Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant
Yıl: 2009 Cilt: 10 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 39 - 41 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant
Öz: Pulmoner ödem, kardiyak ve nonkardiyak nedenlere sekonder ortaya çıkabilir. Nonkardiyak pulmoner ödem, vazopermeabilite artışına bağlı olarak hem su hem de proteinlerin interstisyuma geçişi ile oluşur. Fleksibl fiberoptik bronkoskopi (FFB) sırasında oluşan alveolar düzeyde negatif basınç pulmoner ödem gelişimine neden olabilir. Bu FFB sonrası infantlarda nadir görülen bir komplikasyondur. Dört aylık hipoksik iskemik ensefalopati tanısı ile izlenen kız hastaya tekrarlayan üst solunum yolu obstrüksiyonu bulguları nedeni ile tanı amaçlı FFB yapıldı. Laringomalazi olarak değerlendirilen olguda ek havayolu anomalisi saptanmadı. Postbronkoskopik bronkospazm bulguları saptanan olgu nebulize salbutamol tedavisine yanıt verdi. Bronkospazm bulguları gerilemesine karşın işlem sonrası ikinci saatte oksijen gereksinimi sürdü ve akciğer oskültasyonunda ince raller belirginleşti. Akciğer grafisinde akciğer ödemi bulguları izlendi. Pulmoner ödem düşünülen hastaya 0.5 mg/kg mannitol tedavisi uygulandı. Tedavi sonunda fizik muayene ve vital bulguları düzelen hastanın oksijen gereksinimi sonlandı. FFB sonrası pulmoner ödemin nadir rastlanan bir komplikasyon olması ve tedavide mannitol kullanımının ilk tecrübe olması nedeniyle olgu tartışıldı.
Anahtar Kelime: Konular:
Infant who developed noncardiac pulmonary edema after flexible fiberoptic bronchoscopy
Öz: Pulmonary edema may be secondary to cardiac or noncardiac etiologies. Noncardiac pulmonary edema develops as a result of increased vasopermeability, leading to water and protein leak into the interstitium. Negative pressure at the level of the alveoli during flexible fiberoptic bronchoscopy (FFB) may lead to the development of pulmonary edema. This is a rare complication in infants undergoing FFB. Dignostic FFB was performed on a four month old female patient with hypoxic ischemic encephalopathy due to persistent upper respiratory findings. Additional respiratory tract anomalies were not observed in this case who was diagnosed as having laryngomalacia. She developed bronchospastic findings following FFB which improved with nebulized salbutamol treatment. Although her bronchospasm regressed two hours after the procedure, oxygen requirement continued and fine rales became prominent on pulmonary auscultation. Findings of pulmonary edema were observed in the chest X-ray. Mannitol at a dose of 0.5 mg/kg was administered with the diagnosis of pulmonary edema. Physical findings and vital signs normalized with treatment and oxygen requirement ceased. This case was discussed because pulmonary edema after FFB is a rare complication and this is the first experience with mannitol in the treatment.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
- 1) Silva PS, Monteiro Neto H, Andrade MM, Neves CV. Negative-pressure pulmonary edema: a rare complication of upper airway obstruction in children. Pediatr Emerg Care 2005;21:751-4.
- 2) Deepika K, Kenaan CA, Barrocas AM, et al. Negative pressure pulmonary edema after acute airway obstruction. J Clin Anesth 1997;9:403-8.
- 3) Bhattacharya J. Physiological basis of pulmonary edema. In: Matthy MA, Ingbar DH; eds. Pulmonary edema. New York: Marcel Dekker; 1998:1-30.
- 4) Uejima T. General pediatric emergencies. Acute pulmonary edema. Anesthesiol Clin North America 2001;19:383-9.
- 5) Ackland GL, Mythen MG. Negative pressure pulmonary edema as an unsuspected imitator of acute lung injury/ ARDS. Chest 2005;127:1867-8.
- 6) Sharma ML, Beckett N, Gormley P. Negative pressure pulmonary edema following thyroidectomy. Can J Anaesth 2002;49:215.
