Yıl: 2010 Cilt: 19 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 180 - 185 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız

Öz:
AMAÇ: Son on yılda, verici nefrektomide standart yöntem laparoskopi olmuştur. Bununla birlikte laparoskopik tekniğin bir varyasyonu olan retroperitoneoskopik yöntem ancak belirli merkezlerde uygulanmaktadır. Bu çalışmada, 15 olguya uyguladığımız retroperitoneoskopik verici nefrektomi (RVN) deneyimimiz ve sonuçlarını sunduk.GEREÇ ve YÖNTEMLER: Aralık 2009-Haziran 2010 tarihleri arasında kliniğimizde 15 olguya RVN operasyonu uygulandı. Hasta verileri tıbbi kayıtlardan elde edildi. Verici yaşı, cinsiyeti, operasyondaki tahmini kan kaybı, sıcak iskemi süresi, hastanede kalış süresi, Vericinin operasyon öncesi ve operasyon sonrası birinci hafta, 1. ay ve 3. ay serum kreatinin düzeyleri, operasyon sırasında ve operasyon sonrası komplikasyonları değerlendirildi.BULGULAR: Ortalama yaşı 42,2±9,4 (26-55) yıl olan 7'si erkek, 8'i kadın toplam 15 olguya RVN uygulandı. 11 olguda sol, 4 olguda ise sağ RVN uygulandı. Ortalama operasyon süresi 138±34 (70-195) dk idi. Ortalama sıcak iskemi süresi 170±58 (100-300) sn idi. Ortalama kan kaybı 140±45 (50-1200) ml idi. Sağ RVN yapılan bir hastada vena kava yaralanması nedeniyle açık ameliyata geçildi. Tüm böbrekler başarı ile nakledildiler. Operasyon sonrası hastanede kalış süresi ortalama 4±0,9 (3-6) gündü. Vericilerin operasyon öncesi kreatinin düzeyi ortalama 0,64±0,16 mg/dl, operasyon sonrası 1. haftada 1,02±0,26 mg/dL düzeyindeydi. Alıcıların kreatinin düzeyi ise operasyon sonrası 1. Haftada 1 mg/dL düzeyinde ve izlemlerinde aynı düzeyde izlendi. Operasyon sonrası komplikasyon izlenmedi.SONUÇ: RVN, güvenli ve minimal invazif bir yöntemdir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Üroloji ve Nefroloji Cerrahi

Results of retroperitoneoscopic donor nephrectomy at our center

Öz:
OBJECTIVE: Retroperitoneoscopic donor nephrectomy (RDN), a variation of laparoscopic donor nephrectomy technique, has been reported only by a few centers. Here, we aimed to present the preliminary results of RDN at our center.MATERIAL and METHODS: Fifteen consecutive RDNs were performed at our center from December 2009 to June 2010. The data obtained included donor age, sex, body mass index (BMI), operative time (OT), warm ischemia time (WIT), blood loss, and intra- and postoperative complications.RESULTS: Mean donor age was 42.2±9.4 years with a mean BMI of 25.6 kg/m2. 53% (n=8) of the donors were females and 47% (n=7) males. The left kidney was procured in 73% (n=11) of the donors. The reason for procurement of the right kidney was multiple arteries on the left in all cases. Mean OT was 138±34 min, mean WIT was 170±58 s, and mean blood loss was 140±45 ml. One patient was converted to open surgery due to vena cava injury. All kidneys were successfully transplanted. The average creatinine level on postoperative day 7 was 1.02±0.26 mg/dl compared to 0.64±0.16 mg/dl before the operation. The mean length of hospital stay was 4±0.9 days. None of patients encountered postoperative complications.CONCLUSION: RDN can be performed with acceptable intraoperative morbidity. The results of our series support the safety of RDN.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Üroloji ve Nefroloji Cerrahi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Ratner LE, Ciseck LJ, Moore RG, Cigarroa FG, Kaufman HS, Kavoussi LR: Laparoscopic live donor nephrectomy. Transplantation 1995; 60:1047-1049
  • 2. Schweitzer EJ, Wilson J, Jacobs S, Machan CH, Philosophe B, Farney A, Colonna J, Jarrell BE, Bartlett ST: Increased rates of donation with laparoscopic donor nephrectomy. Ann Surg 2000; 232:392-400
  • 3. Gill IS, Uzzo RG, Hobart MG, Streem SB, Goldfarb DA, Noble MJ: Laparoscopic retroperitoneal live donor right nephrectomy for purposes of allotransplantation and autotransplantation. J Urol 2000; 164:1500-1504
  • 4. Yang SC, Rha KH, Kim YS, Kim SI, Park K: Retroperitoneoscopyassisted living donor nephrectomy: 109 cases. Transplant Proc 2001; 33:1104-1105
  • 5. Bachmann A, Giannini O, Wolff T, Dickenmann M, Ruszat R, Langer I, Gürke L, Gasser TC, Reich O, Stief CG, Steiger J, Sulser T: Retroperitoneoscopic living donor nephrectomy: A comparison with the open approach in respect of early postoperative pain management. Transplant Proc 2005; 37:609-612
  • 6. Yang SC, Ko WJ, Byun YJ, Rha KH: Retroperitoneoscopy assisted live donor nephrectomy: The Yonsei experience. J Urol 2001; 165:1099-1102
  • 7. Ruszat R, Sulser T, Dickenmann M, Wolff T, Gürke L, Eugster T, Langer I, Vogelbach P, Steiger J, Gasser TC, Stief CG, Bachmann A: Retroperitoneoscopic donor nephrectomy: Donor outcome and complication rate in comparison with three different techniques. World J Urol 2006; 24:113-117
  • 8. Gill IS, Carbone JM, Clayman RV, Fadden PA, Stone MA, Lucas BA, McRoberts JW: Laparoscopic live-donor nephrectomy. J Endourol 1994; 8:143-148
  • 9. Greco F, Hoda MR, Alcaraz A, Bachmann A, Hakenberg OW, Fornara P: Laparoscopic living-donor nephrectomy: Analysis of the existing literature. Eur Urol 2010;
  • 10. Ng CS, Abreu SC, Abou El-Fettouh HI, Kaouk JH, Desai MM, Goldfarb DA, Gill IS: Right retroperitoneal versus left transperitoneal laparoscopic live donor nephrectomy. Urology 2004; 63:857-861
  • 11. Tanabe K, Miyamoto N, Ishida H, Tokumoto T, Shirakawa H, Yamamoto H, Kondo T, Okuda H, Shimmura H, Ishikawa N, Nozaki T, Toma H: Retroperitoneoscopic live donor nephrectomy (RPLDN): establishment and initial experience of RPLDN at a single center. Am J Transplant 2005; 5:739-745
  • 12. Bachmann A, Wyler S, Wolff T, Gürke L, Steiger J, Kettelhack C, Gasser TC, Ruszat R: Complications of retroperitoneoscopic living donor nephrectomy: Single center experience after 164 cases. World J Urol 2008; 26:549-554
  • 13. Simforoosh N, Basiri A, Tabibi A, Shakhssalim N, Hosseini Moghaddam SM.: Comparison of laparoscopic and open donor nephrectomy: A randomized controlled trial. BJU Int 2005; 95: 851-855
  • 14. Leventhal JR, Kocak B, Salvalaggio PR, Koffron AJ, Baker TB, Kaufman DB, Fryer JP, Abecassis MM, Stuart FP: Laparoscopic donor nephrectomy 1997 to 2003: Lessons learned with 500 cases at a single institution. Surgery 2004; 136:881-890
  • 15. Su LM, Ratner LE, Montgomery RA, Jarrett TW, Trock BJ, Sinkov V, Bluebond-Langner R, Kavoussi LR: Laparoscopic live donor nephrectomy: Trends in donor and recipient morbidity following 381 consecutive cases. Ann Surg 2004; 240:358-363
  • 16. Bachmann A, Wolff T, Ruszat R, Giannini O, Dickenmann M, Gürke L, Steiger J, Gasser TC, Stief CG, Sulser T: Retroperitoneoscopic donor nephrectomy: A retrospective, non-randomized comparison of early complications, donor and recipient outcome with the standard open approach. Eur Urol 2005; 48:90-96
  • 17. Troppmann C, Daily MF, McVicar JP, Troppmann KM, Perez RV: The transition from laparoscopic to retroperitoneoscopic live donor nephrectomy: A matched pair pilot study. Transplantation 2010; 89:858-863
  • 18. Koçak B, Açıkgöz A, Bilen C, Kar A, Sarıkaya Ş, Büyükalpelli R: El yardımlı laparoskopik donör nefrektomi: İlk 40 vaka. Türk Üroloji Dergisi 2009; 35:329-334
  • 19. Yavaşçaoğlu İ, Doğan H, Gürsoy E, Kordan Y, Vuruşkan H, Oktay B.: Laparoskopik donör nefrektomi: Erken dönem sonuçlarımız. Türk Üroloji Dergisi 2010; 36:61-66
  • 20. Simforoosh N, Bassiri A, Ziaee SA, Tabibi A, Salim NS, Pourrezagholi F, Moghaddam SM, Maghsoodi R, Shafi H: Laparoscopic versus open live donor nephrectomy: The first randomized clinical trial. Transplant Proc 2003; 35:2553-2554
APA Ozden E, YAKUPOĞLU Y, BOSTANCI Y, ATAÇ F, KARATAŞ A, S Ş (2010). Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. , 180 - 185.
Chicago Ozden Ender,YAKUPOĞLU Yarkın Kamil,BOSTANCI Yakup,ATAÇ Fatih,KARATAŞ Ahmet,S Şaban Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. (2010): 180 - 185.
MLA Ozden Ender,YAKUPOĞLU Yarkın Kamil,BOSTANCI Yakup,ATAÇ Fatih,KARATAