Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım

KURÇER, Mehmet Ali; AĞADAYI, Mustafa; KURÇER, Zehra; BATI, Nihal Seçil

Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım

Zehra KURÇER, (Zonguldak Karaelmas Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Farmakoloji Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye)

Mehmet Ali KURÇER, (Zonguldak Karaelmas Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye)

Mustafa AĞADAYI, (Boş)

Nihal Seçil BATI (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Toraks Dergisi

2 0

Yıl: 2007 Cilt: 8 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 144 - 148 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım

Öz:

Bu çalışmanın amacı, Şanlıurfa il merkezinde bulunan serbest eczanelerde çalışan eczacı ve diğer eczane personelinin, çocukluk çağı pnömonili olgularında akılcı ilaç kullanımına etkilerinin kurgusal hasta yöntemiyle değerlendirilmesidir. Şanlıurfa il merkezinde bulunan 158 eczanede eczacı (29) ve diğer eczane personelinin (128), pnömonili hastaya yaklaşımları araştırıcılar tarafından geliştirilen bir forma kaydedilmiştir. Kurgusal hasta yakınını karşılayan personelin %18.5’ i eczacıdır. Eczane çalışanlarının sadece %40.8’ ı kurgusal hastaya hekime gitmesini önermiştir. Eczane personelinin %94.4’ ünün hastaya gereksiz ilaç verdiği gözlenilmiştir. Bu çalışmada önerilen ilaçlar içerisinde %41.7 ile öksürük ilaçları ilk sırada yer alırken, %32.5 ile antibiyotikler ikinci sırada, %20.4 ile ateş düşürücüler üçüncü sırada yer almaktadır. Toraks Derneği Pnömoni Tanı ve Tedavi Rehberi’ne göre antibiyotiklerin sadece %36.6’sının uygun olduğu belirlenmiştir. Uygunsuz ilaç kullanımının ortalama tedavi maliyetini 1,81 YTL artırdığı görülmüştür. Hastaya yaklaşım açısından eczacı ve diğer eczane personeli karşılaştırıldığında; hastalığın belirlenmesinde eczacıların %89.7’ si kurgusal hastaya anlamlı olarak daha fazla soru sormuştur. Sonuç olarak, Şanlıurfa il merkezindeki eczanelere pnömoni belirtileri ile gelen kurgusal hastaya eczane personelinin yaklaşık dörtte üçününün hekime yönlendirmeden tedavi verdiği, tamamına yakınının gereksiz etken madde önerdiği ve önerilen antibiyotiklerin büyük çoğunluğunun amaca uygunsuz olduğu belirlenmiştir.

Anahtar Kelime: İlaç tedavisi Pnömoni Şanlıurfa Kesitsel çalışmalar Çocuk Eczacılık

Konular: Kulak, Burun, Boğaz

The approach to theoretical-child patient with pneumonia in pharmacies in the center of Şanlıurfa

Öz:

The aim of this research is to evaluate the effects of pharmacy personnel of the drugstores in the center of Şanlıurfa to rational drug usage in childhood pneumonia patients. The approach of pharmacists and pharmacy personnel to patients with pneumonia was written down on a datasheet in 158 pharmacies located in the center Şanlıurfa. 18% of personnel were pharmacist who met relatives of theoretical-patient. Only 40.8% of pharmacy personnel advised the theoretical-patient to go to hospital. It is observed that 94.4% of pharmacy personnel gave unnecessary drugs to the patients. Among the suggested medicines in this study, cough drugs were in the first line by 41.7%, antibiotics were second (32.5%) and antipiretics were the third by 20.4%. According to Turkish Thoracic Society guidelines for Diagnosis and Treatment of pneumonia, only %36 of the antibiotics were appropriate. It was observed that inappropriate drug usage increased the mean treatment cost 1.81 YTL. When pharmacists were compared with pharmacy personnel, 89.7% of pharmacists have asked much more meaningful questions for the diagnosis of the disease and for the care of patients. In conclusion, in pharmacies in the center of Şanlıurfa, about 75% of pharmacy personnel suggested medical treatment to the patients who come with symptoms of pneumonia instead of refering to doctors and about all of them offer the patients unnecessary but effective substance and majority of the antibiotics suggested were inappropriate.

