Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi

YALÇIN, Kemal; AYYILDIZ, MEHMET ORHAN

Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi

Kemal YALÇIN, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Orhan AYYILDIZ (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Dicle Tıp Dergisi

26 0

Yıl: 2009 Cilt: 36 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 301 - 305 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi

Öz:

Lenfomalarda akciğer tutulumu primer ve sekonderolmak üzere iki şekilde görülmektedir. Lenfomahücreleri, akciğerin değişik bölgelerini, yoğun biçimde infiltre edebilmektedir.57 yaşında erkek hastanın 6 aydır devam edengöğüs ağrısı, boyunda şişlik, halsizlik, öksürük vebalgam yakınmaları mevcuttu. Hasta, hepatosplenomegali, son bir ayda kilo kaybı, ateş ve boynunun sol yanında büyüyen ağrılı şişlik nedeniylekliniğimize yatırıldı.Fizik muayenede, boyunda ağrılı lenfadenopatisaptandı. Solunum sistemi muayenesinde sağdasolunum seslerinin şiddetinde azalma, yer yerkrepitan raller mevcuttu.PA akciğer grafisinde sağ parahiler bölgede nonhomojen yaygın infiltrasyon saptandı. Toraks tomografisinde ise sağ akciğerde santralde havabronkogramı izlenen konsolide alan, periferdenodüler ve retikülonodüler, sol akciğer alt lopposterobazal segmentte ve sol akciğer üst lopapikoposterior segmentte birkaç adet nodüler lezyon, paratrakeal lenf bezi ve lokalize alveoler diffüzinfiltrasyonlar saptandı.Servikal lenf nodunu histolojik incelenmesindeyüksek grade büyük hücreli Non-Hodgkin lenfomatanısı kondu. Hasta 6 siklus CEOP kürü aldı. Kemoterapi tamamlandıktan sonra yapılan inceleme- lerde daha önce varolan akciğer lezyonlarının tümünün kaybolduğu görüldü.Bu vaka sistemik non-Hodgkin lenfoma seyri sıra- sında akciğeri tutulumu gelişen ve tek başına kemoterapi ile uzun süreli remisyona giren bir nadirolgudur.

Anahtar Kelime:

Konular: Solunum Sistemi Kulak, Burun, Boğaz Onkoloji Pediatri

Sudden resolution of pulmonary lesions after systemic chemotherapy for high grade Non-Hodgkin lymhpoma

Öz:

Pulmonary infiltrations of lymphomas presents asprimary or secondary forms. The lymphoma cellsinfiltrate widely in the lungA 57-year old man admitted to our hospital withchest pain, nodal enlargement in neck, malaise,cough, and sputum. The patient was hospitalizeddue to the signs of hepato-splenomegaly, weightlost, fever, and growing mass in left neck.Physical examination revealed painful lymphnode. In chest examination, there was low amplitude of pulmonary sounds in right basal area andoccasional crepitan ralles. Hepatomegaly andsplenomegaly were detected.The patient had parahilar non-homogenous diffuseinfiltration in chest X-ray. The patient also had abnormal chest tomographic findings.The patient had diagnosis of high grade large cellnon-Hodgkin lymphoma proven by histologically.The patient has been treated with 6 courses CEOPchemotherapy. The patient was in good conditionwithout evidence of previously existing pulmonarylesions after completion of chemotherapy.This patient had sudden resolution of pulmonarylesions with long lasting remission after systemicchemotherapy for high grade large cell NonHodgkin lymhpoma involving the lung.

Anahtar Kelime:

