Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri

Uluocak, Nihat; ÇELİKEL, Çam Feryal; CUMURCU, Elbozan Birgül; PARLAKTAŞ, Bekir Süha; ERDEMİR, Fikret

Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri

Nihat ULUOCAK, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Fikret ERDEMİR, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Elbozan Birgül CUMURCU, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Çam Feryal ÇELİKEL, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Bekir Süha PARLAKTAŞ (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Klinik Psikofarmakoloji Bülteni

767 5

Yıl: 2006 Cilt: 16 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 104 - 108 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri

Öz:

Amaç: Antidepresanlar, özellikle selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) sıklıkla ejakülasyon bozuklukları ve orgazm disfonksiyonu gibi cinsel yan etkiler gösterebilirler. Cinsel yan etkiler içinde temel olarak libido kaybı, anorgazmi yada gecikmiş orgazm ve ejakülasyon bozukluğu hastaların %50’sinden fazlasında görülmektedir. Bu çalışmanı n amacı serotonin geri alım inhibitörü antidepresan ilaç kullanan erkek hastalardaki orgazm ve ejakülasyon bozukluğu sıklığını saptamaktır.Yöntem: SSRI grubu bir antidepresan ilaç (paroksetin ve sertralin) kullanan 49 erkek hasta çalışmaya alındı. Ayrıntılı öykü, fizik muayene ve uluslararası erektil fonksiyon skalası (IIEF) ile değerlendirilen hastalarda ilaç kullanımı öncesi cinsel fonksiyonlar normaldi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı ve ortalama izlem süreleri sırası ile 37.1±7.94 (23–51) yıl ve 12.4±3.6 (3-15) ay idi. Hastalarda SSRI kullanı- mı sonrası toplam cinsel işlev bozukluğu oranı %77.55 (n=38) olarak bulundu. Yalnızca izole ejakülasyon bozukluğu oranı %61.22 (n=30) ve izole orgazm bozukluğu oranı ise %6.1 (n=3) idi. Çalışmamıza katı- lan hastaların yalnızca 10 (%26.3)’u SSRI’ye bağlı cinsel fonksiyon bozukluğ u nedeniyle tedavi isteğinde bulundu.Sonuçlar: Bu sonuçlar SSRI grubu antidepresan ilaç kullanımının erkeklerde orgazm ve ejakülasyon fonksiyonlarını yüksek oranlarda etkilediğ ini göstermektedir. Bu nedenle orgazm ve ejakülasyon bozukluğ u gibi cinsel fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, etyolojinin ayı- rıcı tanısında antidepresan ilaç kullanımı göz önünde bulundurulmalı dır. SSRI kullanımı ile ortaya çıkan ejakülasyon ve orgazm bozukluğu oranlarında tespit edilen yüksek değerlere rağmen hastaların ancak %26.3’ünün bu durum için tedavi talep etmesi dikkat çekici olarak de-ğerlendirildi.

Anahtar Kelime: Serotonin geri alım inhibitörleri Antidepresif ajanlar Ejakülasyon Erkek Yan etkiler Orgazm Antidepresif ajanlar, ikinci kuşak

Konular: Geriatri ve Gerontoloji Androloji Farmakoloji ve Eczacılık Psikiyatri

The effect of antidepressant drugs usage on ejaculation and orgasm in male

Öz:

Objective: Antidepressants, particularly selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), are frequently associated with sexual side effects such as ejaculatory disorders or orgasmic dysfunction. Loss of libido and anorgasmia or delayed orgasm/ejaculation are the main sexual advers effects, which are seen in more than 50% of the patients. The aim of this study was to evaluate the frequency of SSRI antidepressant-induced orgasmic or ejaculatory dysfunction in males. Method: Fortynine patients using SSRI antidepressants (paroxetine and sertraline) were included in the study. The patients were evaluated with detailed history, physical examination, and international index of erectile function scale (IIEF) and sexual functions were normal before treatment with these drugs. Results: The mean age and the mean follow up period was 37.1±7.94 (range 23–51) years and the mean follow-up period was 12.4±3.6 (range 3-15) months, respectively. After the onset of theraphy with SSRI, the overall sexual dysfunction rate was 77.55% (n=38). Meanwhile the ratio of the only isolated ejaculation disorder was 61.22% (n=30), and the ratio of isolated orgasmic dysfunction was 6.1% (n=3). Among all of the attendants only 10 (26.31%) of them requested treatment for their sexual function disorders which developed after SSRI usage. Conclusions: These results confirm that antidepressant drugs are highly effecting orgasmic and ejaculatory functions of men. For this reason, usage of antidepressant drugs should be valuated in mind in the differential diagnosis of the etiology of sexual function disorders such as orgasmic or ejaculatory disorders. Even though the rate of ejaculatory and orgasmic dysfunction due to SSRI usage are high, the rate of inquiry for theraphy, 26,3%, because of these problems, was appreciated as an attractive issue.