Anahtar Kelime: Child Pharmacy Drug Therapy Pneumonia Şanlıurfa Cross-Sectional Studies

Konular: Kulak, Burun, Boğaz

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1) Magalit P, Sorongon EM, Tuposi T. Antibiotic Usage in Community Acquired Pneumonia in a Tertiary Care Hospital. Microbioal Infect Dis 1997;26:109-12.
2) Ostapchuk M, Roberts DM, Haddy R et al. Community- Acquired Pneumonia in Infants and Children. Am Fam Physician 2004;70:899-908.
3) Coote N, Kenzie M. Diagnosis and investigation of bacterial pneumonias. Pediatr Respir Rev 2000;1: 8-14.
4) Jokinen C, Heiskanen L, Juvonen H et al. Incidence of communityacquired pneumonia in the population of four municipalities in eastern. Finland Am J Epidemiol 1993; 137: 977-88 (Abstract).
5) Wubbel L, Muniz L, Ahmed A et al. Etiology and treatment of community-acquired pneumonia in ambulatory children. Pediatr İnfect Dis J 1999;18:98-104.
6) T.C. Sağlık Bakanlığı Refi k Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü, Başkent Üniversitesi, ‘Ulusal Hastalık Yükü ve Maliyet Etkililik Projesi, Hastalık Yükü Final Raporu, Aralık 2004: 168.
7) Kösecik M, Cebeci B, Koç A ve ark. Şanlıurfa’da 5 yaş altı çocukların hastaneye yatırılma ve ölüm nedenleri. Genel Tıp Dergisi 1998;8:37-40.
8) Kolsuz M, Metintaş M, Erginel S ve ark. Hastaneye yatarak veya yoğun bakımda tedavi görerek toplum kökenli pnömonilerde hastanede yatış süresini etkileyen faktörler ve maliyet. Toraks Derneği Ulusal Sağlık kongresi, 9-13 Nisan 2000, Belek-Antalya, Bildiri Özet Kitabı, s:6.
9) Çetin ET, An Ö, Töreci K, B ve ark. 1960-1970 yılları arasında kürsümüzde incelenen muayene maddeleri ve izole edilen bakteriler. İstanbul Tıp Fak Mecm (Abstract)1972;35:371.
10) Kocabaş E, Akın L, Cengiz B ve ark. Toraks Çocukluk Cağında Toplum Kökenli Pnomöni Tanı ve Tedavi Rehberi, 2002.
11) Kunin CM, Johansen KS, Worning AM et al. Report of a symposium on use and abuse of antibiotics worldwide. Rev Infect Dis 1990;12:12-6.
12) Çetinkaya Şardan Y. Antibiyotik kontrol komitesinin işlevi ve kontrollü antibiyotik kullanımı. Ankem Dergisi, 2004;18:56-58.
13) Erol S, Özkurt Z, Ertek M, Kadanalı A. Hastanede yatan hastalarda bir günlük antibiyotik kullanımı ve maliyeti. Hastane İnfeksiyonları Dergisi, 2004;8:45-9.
14) Çakır N. Rasyonel olmayan antibiyotik kullanımının ekonomik sonuçları. Klimik Dergisi 2001;14:35-40.
15) Baharlı Etiler N, Saba R, Günseren F, Mamıkoğlu L. Akdeniz Üniversitesi’nde uygunsuz antimikrobiyal ilaç kullanımının doğrudan maliyeti. Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2000;4:144-9.
16) Erol S, Özkurt Z, Parlak M ve ark. Bir üniversite hastanesinde antibiyotik kullanımı ve antibiyotik kullanım politikasının gerekliliği. Flora 2004;9:54-6.
17) Tünger O, Dinc G, Ozbakkaloglu B ve ark. Evaluation of rational antibiotic use. Int J Antimicrob Agent 2000;15:131-5.
18) Özcan V. Akılcı antibiyotik kullanımı. TEB Dergisi 2005; 14-7.
19) Lutfi yya MN, Henley E, Chang LF, Reyburn SW. Diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia. Am Fam Physician 2006;73:442-50.
20) Kalman S, Çocukluk çağı pnömonilerinde tedavi sonuçlarımızın değerlendirilmesi. Gülhane Askeri Tıp Akademisi Askeri Tıp Fakültesi, Uzmanlık Tezi, Ankara, 1996.
21) Eraksoy H. Toplum Kökenli Pnömoniler: Tedavi. Numanoğlu N, Wilke A. (Editörler). Güncel Bilgiler Işığında Pnömoniler. Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara, 2000, 24-48.
22) British Th oracic Society Standards of Care Committee British Th oracic Society Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Childhood. Th orax 2002;57 1:1-24.
23) Zar HJ, Jeena P, Argent A et al. Working Groups of the Pediatric Assembly of the South African Th oracic Society. Diagnosis and management of community-acquired pneumonia in childhood- South African Th oracic Society Guidelines. S Afr Med J 2005;95:977-981, 984-90.
24) Roa CC Jr, Dantes RB. Clinical eff ectiveness of a combination of bromhexine and amoxicillin in lower respiratory tract infection. A randomized controlled trial. Arzneimittelforschung. 1995;45:267-2.
25) Gillissen A, Gessner C, Hammerschmidt S et al. Acute bronchitis: when are antibiotics, and when is symptomatic treatment indicated? MMW Fortschr Med. 2006;148:26-8 (Abstract).
26) Kayaalp SO. Rasyonel tedavi yönünden tıbbi farmakoloji. 11. baskı Hacettepe-Taş-Ankara. 2005.

