Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri

PINAR, Gül; SAYGUN, Meral; PINAR, Tevfik; ÇAKMAK, Z. Aytül; ULU, Nuriye

Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri

Tevfik PINAR, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Z. Aytül ÇAKMAK, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Meral SAYGUN, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Gül PINAR, (Başkent Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Ankara, Türkiye)

Nuriye ULU (SB Ağrı İl Sağlık Müdürlüğü, Ağrı, Türkiye)

Tıp Araştırmaları Dergisi

16 0

Yıl: 2009 Cilt: 7 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 79 - 86 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri

Öz:

Amaç: Bu çalışma, kadınların gebelikleridöneminde geçirdikleri vajinal akıntı şikayetlerini,perine ve menstruel hijyen davranışlarını ve ilişkilirisk faktörlerini belirlemek amacıyla yapılmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışma, Mayıs - Aralık 2008tarihleri arasında Kırıkkale Kadın Doğum veÇocuk Hastanesinde yapılmış, doğum yapan 714kadına gebelikleri döneminde geçirdikleri anormalvajinal akıntı ve genital ve menstruel hijyendavranışlarını sorgulayan anket uygulanmıştır.Bulgular: Doğum yapan kadınların %31.4’ününson gebeliklerinde anormal vajinal akıntı şikayetiolduğu saptandı. Anormal vajinal akıntı şikayeti ileöğrenim düzeyi düşüklüğü (p=0.007), bir işteçalışmama (p=0.041), gelir düzeyi düşüklüğü(p=0.035), anemi (p=0.0001), daha önce geçirilmişgenital enfeksiyon (p=0.024) ve gebelik süresinceizlem sayısının azlığı (p=0.0001) arasında ilşkisaptandı.Pamuklu iç çamaşırı kullananlarda (p= 0.013),menstruel dönemde banyo yapanlarda (p= 0.0001),vajinal tampon kullanmayanlarda (p= 0.042),hijyenikhazırped kullananlarda (p= 0.013)anormal vajinal akıntı şikayeti daha azgörülmüştür. Öğrenim düzeyi arttıkça peddeğiştirme sıklığı (p=0.039), hijyenik ped kullanmaoranı (p=0.0001), pamuklu iç çamaşırı giyme oranı(p=0.012), çamaşır değiştirme sıklığı (p= 0.0001)artmakta; menstruel dönemde bez kullanma oranı(p=0.0001) ve vajinal tampon kullanma oranı (p=0.032) azalmaktaydı.Sonuç: Gebelikte kadın sağlığının korunmasıaçısından öğrenim düzeyinin yükseltilmesi, hijyenkonusunda eğitim verilmesi, gebe izlem sayılarınınartırılması ve vajinal enfeksiyonların erkendenetkin tedavisi anormal vajinal akıntı ve genitalenfeksiyon sıklığını azaltacaktır.

Anahtar Kelime: Vajinal akıntı Enfeksiyon Risk faktörleri Hijyen Gebelik Anketler Gebelik komplikasyonları

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Kadın Araştırmaları

Risk factors for abnormal vaginal discharge in pregnancy abstract

Öz:

Aim: The aim of this study was to determinevaginal discharge complaints of pregnant women,their attitudes toward genital and menstrualhygiene and related risk factors.Material and Method: This descriptive study hasbeen based on 714 pregnant women that gave birthin Kırıkkale Gynecology-Obstetric and Children’sHospital between May 2008 and December 2008.Pregnant women were asked to complete aquestionnaire addressing abnormal vaginaldischarge, genital and menstrual hygienic attitudes during gestational period beside demographiccharacteristics.Results: Abnormal vaginal discharge was detectedin 31.4% of 714 pregnant women. There wassignificant relationship between abnormal vaginaldischarge and following characteristics such as loweducational level (p=0.007), being housewife(p=0.041), low income (p=0.035), anemia(p=0.0001), previous genital infection (p=0.024) andinfrequent gestational follow up examinations(p=0.0001). The women with following attitudescomplained significantly less abnormal vaginaldischarge such as use of cotton underwear (p=0.013), take shower during menstrual period (p=0.0001), no vaginal tampon (p= 0.042) and use ofhygienic pads (p= 0.013). The use of hygienic pads(p=0.0001), frequency of pad change (p=0.039),cotton underwear (p=0.012) and frequency ofunderwear change (p=0.001) were increased withincreasing level of education. However, highereducation among pregnant women together withdecreased use of fabric cloth (p=0.0001) and vaginaltampon (p=0.032).Conclusion: Higher educational level, trainingabout hygiene, frequent gestational follow upexaminations and early effective treatment ofgenital infections will decrease abnormal vaginaldischarge and frequency of genital infections inpregnant women and protect global women’s healthduring gestation.

