteoporoz görülebilir. Bu çalışmanın amacı AS tanısı konulmuş olan hastalarda kemik kaybının ve hastalık aktivesinin kemik yoğunluğu üzerine olan etkilerinin araştırılması idi. Çalışmaya polikliniğimize başvuran ve AS tanısı konulan 33 hasta (29 erkek 4 kadın) alındı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, vücut ağırlığı, boyu, öyküsü, fizik muayene bulguları, rutin laboratuvar ve vertebraların radyolojisi ile ilgili incelemeleri yapıldı. Hastalık aktivitesini değerlendirmek amacıyla eritrosit sedimentasyon hızı ve CRP düzeylerine bakıldı.Kontrol grubu yaş ve cins açısından uyumlu 35 (31 erkek 4 kadın) sağlıklı kişiden oluşuyordu. Hastaların yaş ortalaması 43.2 ±9.9 yıl idi. Hastalık süresi ortalama 13.18 ± 10.6 yıl idi. Kemik yoğunluğu ölçümü dual enerji x-ışını absorpsiyometri (DXA) ile PA lomber vertebra ve sağ proximal femur bölgesinden yapıldı. Hasta ve kontrol grupları arasında lomber vertebra kemik mineral yoğunluğu (KMY) değerleri açısından bir fark yoktu. Ancak femur boyun KMY değerleri hasta grubunda kontrollere göre %10 oranında azalmıştı. Hasta grubunda femur boyun bölgesinde osteopeni ve osteoporoz oranı %42.8, kontrol grubunda %22.8 idi. AS'li hastalarda KMY değerleri ile BASDAI, BASFI, BASMI ve BASGI skorları arasında bir ilişki yoktu. Sonuç olarak uzun süreli AS'de kemik kaybı sıktır. Ancak vertebral bölgedeki ligaman kalsifikasyonu ve sindesmofit oluşumu nedeni ile lomber bölge kemik yoğunluğu değerleri yüksek bulunabilir. Bu hastalarda proksimal femur kemik yoğunluğu daha değerlidir. Çalışma grubumuzda hastalık aktivitesinin kemik yoğunluğu üzerine etkisi bulunmamıştır.
Anahtar Kelime: Kemik yoğunluğu Spondilit, ankilozan Osteoporoz

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Romatoloji

Bone loss in ankylosing spondylitis: A controlled study

Öz:
Osteoporosis is common in ankylosing spondylitis (AS), which is a chronic inflammatory rheumatic disease.The aim of this study was to assess the bone loss and the effects of disease activity on bone mineral density in patients with AS. Thirty-three (29 men ,4 women ) patients with AS were included in the study. All of the patients were evaluated as their age, sex, height, weight, history, physical examination, laboratory and AP-lateral thoracic and lumbar vertebrae radiographic findings. Control group was consisted of 35 (31 men 4 women) age and sex-matched healthy person. Mean age and disease duration of the patient group were 43.2 ± 9.9 and 13.18 ± 10.6 years, respectively. Bone mineral density (BMD) was measured by dual energy x-ray absorptiometry (DXA) at lumbar spine and proximal femur regions. BMD did not show statistically significant difference at lumbar region between two groups. However BMD values were 10% lower at femur neck in patient group than controls. The rate of osteopenia and osteoporosis was 42.8 % at the femur neck region in the patient group and 22.8 % in the control group. BMD values at femur neck correlated with age and disease duration. There was no correlation between BMD and BASDAI and BASMI, BASFI, BASGI scores. In conclusion, bone loss is common in AS. Ligament calcification and syndesmophytes may lead to higher BMD values at lumbar region in AS .Thus proximal femur BMD is valuable in the patients with long disease duration. Disease activity has no negative effect on bone density in our study.
Anahtar Kelime: Spondylitis, Ankylosing Osteoporosis Bone Density

