Yıl: 2000 Cilt: 17 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 37 - 44 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi

Öz:
Over kanserlerinde önemli bir tümör belirleyici olan CA-125'in abdomeni ilgilendiren bazı benign ve över kanseri dışındaki malign hastalıklarda yükseldiği bilinmektedir. Bu çalışmada Hodgkin dışı lenfomalı olgularda özellikle abdominal tutulum varlığında CA-125'in yükselip yükselmediğini, lenfomada önemli belirleyiciler olan β2-mikroglobülin ve laktat dehidrogenaz (LDH) ilişkisi, ayrıca performans durumu, B semptomları, evre ve mortalite ile ilişkisini araştırmak amaçlandı. Ocak 1996-Nisan 1998 tarihleri arasında Ondokuzmayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bölümüne başvuran, yeni tanı konmuş, kemoterapi ve radyoterapi almamış olgular çalışmaya alındı. 23'ü erkek, 31'i kadın 54 olgudan oluşan çalışmamızda evreleme için gerekli klinik ve radyolojik incelemeler tamamlandı. Evre I'de 10, evre II'de 16, evre III'de 17 ve evre IVde 11 olgu vardı. Her olguda β2-mikroglobülin, LDH ve CA-125 düzeyleri saptandı. CA-125 düzeyi abdominal tutulum olan olgularda 109.4±27.9 Ü/ml, olmayanlarda 22.9±5.9 Ü/ml iken (p<0.01), B semptomları olanlarda 93.9±23.1 Ü/ml, olmayanlarda 19.5±5.6 Ü/ml bulundu (p<0.01). CA-125 düzeyi performans durumu iyi olanlarda 40.4±15.4 Ü/ml iken, performansı kötü olanlarda 97.2±27.5 Ü/ml idi (p<0.01). Ayrıca CA-125 düzeyleri ile β2-mikroglobülin düzeyleri arasında ilişki vardı (r=0.35) (p<0.05). Fakat CA-125 düzeyi ile yaş, cinsiyet, histopatolojik tip arasında ilişki yoktu. CA-125 düzeyi ileri evre olgularda 109.4±27.0 Ü/ml iken erken evre olanlarda 19.3±4.7 Ü/ml idi (p<0.01). Ortalama 13.5 ay olan takip süresince toplam 12 hasta öldü. Bunların tanı sırasındaki CA-125 düzeyleri 174.0±51.3 Ü/ml iken halen yaşayanların tanı sırasındaki CA-125 düzeyleri 37.3±10.5 Ü/ml bulundu. Sonuç olarak CA-125 HDL'lı olguların tanı ve takibinde kullanılabilir. Ayrıca CA-125, B semptomları olanlarda, performansı kötü olanlarda, ileri evre olgularda, β2-mikroglobülin ve LDH'ya paralel olarak yükselmektedir. Mortalite ile olan ilişkisini söyleyebilmek için daha fazla olgu sayısı ve daha uzun takip süresine ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz.
Anahtar Kelime: Tanı Neoplazm evrelendirilmesi beta 2-mikroglobülin Lenfom, Hodgkin dışı CA-125 antijen

