Yıl: 2008 Cilt: 22 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 9 - 14 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Kliniğimizde Tuboovarian Abse nedeniyle cerrahi operasyon uygulanan hastaların retrospektif olarak araştırılarak, klinik ve laboratuar sonuçlarını, uygulanan tedavi yöntemlerini ve gelişen komplikasyonlarını incelemektir. Gereç ve yöntem: Ocak 2003 – Mart 2007 tarihleri arasında tuboovarian abse tanısı ile opere edilen 39 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların klinik ve laboratuar sonuçları, uygulanan operasyon yöntemleri ve gelişen komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Hastaların %71,7’si multipardı. Hastaların başlıca şikayetleri pelvik ağrı (%92,3) ve ateş (%69,6)’idi. Rahim içi araç kullanımı prevelansı %48,7, son 6 ay içinde geçirilmiş intrauterin veya intraabdominal operasyon prevelansı %33,3 ve pelvik inflamatuar hastalık prevelansı %28,2 olarak saptandı. Klinik bulgu olarak; %69,2 hastada 38,3˚C üzerinde ateş, %64,1 hastada lökositoz, %92,3 hastada yüksek sedimentasyon hızı, %89,7 hastada C-reaktif protein yüksekliği tespit edilmiştir. Doğurganlığını korumak isteyen hastalara abse drenajı uygulandı. TOA drenajı yapılan hastaların oranı %71,8 idi. Kullanılan rezektif cerrahi yöntemler arasında; total abdominal histerektomi oranı (%12,8), unilateral salpingoooferektomi oranı (%10,3), bilateral salpingoooferektomi oranı (%5,1) saptandı. Hastaların 5’inde (%12,8) intraoperatif komplikasyon olarak barsak hasarı gelişirken, 4 hastada (%10,3) postoperatif komplikasyon olarak yara yeri enfeksiyonu ve atelektazi gelişti. Sonuç: TOA’yi takip eden yüksek morbidite ve azalmış fertilite oranları nedeniyle erken tanı ve cerrahi müdahale oldukça önemlidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Üroloji ve Nefroloji Onkoloji Pediatri Cerrahi

Evaluation of the cases with Tuboovarian abscesses

Öz:
Objective: The aim of study is retrospective evaluation of the clinical and laboratory results, the treatments and complications in patients who were managed for tuboovarian abscess (TOA) clinic in our department. Materials and method: The records of 39 patients who has operated with the diagnosis of tuboovarian abscess between January 2003 and March 2007 were studied retrospectively. The patients clinical and laboratory results, operational methods applied and the complications raised were recorded. Results: 71.7% of the patients were multipar. The main complaints of the patients were pelvic pain (92.3%) and fever (69.6%). Prevelance of intrauterine device (IUD) usage, intrauterin or intraabdominal operations applied in the last 6 months, previous pelvic inflamatuary disease (PID) were as 48.7%, 33.3 %, 28.2%. As clinical and laboratory signs; in 69.2 % of patients high axillary fever (>38.3ºC), in %64.1 of patients leukocytosis, in 92.3 % of patients high sedimentation rate and in 89.7 % of patients high C-Reactive Protein (CRP) detected. For the patients who would like to preserve reproductivity; TOA abscess drainage is applied with a ratio of 71.8%. As resective surgery methods that were applied; total abdominal hysterectomy ratio was 12.8 %, unilateral salphingoophorectomy ratio was 10.3 %, bilateral salphingoophorectomy ratio was 5.1%. Intraoperative complications were observed in 5 (12.8%) patients (bowel injury) where as postoperative complication were observed in 4 (10.3%) patients (wound enfection and atelectasia). Conclusion: Due to minimizing decreased fertility and high morbidity following TOA; it is important for the women health to apply early diagnosis and early surgery.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Üroloji ve Nefroloji Onkoloji Pediatri Cerrahi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Edelman DA, Bergen GS. Contraseptive practice and tuboovarian abscess. Am J Obstet Gynecol 1980; 138:541-544.
  • 2. Huang A, Jay MS, Uhler M. Tuboovarian abscess in the adolescent. J Pediatr Adolesc Gynecol 1997;10:73-77.
  • 3. Landers LV, Sweet RL. Tubo-ovarian abscess: Contemprorary appoach to manangement. Rev Infect Dis 1983; 5:876-884.
  • 4. Moley KH, Massad LS, Mutch DG. Pelvic Inflamatory Disease: Correlation of severity and CA-125 levels. J Reprod Med 1996; 41:341-346.
  • 5. Reljic M, But I. Monitoring parameters in the management of patients with tuboovarian complexes. Int J Gynaecol Obstet 1999; 64:273-279.
  • 6. Grazia PM, Gomel V. The role of laparoscopy in the management of pelvic pain in women of reproductive age. Fertil Steril 1997;68:765-779.
  • 7. Scwarts Sl, Shires GT, Spencer FC. Principles of Surgery. New York: McGraw-Hill, 5th edition, 1989; 5: 1480-1485.
  • 8. İngeç M, Kumtepe Y, Börekçi B ve ark. Tuboovarian abse: 24 olgunun analizi. Jinekoloji ve Obstetrik Dergisi 2004;18:162-165.