APA	KURÇER Z, KURÇER M, AĞADAYI M, BATI N (2007). Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. , 144 - 148.
Chicago	KURÇER Zehra,KURÇER Mehmet Ali,AĞADAYI Mustafa,BATI Nihal Seçil Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. (2007): 144 - 148.
MLA	KURÇER Zehra,KURÇER Mehmet Ali,AĞADAYI Mustafa,BATI Nihal Seçil Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. , 2007, ss.144 - 148.
AMA	KURÇER Z,KURÇER M,AĞADAYI M,BATI N Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. . 2007; 144 - 148.
Vancouver	KURÇER Z,KURÇER M,AĞADAYI M,BATI N Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. . 2007; 144 - 148.
IEEE	KURÇER Z,KURÇER M,AĞADAYI M,BATI N "Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım." , ss.144 - 148, 2007.
ISNAD	KURÇER, Zehra vd. "Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım". (2007), 144-148.

APA	KURÇER Z, KURÇER M, AĞADAYI M, BATI N (2007). Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. Toraks Dergisi, 8(3), 144 - 148.
Chicago	KURÇER Zehra,KURÇER Mehmet Ali,AĞADAYI Mustafa,BATI Nihal Seçil Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. Toraks Dergisi 8, no.3 (2007): 144 - 148.
MLA	KURÇER Zehra,KURÇER Mehmet Ali,AĞADAYI Mustafa,BATI Nihal Seçil Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. Toraks Dergisi, vol.8, no.3, 2007, ss.144 - 148.
AMA	KURÇER Z,KURÇER M,AĞADAYI M,BATI N Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. Toraks Dergisi. 2007; 8(3): 144 - 148.
Vancouver	KURÇER Z,KURÇER M,AĞADAYI M,BATI N Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım. Toraks Dergisi. 2007; 8(3): 144 - 148.
IEEE	KURÇER Z,KURÇER M,AĞADAYI M,BATI N "Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım." Toraks Dergisi, 8, ss.144 - 148, 2007.
ISNAD	KURÇER, Zehra vd. "Şanlıurfa il merkezindeki eczanelerde kurgusal pnömonili çocuk hastaya yaklaşım". Toraks Dergisi 8/3 (2007), 144-148.