- 7) Halow KD, Ford EG. Pulmonary edema following postoperative laryngospasm: a case report and review of the literature. Am Surg1993;59:443-7.
- 8) Taha S, Bartelmaos T, Kassas C, et al. Complicated negative pressure pulmonary oedema in a child with cerebral palsy. Paediatr Anaesth 2002;12:181 6.
- 9) Hannania S, Barak M, Katz Y. Unilateral negative-pressure pulmonary edema in an infant during bronchoscopy. Pediatrics 2004;113:501-3.
- 10) Lang SA, Duncan PG, Shephard DA, Ha HC. Pulmonary oedema associated with airway obstruction. Can J Anaesth 1990;37:210-8.
- 11) de Blic J, Marchac V, Scheinmann P. Complications of flexible bronchoscopy in children: prospective study of 1,328 procedures. Eur Respir J 2002;20:1271 6.
APA | Yüksel H, TOPÇU İ, İKİZOĞLU H, YILMAZ Ö, SÖĞÜT A, KELEŞ G (2009). Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. , 39 - 41. |
Chicago | Yüksel Hasan,TOPÇU İsmet,İKİZOĞLU Hasan Tarkan,YILMAZ Özge,SÖĞÜT Ayhan,KELEŞ Gönül Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. (2009): 39 - 41. |
MLA | Yüksel Hasan,TOPÇU İsmet,İKİZOĞLU Hasan Tarkan,YILMAZ Özge,SÖĞÜT Ayhan,KELEŞ Gönül Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. , 2009, ss.39 - 41. |
AMA | Yüksel H,TOPÇU İ,İKİZOĞLU H,YILMAZ Ö,SÖĞÜT A,KELEŞ G Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. . 2009; 39 - 41. |
Vancouver | Yüksel H,TOPÇU İ,İKİZOĞLU H,YILMAZ Ö,SÖĞÜT A,KELEŞ G Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. . 2009; 39 - 41. |
IEEE | Yüksel H,TOPÇU İ,İKİZOĞLU H,YILMAZ Ö,SÖĞÜT A,KELEŞ G "Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant." , ss.39 - 41, 2009. |
ISNAD | Yüksel, Hasan vd. "Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant". (2009), 39-41. |
APA | Yüksel H, TOPÇU İ, İKİZOĞLU H, YILMAZ Ö, SÖĞÜT A, KELEŞ G (2009). Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. Türk Toraks Dergisi, 10(1), 39 - 41. |
Chicago | Yüksel Hasan,TOPÇU İsmet,İKİZOĞLU Hasan Tarkan,YILMAZ Özge,SÖĞÜT Ayhan,KELEŞ Gönül Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. Türk Toraks Dergisi 10, no.1 (2009): 39 - 41. |
MLA | Yüksel Hasan,TOPÇU İsmet,İKİZOĞLU Hasan Tarkan,YILMAZ Özge,SÖĞÜT Ayhan,KELEŞ Gönül Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. Türk Toraks Dergisi, vol.10, no.1, 2009, ss.39 - 41. |
AMA | Yüksel H,TOPÇU İ,İKİZOĞLU H,YILMAZ Ö,SÖĞÜT A,KELEŞ G Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. Türk Toraks Dergisi. 2009; 10(1): 39 - 41. |
Vancouver | Yüksel H,TOPÇU İ,İKİZOĞLU H,YILMAZ Ö,SÖĞÜT A,KELEŞ G Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant. Türk Toraks Dergisi. 2009; 10(1): 39 - 41. |
IEEE | Yüksel H,TOPÇU İ,İKİZOĞLU H,YILMAZ Ö,SÖĞÜT A,KELEŞ G "Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant." Türk Toraks Dergisi, 10, ss.39 - 41, 2009. |
ISNAD | Yüksel, Hasan vd. "Fleksibl fiberoptik bronkoskopi sonrası nonkardiyak pulmoner ödem gelişen infant". Türk Toraks Dergisi 10/1 (2009), 39-41. |