Anahtar Kelime: Hygiene Pregnancy Questionnaires Pregnancy Complications Vaginal Discharge Infection Risk Factors

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Kadın Araştırmaları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Dünya Sağlık Raporu 2005. Sağlık Bakanlığı, Hıfzısıhha Mektebi Müdürlüğü. Ankara, 2005: 13-22.
2. Collier SA, Rasmussen SA, Feldkamp ML, Honein MA. Prevalence of self-reported infection during pregnancy among control mothers in the National Birth Defects Prevention Study. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2009;85(3):193-201.
3. Egan ME, Lipsky SM. Diagnosis of vaginitis. Am Family Physician 2000; 62(5):1095-1104.
4. Owen MK, Clenney LT. Management of vaginitis. J Am Acad Family Physicians 2004; 70(11):2125-2132.
5. Robert M, Centor MD. Evaluating vaginitis: The importance of patient factors. J General Int Med 2005;20(9):871–871.
6. Blake RD. Evaluation of vaginal infections in adolescent women: Can it be done without speculum? Pediatrics 2000;102(1):939-944.
7. Mitchell H. Vaginal discharge; Causes, diagnosis, and treatment. BMJ 2004;328:1306-1308.
8. Bébéar C, de Barbeyrac B. Genital Chlamydia trachomatis infections. Clin Microbiol Infect 2009;15(1):4-10.
9. Ünal S, Zarakolu P. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. In: Wilke Topçu A, Söyletir G, Doğanay M. (ed). Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi. İstanbul, Nobel Tıp Kitabevleri, 2002: 1111-1123.
10. Morris M, Nicoll A, Simms I, Wilson J, Catchpole M. Bacterial vaginosis: A public review. Brit J Obstet Gynecol 2001;108(5): 439-450.
11. Faro S. Vajinit: Ayırıcı Tanı ve Tedavi. Çev: Oral, E. Nobel Tıp Kitabevleri, Nobel Matbaacılık, İstanbul, 2006.
12. Eschenbach DA, Patton DL, Meier A, et al. Effects of oral contraceptive pill use on vaginal flora and vaginal epithelium. Contraception 2000; 62(3): 107-112.
13. Blackwell AL, Fox AR, Phillips I, Barlow D. Anaerobic vaginosis (non-specific vaginitis): Clinical, microbiological, and therapeutic findings. Lancet 1983; 2(83):1379–1382.
14. Hillier SL, Nugent RP, Eschenbach DA, et al. Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of a low-birth-weight infant. NEJM 1995;333(26),1737-1742.
15. Schendel DE, Schuchat A, Thorsen P. Public health issues related to infection in pregnancy and cerebral palsy. Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2002;8(1):39-45.
16. Sweet RL. Treatment strategies for pelvic inflammatory disease. Expert Opin Pharmacother 2009;10(5):823-37.
17. McClure EM, Goldenberg RL. Infection and stillbirth. Semin Fetal Neonatal Med 2009;11:111.
18. Waxman AG. Guidelines for cervical cancer screening, history and scientific rationale. Clin Obstet Gynecol 2005;48:77-97.
19. Şahin N. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Dünyada ve Türkiye’deki Durum. Sağlık ve Toplum 1998;8(3): 61-67.
20. Özvarış ŞB. Genital yol enfeksiyonlarının erken tanısında aile planlaması kliniklerinin rolü. Sağlık ve Toplum 1998; 8(1):18-22.
21. Yavaş T, Beji-Kızılkaya N. Şırnak ilinde yaşayan 15-49 yaş grubu evli kadınların demografik özellikleri ve üreme sağlığı sorunlarının saptanması. Hemşirelik Forumu Dergisi 2001; 4(6): 40-43.
22. Şirin A, Söylemez H. 15-49 yaş grubu evli kadınların sağlık sorunları. Hemşirelik Forumu Dergisi 2001;4 (6): 40-43.
23. Karaer A, Boylu M, Avşar AF. Vaginitis in Turkish women: Symptomps, epidemiologic microbiologic association. Eur J Obstet&Gynecol Reprod Biol 2005; 121(2):211-215.
24. Öner S, Demirhindi H, Erdoğan Ş, Tuncer L, Şaşmaz T, Sütoluk Z, Akbaba M. Doğankent sağlık ocağı bölgesinde 15-49 yaş arası kadınlarda genital enfeksiyon prevelansı MEU Tıp Fak Dergisi 2004; 5(2):138-144.
25. Bezircioglu L, Öniz A. Vajinal akıntı yakınması ile başvuran hastaların akıntı örneklerinin direkt mikroskobik değerlendirilmesi. STED 2004:13(11), 422 425.
26. Haznedaroğlu T, Hakbilen S, Baysallar M, Kısa Ö, Başustaoğlu A, Gün H. Vajinit etkeni olabilecek mikro-organizmaların sıklığı ve tanı yöntemlerinin karşılaştırılması, İnfeksiyon Dergisi 1995:9 (1-2):121-126.
27. Karaca M, Bayram A, Kocoglu ME, Gocmen A, Eksi F. Comparison of clinical diagnosis and microbiological test results in vaginal infections. Clin Exp Obstetr Gynecol 2005; 32(3):172-174.
28. Yağmur Y. Malatya ili Fırat sağlık ocağı bölgesinde yaşayan 15-49 yaş kadınların genital hijyen davranışları. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2007; 6(5):325-330.
29. Karatay G, Özvarış ŞB. Bir sağlık merkezi bölgesindeki gecekondularda yaşayan kadınların genital hijyene ilişkin uygulamalarının değerlendirilmesi. C.Ü. Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2006;10(1):7-14.
30. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Çalışma Yıllığı 2006. Kuban Matbaacılık, Ankara, 2007.
31. Manisa Nüfus ve Sağlık Araştırması 2005. Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Manisa, Haziran, 2007.
32. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2008, Ön Rapor. TÜBİTAK, Mart 2009, Ankara. 33. MacGregor SN. Tobacco smoking in pregnancy. Med Therapy Pregn 1998; 1425-7
34. Shah NR, Bracken MB. A systematic review and metaanalysis of prospective studies on the association between maternal cigarette smoking and preterm delivery. Am J Obstet Gynecol 2000; 182(2):465-72.
35. Kırıkkale İl Sağlık Müdürlüğü ististikleri,http://www.kirikkale.saglik.gov.tr 2007_yillik dogumuyaptiranlar.htm. Erişim tarihi: 12.03.2009.
36. Gilbert GG. Treatment of genital infectious diseases in pregnant women. Curr Opin Infect Dis 2006;19: 55-61.
37. Thakur JS, Swami HM. Efficacy of syndromic approach in management of reproductive tract? IJCM 2002; 27(2):77-79.
38. Garcia PJ, Chavez S, Feringa B, Chiappe M, Li W, Jansen KU, Carcamo C, Holmes KK. Reproductive tract infections in rural women from the highlands, jungle, and coastal regions of peru. Bulletin of World Health Organization 2004;82(7):483-492.
39. Trollope-Kumar K. Cultural and biomedical meanings of the complaint of leukorrhea in south Asian women. Trop Med Int Health 2001; 6(4):260-266.
40. Grosskurth H, Mwijarubi E, Todd J, et al. Operational performance of an STD control programme in mwanza region, Tanzania. Sexually Transmitted Infections 2000;76(6):426-436.
41. Deeb ME, Awward J, Yeretzian SJ, Kaspar HG. Prevalence of reproductive tract infections, genital prolapse and obesity in a rural community in Lebanon. Bulletin of the World Health Organization 2003; 81(9):639-645.
42. WHO. Reproductive Tract Infections. Erişim: 5.3.2006 http://www.who.int/reproductive health/Publications.