Konular: Solunum Sistemi Kulak, Burun, Boğaz Onkoloji Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Newton R, Ferlay J, Beral V, Devesa SS. The epidemiology of non-Hodgkin's lymphoma: comparison of nodal and extra-nodal sites. Int J Cancer 1997;72:923-930.
2. Cordier JF, Chailleux E, Lauque D, et al. Primary pulmonary lymphomas. A clinical study of 70 cases in nonimmunocompromised patients. Chest 1993;103:201-208.
3. L'Hoste RJ, Filippa DA, Lieberman PH, Bretsky S. Primary pulmonary lymphomas. A clinicopathologic analysis of 36 cases. Cancer 1984;54:399-406.
4.Fiche M, Caprons F, Berger F, Galateau F, Cordier JF, Loire R, et al. Primary pulmonary non-Hodgkin's lymphomas. Histopathology 1995;26:529-37.
5. Li G, Hansmann ML, Zwingers T, Lennert K. Primary lymphomas of the lung: morphological, immunohistochemical and clinical features. Histopathology 1990;16:519-531.
6. Nicholson AG, Wotherspoon AC, Diss TC, et al. Pulmonary B-cell non-Hodgkin's lymphomas. The value of immunohistochemistry and gene analysis in diagnosis. Histopathology 1995;26:395-403.
7. Addis BJ, Hyjek E, Isaacson PG. Primary pulmonary lymphoma: a re-appraisal of its histogenesis and its relationship to pseudolymphoma and lymphoid interstitial pneumonia. Histopathology 1988;13:1-17.
8. Herbert A, Wright DH, Isaacson PG, Smith JL. Primary malignant lymphoma of the lung: histopathologic and immunologic evaluation of nine cases. Hum Pathol 1984;15:415-22.
9. Le Tourneau A, Audouin J, Garbe L, et al. Primary pulmonary malignant lymphoma, clinical and pathological findings, immunocytochemical and ultrastructural studies in 15 cases. Hematol Oncol 1983;1:49-60.
10. Peterson H, Snider HL, Yam LT, Bowlds CF, Arnn EH, Li CY. Primary pulmonary lymphoma. A clinical and immunohistochemical study of six cases. Cancer 1985;56:805-813.
11. Subramanian D, Albrecht S, Gonzalez JM, Cagle PT. Primary pulmonary lymphoma. Diagnosis by immunoglobulin gene rearrangement study using a novel polymerase chain reaction technique. Am Rev Respir Dis 1993;148:222-226.
12. Philippe B, Delfau-Larue MH, Epardeau B, et al. B-cell pulmonary lymphoma: gene rearrangement analysis of bronchoalveolar lymphocytes by polymerase chain reaction. Chest 1999;115:1242-1247.
13. Harris NL, Jaffe ES, Stein H, et al. A revised EuropeanAmerican classification of lymphoid neoplasms: a proposal from the International Lymphoma Study Group. Blood 1994;84:1361-1392.
14. Harris NL, Jaffe ES, Diebold J, et al.. Lymphoma classification--from controversy to consensus: the R.E.A.L. and WHO Classification of lymphoid neoplasms. Ann Oncol 2000;11 Suppl 1:3-10.
15. Cadranel J, Naccache J, Wislez M, Mayaud C. Pulmonary malignancies in the immunocompromised patient. Respiration 1999;66:289-309.
16. Ray P, Antoine M, Mary-Krause M, et al. AIDS-related primary pulmonary lymphoma. Am J Respir Crit Care Med 1998;158:1221-9.
17. Strimlan CV, Taswell HF, Kueppers F, DeRemee RA, McDonald TJ. HLA-A antigens of patients with Wegener's granulomatosis. Tissue Antigens 1978;11:129-131.
18. Costabel U, Bross KJ, Matthys H. Diagnosis by bronchoalveolar lavage of cause of pulmonary infiltrates in haematological malignancies. Br Med J (Clin Res Ed) 1985;290:1041-1043.
19. Schwaiger A, Prior C, Weyrer K, et al. Non-Hodgkin's lymphoma of the lung diagnosed by gene rearrangement from bronchoalveolar lavage fluid: a fast and noninvasive method. Blood 1991;77:2538-2539.
20. Pisani RJ, Witzig TE, Li CY, Morris MA, Thibodeau SN. Confirmation of lymphomatous pulmonary involvement by immunophenotypic and gene rearrangement analysis of bronchoalveolar lavage fluid. Mayo Clin Proc 1990;65:651-656.
21. Wislez M, Cadranel J, Antoine M, et al. Lymphoma of pulmonary mucosa-associated lymphoid tissue: CT scan findings and pathological correlations. Eur Respir J 1999;14:423-429.

APA	YALÇIN K, AYYILDIZ M (2009). Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. , 301 - 305.
Chicago	YALÇIN Kemal,AYYILDIZ MEHMET ORHAN Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. (2009): 301 - 305.
MLA	YALÇIN Kemal,AYYILDIZ MEHMET ORHAN Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. , 2009, ss.301 - 305.
AMA	YALÇIN K,AYYILDIZ M Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. . 2009; 301 - 305.
Vancouver	YALÇIN K,AYYILDIZ M Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. . 2009; 301 - 305.
IEEE	YALÇIN K,AYYILDIZ M "Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi." , ss.301 - 305, 2009.
ISNAD	YALÇIN, Kemal - AYYILDIZ, MEHMET ORHAN. "Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi". (2009), 301-305.

APA	YALÇIN K, AYYILDIZ M (2009). Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. Dicle Tıp Dergisi, 36(4), 301 - 305.
Chicago	YALÇIN Kemal,AYYILDIZ MEHMET ORHAN Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. Dicle Tıp Dergisi 36, no.4 (2009): 301 - 305.
MLA	YALÇIN Kemal,AYYILDIZ MEHMET ORHAN Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. Dicle Tıp Dergisi, vol.36, no.4, 2009, ss.301 - 305.
AMA	YALÇIN K,AYYILDIZ M Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. Dicle Tıp Dergisi. 2009; 36(4): 301 - 305.
Vancouver	YALÇIN K,AYYILDIZ M Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi. Dicle Tıp Dergisi. 2009; 36(4): 301 - 305.
IEEE	YALÇIN K,AYYILDIZ M "Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi." Dicle Tıp Dergisi, 36, ss.301 - 305, 2009.
ISNAD	YALÇIN, Kemal - AYYILDIZ, MEHMET ORHAN. "Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi". Dicle Tıp Dergisi 36/4 (2009), 301-305.