Konular: Solunum Sistemi Hematoloji Onkoloji

CA-125 levels in non-Hodgkin lymphoma and association with clinical parameters

Öz:
CA-125 is an important tumor marker known to increase in some abdominal benign and other intraabdominal malign conditions other than ovarian carcinoma. We aimed to determine whether CA-125 increases in the patients with non-Hodgkin lymphoma especially had abdominal involvement and the association between important markers in lymphoma such as &#946;2-microglobulin and LDH, performance status, B symptoms stage and mortality. We studied patients who were admitted to our hospital between January 1996-April 1998, newly diagnosed, no prior chemotherapy or radiotherapy underwent. There were 23 males and 31 females (total 54 patients), median age was 61 (range: 18-77), median follow up duration of 13.5 months (range: 2-28). Physical examination and whole radiologic procedures for staging were done. There were 10 (4 women, 6 men) in stage I, 16 (8 women, 8 men) in stage II, 17 (13 women, 4 men) in stage III and 11 (6 women, 5 men) in stage IV. &#946;2-microglobulin, LDH and CA-125 levels were determined for each patient. CA-125 levels were (n=28) 109.4±27.9 U/ml and (n=26) 22.9±5.9 U/ml (p<0.01), in patients with and without abdominal involvement respectively. CA-125 levels were (n=35) 93.9±23.1 U/ml in patients with B symptoms (n=19), 19.5±5.6 U/ml (p<0.01) without B symptoms. CA-125 levels were (n=28) 40.4±15.4 U/ml in patients with good performance status (ECOG: 0-1) (n=26), 97.2±27.5 U/ml (p<0.01) without good performance status (ECOG: 2-4). CA-125 levels were (n=29) 109.4±27.0 in patients with advanced stages (stage III-IV) (n=25), 19.3+4.7 U/ml (p<0.01) without advanced stages (stage I-II). During 13.5 months median follow-up time (r=2-28), 12 patients died. While CA-125 was 174.0±51.3 in the patients with short term survival (median 3 months); 37.3±10.5 in patients still alive. CA-125 can be used as a marker of abdominal involvement for the patients with non-Hodgkin lymphoma. Increased CA-125 levels also show parallelism with &#946;2-microglobulin and LDH in the patients with B symptoms, with poor performance and advanced stages. Studies including more patients and long-term follow up are necessary to explain it's association with mortality.
Anahtar Kelime: Lymphoma, Non-Hodgkin CA-125 Antigen Diagnosis Neoplasm Staging beta 2-Microglobulin