APA	PINAR T, ÇAKMAK Z, SAYGUN M, PINAR G, ULU N (2009). Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. , 79 - 86.
Chicago	PINAR Tevfik,ÇAKMAK Z. Aytül,SAYGUN Meral,PINAR Gül,ULU Nuriye Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. (2009): 79 - 86.
MLA	PINAR Tevfik,ÇAKMAK Z. Aytül,SAYGUN Meral,PINAR Gül,ULU Nuriye Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. , 2009, ss.79 - 86.
AMA	PINAR T,ÇAKMAK Z,SAYGUN M,PINAR G,ULU N Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. . 2009; 79 - 86.
Vancouver	PINAR T,ÇAKMAK Z,SAYGUN M,PINAR G,ULU N Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. . 2009; 79 - 86.
IEEE	PINAR T,ÇAKMAK Z,SAYGUN M,PINAR G,ULU N "Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri." , ss.79 - 86, 2009.
ISNAD	PINAR, Tevfik vd. "Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri". (2009), 79-86.

APA	PINAR T, ÇAKMAK Z, SAYGUN M, PINAR G, ULU N (2009). Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. Tıp Araştırmaları Dergisi, 7(2), 79 - 86.
Chicago	PINAR Tevfik,ÇAKMAK Z. Aytül,SAYGUN Meral,PINAR Gül,ULU Nuriye Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. Tıp Araştırmaları Dergisi 7, no.2 (2009): 79 - 86.
MLA	PINAR Tevfik,ÇAKMAK Z. Aytül,SAYGUN Meral,PINAR Gül,ULU Nuriye Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. Tıp Araştırmaları Dergisi, vol.7, no.2, 2009, ss.79 - 86.
AMA	PINAR T,ÇAKMAK Z,SAYGUN M,PINAR G,ULU N Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. Tıp Araştırmaları Dergisi. 2009; 7(2): 79 - 86.
Vancouver	PINAR T,ÇAKMAK Z,SAYGUN M,PINAR G,ULU N Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri. Tıp Araştırmaları Dergisi. 2009; 7(2): 79 - 86.
IEEE	PINAR T,ÇAKMAK Z,SAYGUN M,PINAR G,ULU N "Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri." Tıp Araştırmaları Dergisi, 7, ss.79 - 86, 2009.
ISNAD	PINAR, Tevfik vd. "Gebelikte anormal vajinal akıntı üzerine etkili risk faktörleri". Tıp Araştırmaları Dergisi 7/2 (2009), 79-86.