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Romatoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Maghraoui AE, Borderie D, et al. Osteoporosis, body composition, and bone turnover in ankylosing spondylitis. J Rheumatol 1999;26:2205-9. 2. Lange U, Kluge A, Strunk J. Ankylosing spondylitis and bone mineral density-what is the ideal tool for measurement. Rheumatol Int 2005;26:115-20. 3. Maghraoui AE. Osteoporosis and ankylosing spondylitis. Joint Bone Spine 2004;71:291-5. 4. Maillefert JF, Aho S, et al. Changes in bone density in patients with ankylosing spondylitis: a 2 year follow-up study.Osteoporosis Int 2001;12:605-9. 5. Gratacos J,Collado A, et al. Significant loss of bone mass in patients with early, active ankylosing spondylitis. A follow-up study. Arthritis Rheum 1999;42:2319-24. 6. Lange U, Teichmann J, Strunk J. Association of 1-25 vitamin D3 deficiency, disease activity and low bone mass in ankylosing spondylitis. Osteoporosis Int 2005;16:1999-2004. 7. Garrett S, Jenkinson T, Kennedy LG. A new approach for defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath ankylosing disease activity index. J Rheumatol 1994;21: 2286-90. 8. Akkoc Y, Karatepe AG ve ark. A Turkish version of the Bath Ankylosing Spondylitis Activity Index: reliability and validity. Rheumatol Int 2005;24:280-4 9. Yanık B, Gürsel YK et al. Adaptation of the Bath Ankylosing Spondylitis Index to the Turkish population, its reliability and validity: functional assessment in AS. Clin Rheumatol 2005;24:41-7. 10. Karatepe AG, Akkoç Y, et al. The Turkish versions of the Bath Ankylosing Spondylitis and Dougados Functional Indices: reliability and validity. Rheumatol Int 2005;25:612-8. 11. Ralston SH, Grant D, Urquhart K. Prevalence of vertebral compression fractures due to osteoporosis in ankylosing spondylitis. Br Med J 1990;300:563-5. 12. Çapacı K, Hepgüler S, Argın M. Bone mineral density in mild and advanced ankylosing spondylitis. Yonsei Med J 2003;44:379-84. 13. Speden DJ, Calin A, Ring FJ. Bone mineral density, calcaneal ultrasound and bone turnover markers in women with ankylosing spondylitis. J Rheumatol 2002;29:516-21. 14. Toussirot E, Michel F, Wendling D. Bone density, ultrasound measurements and body composition in early ankylosing spondylitis. Rheumatology 2001;40:882-8. 15. Donnelly S, Doyle DV, Denton A. Bone mineral density and vertebral compression fracture rates in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1994;53:117-21. 16. Meirelles ES, Borelli A, Camarge OP. Influence of disease activity and chronicity on ankylosing spondylitis bone mass loss. Clin Rheumatol 1999;18:364-8. 17. Çakmak B, Sarı H. Ankilozan spondilitte kemik mineral yoğunluğu. Osteoporoz Dünyasından 2003;9:141-5. 18. Akalın E, Şenocak Ö ve ark. Ankilozan spondilitte kemik mineral yoğunluğunun değerlendirilmesi. Türk Fiz Tıp Rehab 1999;2:24-8.
APA Paker N, TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D, ERBİL M, SOY D, BARDAK A (2006). Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. , 81 - 83.
Chicago Paker Nurdan,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU DEMET,ERBİL Metin,SOY Derya,BARDAK Ayşenur Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. (2006): 81 - 83.
MLA Paker Nurdan,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU DEMET,ERBİL Metin,SOY Derya,BARDAK Ayşenur Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. , 2006, ss.81 - 83.
AMA Paker N,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D,ERBİL M,SOY D,BARDAK A Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. . 2006; 81 - 83.
Vancouver Paker N,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D,ERBİL M,SOY D,BARDAK A Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. . 2006; 81 - 83.
IEEE Paker N,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D,ERBİL M,SOY D,BARDAK A "Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma." , ss.81 - 83, 2006.
ISNAD Paker, Nurdan vd. "Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma". (2006), 81-83.
APA Paker N, TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D, ERBİL M, SOY D, BARDAK A (2006). Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. Osteoporoz Dünyasından, 12(4), 81 - 83.
Chicago Paker Nurdan,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU DEMET,ERBİL Metin,SOY Derya,BARDAK Ayşenur Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. Osteoporoz Dünyasından 12, no.4 (2006): 81 - 83.
MLA Paker Nurdan,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU DEMET,ERBİL Metin,SOY Derya,BARDAK Ayşenur Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. Osteoporoz Dünyasından, vol.12, no.4, 2006, ss.81 - 83.
AMA Paker N,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D,ERBİL M,SOY D,BARDAK A Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. Osteoporoz Dünyasından. 2006; 12(4): 81 - 83.
Vancouver Paker N,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D,ERBİL M,SOY D,BARDAK A Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma. Osteoporoz Dünyasından. 2006; 12(4): 81 - 83.
IEEE Paker N,TEKDÖŞ DEMİRCİOĞLU D,ERBİL M,SOY D,BARDAK A "Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma." Osteoporoz Dünyasından, 12, ss.81 - 83, 2006.
ISNAD Paker, Nurdan vd. "Ankilozan spondilitte kemik kaybı: kontrollü çalışma". Osteoporoz Dünyasından 12/4 (2006), 81-83.