Konular: Solunum Sistemi Hematoloji Onkoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Williams JW, Beutler E. Erslcv AJ. The non-Hodgkin's Lymphoma. Textbook of Hematology. (ed) Lichtman M. Mc Graw-Hill Book Co., 1991; 1067-1089.
  • 2. DcVita VT, Jr. Helman S, Rosenberg SA. Hodgkin's Disease and Malignant Lymphoma. Cancer: DeVita VT, Jr, Helman S, Rosenberg SA {eds}. Principles of practice Oncology. J B Lippincott. Philadelphia, 1990; 1741-1760.
  • 3. Lazzarino M, Orlandi E, Paulli M, et al. Primary mediastinal B-cell lymphoma wlth sclerozis: An agressive tumor with distinctive clinical and patological features. J Clin Oncol, 1993; 11: 2306-2313.
  • 4. Bast RC. Klug TL, John E St, Et al. A radioimmunoassay using a monoclonal antibody to monitor the course of epithelial ovarian cancer. N Engl J Med 1983; 309: 883-890.
  • 5. Zeillemaker AM, Verbrugh HA. Hoynck van papendrechl AAGM. et al. CA-125 secretion by peritonaal mesothelial cells. J Clin Pathol 1994; 47: 263-265.
  • 6. Takeshita M. Sumiyoshi Y, Masuda Y, et al. Cytoldn (Intcrleukin-1 alpha, interleukin-1 beta. tumor necrosis factor alpha and interleukin-6) possessing cells in lymph nodes of malignant lymphoma. Pat Res Pracl. 1993; 189: 18-25.
  • 7. Liu CJ. Tzeng CH, Liu JH. el. al. CA-125 in non-Hodgkin's lymphoma. Chînese Medical Journal 199!; 48: 382-387.
  • 8. Ravoet C. Dargent JL, Le Moire F. et al. CA-125 in primary mediastinal B-cell lymphoma with sclerozis. J Clin Oncol 1995; 13: 530.
  • 9. Koomen GC, Betjes MG. Zemef D, et al. Cancer antigen 125 is localy produced in the pentonel cavily during continuous ambulatory peritoneal dialysis. Ferit Dial Int 1994; 14: 132-136,
  • 10. Topley N. Jörres A, Luttman W, et al. Human peritoneal cells syntesize İnterleukin-6: Induction by İL-İp1 and TNF-a. Kidney Int.1993: 43: 226-233.
  • 11. By Armando LG. Emillo M. Francesc B. Applicability of the International index for aggressive lymhomas to patients with low-grade lymphoma. J Clin Oncol 1994: 12; 1343-1348.
  • 12. National Cancer Institute Sponsored Study of
  • 13. Dinarello CA. Interleukin-1 and the pathogenesis of the acule phase responce. N Engl J Med 1984; 311: 1413-1418.
  • 14. Vasalli P. The pathophysiology of tumor necrosis factors. Ann Review of immunology 1992: 10: 411-452.
  • 15. Külah E, Dinçol D. Akbulut H, et al. Lenfomalarda serum CA-125 düzeylerinin klinik ve biyokimyasal prognostik parametreler ve hastalık aktivitesi ile ilişkisi. MU. Ulusal Kanser Kongresi (Posler).
  • 16. Pahst Th, Ludwig CH. CA-125 A turnour marker in Non-Hodgkin's lymhomas? J Clin Oncol 1995; 13 1827-1828.
  • 17. Lazzarino M, Orlandi E. Klersy L, et al. Serum CA-125 is of clinical value in the saging and follow-up of patients with non-Hodgkin's lymhoma: Correlation wlth tumour parameters and disease activity. Cancer 1998; 82: 576-582.
  • 18. Fehm T. Beck E, Valerius T. et al. CA-125 elevations in patients with malignant lymphomas. Tumour Biol 1998; 19: 283-289.
  • 19. Watanable M, Kanda T. Takotama M. el. al. An autopsy case of malignant lymhoma with a high serum CA-125 level occuring only in the brain and percardium. Arch Pathol Lab Med. 1995; 119: 373-376
  • 20. Kutluk T, Varan A. Erbaş B, et al. Serum CA-125 levels in children wilh non-Hodgkîn's lymphoma. Pediatr Hematol Oncol 1999; 16: 311-319.
APA KETENCİ M, YÜCEL İ, Topbas M (2000). Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. , 37 - 44.
Chicago KETENCİ Mustafa,YÜCEL İdris,Topbas Murat Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. (2000): 37 - 44.
MLA KETENCİ Mustafa,YÜCEL İdris,Topbas Murat Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. , 2000, ss.37 - 44.
AMA KETENCİ M,YÜCEL İ,Topbas M Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. . 2000; 37 - 44.
Vancouver KETENCİ M,YÜCEL İ,Topbas M Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. . 2000; 37 - 44.
IEEE KETENCİ M,YÜCEL İ,Topbas M "Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi." , ss.37 - 44, 2000.
ISNAD KETENCİ, Mustafa vd. "Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi". (2000), 37-44.
APA KETENCİ M, YÜCEL İ, Topbas M (2000). Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi , 17(1), 37 - 44.
Chicago KETENCİ Mustafa,YÜCEL İdris,Topbas Murat Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi 17, no.1 (2000): 37 - 44.
MLA KETENCİ Mustafa,YÜCEL İdris,Topbas Murat Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi , vol.17, no.1, 2000, ss.37 - 44.
AMA KETENCİ M,YÜCEL İ,Topbas M Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi . 2000; 17(1): 37 - 44.
Vancouver KETENCİ M,YÜCEL İ,Topbas M Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi . 2000; 17(1): 37 - 44.
IEEE KETENCİ M,YÜCEL İ,Topbas M "Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi." Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi , 17, ss.37 - 44, 2000.
ISNAD KETENCİ, Mustafa vd. "Hodgkin dışı lenfomalı olgularda Ca-125 düzeyinin değerlendirilmesi". Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi 17/1 (2000), 37-44.