  • 9. Yang CC, Chen P, Tseng JY, Wang PH. Advantages of open laparoscopic surgery over exploratory laparotomy in patients with tubo-ovarian abscess J Am Assoc Gynecol Laparosc 2002;9:327-332.
  • 10. Landers DV, Sweet RL. Current trends in the diagnosis and treatment of tuboovarian abscess. Am J Obstet Gynecol 1985;151:1098-1110.
  • 11. Golditch IM, Huston JE. Serious pelvic infections associated with intrauterine device. Int J Fertil 1973;18:156- 160.
  • 12. Martens MG. Pelvic Inflammatory Disease. In: Rock JA, Jones HW (eds): Te Linde’s Operative Gyneocology. Lippicott Williams&Wilkinns, 9th ed, 2003;675-704.
  • 13. Ginsburg DS, Stern JL, Hamod KA, Genadry R, Spence MR. Tubo-ovarian abscess: A retrospective review. Am J Obstet Gynecol 1980;138:1055-1058.
  • 14. Çelik Ç, Görkemli H, Çiçek N, Acar A, Köşüş A, Akyürek C. Evaluation of the cases with tuboovarian abscess. Gynecol Obstet Reprod Med 2002;8:219-222.
  • 15. Tyrell RT, Murphy FB, Bernadino ME. Tubo-ovarian abscess: CT-guided percutaneous drainage. Radiology 1992;80:555-557.
  • 16. Medina TP, Huertas MA, Bajo JM. Early ultrasound guided transvaginal drainage of tubo-ovarian abscesses: a randomized study. Ultrasound Obstet Gynecol 1996; 7:435-438.
  • 17. Shulman A, Maymon R, Shapiro A, Bahary C. Percutanous catheter drainage of tuboovarian abscess.Obstet Gynecol 1996;7: 435-438.
  • 18. Caspi B, Zalel Y, Or Y, Dayan BY, Appelman Z, Katz Z. Sonographically guided aspiration: an alternative therapy for tubo-ovarian abscess. Ultrasound Obstet Gynecol 1996;439-442.
  • 19. Buchweitz O, Malik E, Kressin P, Meyhoefer-Malik A, Diedrich K. Laparoscopic management of tubo-ovarian abscesses. Retrospective analysis of 60 cases. Surg Endosc 2000;14:948-950.
  • 20. Westrom L. Effect of acute pelvic inflammatory disease on fertility. Am J Obstet Gynecol 1975;121:707-713.
  • 21. Halperin R, Svirsky R, Vaknin Z et al. Predictors of tuboovarian abscess in acute pelvic inflammatory disease. J Repro Med 2008;53:40-44.
  • 22. Tanır HM, Hassa H, Özalp M et al. Pelvic abscess in intrauterine device users. Euro J Contraception and Repro Health Care 2005; 10:15-18.
  • 23. Paik CK, Waetjen LE, Xing G, et al. Hospitalizations for pelvic inflammatory disease and tuboovarian abscess. Obstet Gynecol 2006; 107:611-616.
APA KARAKULAK M, PALA H, Aydin Y, Saatli B, GÜÇLÜ S (2008). Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. , 9 - 14.
Chicago KARAKULAK Murat,PALA H. Gürsoy,Aydin Yunus,Saatli Bahadir,GÜÇLÜ Serkan Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. (2008): 9 - 14.
MLA KARAKULAK Murat,PALA H. Gürsoy,Aydin Yunus,Saatli Bahadir,GÜÇLÜ Serkan Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. , 2008, ss.9 - 14.
AMA KARAKULAK M,PALA H,Aydin Y,Saatli B,GÜÇLÜ S Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. . 2008; 9 - 14.
Vancouver KARAKULAK M,PALA H,Aydin Y,Saatli B,GÜÇLÜ S Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. . 2008; 9 - 14.
IEEE KARAKULAK M,PALA H,Aydin Y,Saatli B,GÜÇLÜ S "Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi." , ss.9 - 14, 2008.
ISNAD KARAKULAK, Murat vd. "Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi". (2008), 9-14.
APA KARAKULAK M, PALA H, Aydin Y, Saatli B, GÜÇLÜ S (2008). Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 22(1), 9 - 14.
Chicago KARAKULAK Murat,PALA H. Gürsoy,Aydin Yunus,Saatli Bahadir,GÜÇLÜ Serkan Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 22, no.1 (2008): 9 - 14.
MLA KARAKULAK Murat,PALA H. Gürsoy,Aydin Yunus,Saatli Bahadir,GÜÇLÜ Serkan Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, vol.22, no.1, 2008, ss.9 - 14.
AMA KARAKULAK M,PALA H,Aydin Y,Saatli B,GÜÇLÜ S Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2008; 22(1): 9 - 14.
Vancouver KARAKULAK M,PALA H,Aydin Y,Saatli B,GÜÇLÜ S Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2008; 22(1): 9 - 14.
IEEE KARAKULAK M,PALA H,Aydin Y,Saatli B,GÜÇLÜ S "Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi." Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 22, ss.9 - 14, 2008.
ISNAD KARAKULAK, Murat vd. "Tuboovarian abseli olguların değerlendirilmesi". Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 22/1 (2008), 9-14.