Anahtar Kelime: Male Adverse effects Orgasm Antidepressive Agents, Second-Generation Serotonin Uptake Inhibitors Antidepressive Agents Ejaculation

Konular: Geriatri ve Gerontoloji Androloji Farmakoloji ve Eczacılık Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Başar M. Emisyon, ejakülasyon ve orgazm ilişkisi. Erkek ve kadın cinsel sağlığı. 1. baskı, istanbul, 2004: 493-513
2. Özdiler E, Aydos K. Editör: Anafarta K: Temel Üroloji, istanbul, 1998: 977-994
3. Lane RM. A critical review of selective.serotonin reuptake inhibitorrelated sexual dysfunction; incidence, possible aetiology and implications for management. J Psychopharmacol 1997; 11: 72-82
4. Kuloğlu AA, Atmaca M, Geçici Ö, Kılıç N, Tezcan E. Antidepresan ilaçlarn cinsel işlev üzerine etkileri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2000; 10: 97-102
5. Labbate LA, Grimes JB, Arana GW. Serotonin reuptake antidepressant effects on sexual function in patients with anxiety disorders. Biol Psychiatry 1998; 43: 904-907
6. Battal S, Çetin M. Depresyonun ilaçla tedavisinde temel ilkeler. Psikofarmakoloji bülteni 1998; 8: 202-214
7. Hsu JH, Shen WW. Male sexual side effects associated with antidepressants: a descriptive clinical study of 32 patients. Int J Psychiatry Med 1995; 25:191-201
8. Lane RM. A critical review of selective serotonin reuptake inhibitorrelated sexual dysfunction; incidence, possible aetiology and implications for management. J Psychopharmacol 1997; 11: 72-82
9. American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington DC, American Psychiatric Association, 2000
10. Ralph DJ, Wylie KR. Ejaculatory disorders and sexual function. BJU Int 2005; 95:1181-1186
11. Compton MT, Miller AH. Sexual side effects associated with conventional and atypical antipsychotics. Psychopharmacol Bull 2001; 35: 89-108
12. Webster L. Management of sexual problems in diabetic patients. Br J Hosp Med 1994; 51: 465-468
13. Korpelainen JT, Kauhanen ML, Kemola H, Malinen U, Myllyla VV. Sexual dysfunction in stroke patients. Acta Neurol Scand 1998; 98: 400-405
14. Öztürk O. Ruh sağlığı ve bozuklukları. 10. baskı, Ankara: Feryol Matbaası, 2004; 293-343
15. Waldinger MD, Zwinderman AH, Olivier B. Antidepressants and ejaculation: a double-blind, randomized, fixed-dose study with mirtazapine and paroxetine. J Clin Psychopharmacol 2003; 23: 467-470
16. Ekselius L, von Knorring L. Effect on sexual function of long-term treatment with selective serotonin reuptake inhibitors in depressed patients treated in primary care. J Clin Psychopharmacol 2001 21- 154-160
17. Waldinger MD, van De Plas A, Pattij T, van Oorschot R, Coolen LM, Veening JG, Olivier B. The selective serotonin re-uptake inhibitors fluvoxamine and paroxetine differ in sexual inhibitory effects after chronic treatment. Psychopharmacology 2002; 160: 283-289
18. Rickels K, Zaninelli R, McCafferty J, Bellew K, lyengar M, Sheehan D. Paroxetine treatment of generalized anxiety disorder: a doubleblind, placebo-controlled study. Am J Psychiatry 2003; 160: 749-756
19. Montejo AL, Llorca G, Izquierdo JA, Rico-Villademoros F. Incidence of sexual dysfunction associated with antidepressant agents: a prospective multicenter study of 1022 outpatients. Spanish Working Group for the Study of Psychotropic-Related Sexual Dysfunction. J Clin Psychiatry 2001; 3:10-21
20. Patterson WM. Fluoxetine-induced sexual dysfunction. J Clin Psychiatry 1993; 54: 71
21. Piazza LA, Markowitz JC, Kocsis JH, Leon AC, Portera L, Miller NL, Adler D. Sexual functioning in chronically depressed patients treated with SSRI antidepressants: a pilot study. Am J Psychiatry 1997; 154:1757-1759
22. Johnson SD, Phelps DL, Cottier LB. The association of sexual dysfunction and substance use among a community epidemiological sample. Arch Sex Behav 2004; 33: 55-63
23. Reimherr EW, Chouinard G, Chon CK, Cole JO, İtil TM, La- Pierre YD, Masco HL, Mendels J. Antidepressant efficacy of sertraline: a double-blind, placebo-and amitriptylinecontrolled, multicenter comparison study in outpatients with major depression. J Clin Psychiatry 1990; 51:18-27
24. Herman JB, Brotman AW, Pollack MH, Falk WE, Biederman J, Rosenbaum JF. Fluoxetine-induced sexual dysfunction. J Clin Psychiatry 1990; 51: 25-27
25. Rosen RC, Lane RM, Menza M. Effects of SSRIs on sexual function: a critical review. J Clin Psychopharmacol. 1999; 19: 67-85
26. Keltner NL, McAfee KM, Taylor CL. Mechanisms and treatments of SSRI-induced sexual dysfunction. Perspect Psychiatr Care 2002; 38:111-116
27. Balon R, Yeragani VK, Pohl R, Ramesh C. Sexual dysfunction during antidepressant treatment. J Clin Psychiatry 1993; 54: 209-212

APA	Uluocak N, ERDEMİR F, CUMURCU E, ÇELİKEL Ç, PARLAKTAŞ B (2006). Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. , 104 - 108.
Chicago	Uluocak Nihat,ERDEMİR Fikret,CUMURCU Elbozan Birgül,ÇELİKEL Çam Feryal,PARLAKTAŞ Bekir Süha Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. (2006): 104 - 108.
MLA	Uluocak Nihat,ERDEMİR Fikret,CUMURCU Elbozan Birgül,ÇELİKEL Çam Feryal,PARLAKTAŞ Bekir Süha Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. , 2006, ss.104 - 108.
AMA	Uluocak N,ERDEMİR F,CUMURCU E,ÇELİKEL Ç,PARLAKTAŞ B Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. . 2006; 104 - 108.
Vancouver	Uluocak N,ERDEMİR F,CUMURCU E,ÇELİKEL Ç,PARLAKTAŞ B Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. . 2006; 104 - 108.
IEEE	Uluocak N,ERDEMİR F,CUMURCU E,ÇELİKEL Ç,PARLAKTAŞ B "Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri." , ss.104 - 108, 2006.
ISNAD	Uluocak, Nihat vd. "Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri". (2006), 104-108.

APA	Uluocak N, ERDEMİR F, CUMURCU E, ÇELİKEL Ç, PARLAKTAŞ B (2006). Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, 16(2), 104 - 108.
Chicago	Uluocak Nihat,ERDEMİR Fikret,CUMURCU Elbozan Birgül,ÇELİKEL Çam Feryal,PARLAKTAŞ Bekir Süha Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 16, no.2 (2006): 104 - 108.
MLA	Uluocak Nihat,ERDEMİR Fikret,CUMURCU Elbozan Birgül,ÇELİKEL Çam Feryal,PARLAKTAŞ Bekir Süha Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, vol.16, no.2, 2006, ss.104 - 108.
AMA	Uluocak N,ERDEMİR F,CUMURCU E,ÇELİKEL Ç,PARLAKTAŞ B Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni. 2006; 16(2): 104 - 108.
Vancouver	Uluocak N,ERDEMİR F,CUMURCU E,ÇELİKEL Ç,PARLAKTAŞ B Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni. 2006; 16(2): 104 - 108.
IEEE	Uluocak N,ERDEMİR F,CUMURCU E,ÇELİKEL Ç,PARLAKTAŞ B "Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri." Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, 16, ss.104 - 108, 2006.
ISNAD	Uluocak, Nihat vd. "Erkeklerde antidepresan ilaç kullanımının orgazm ve ejakülasyona olan etkileri". Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 16/2 (2006), 104-108.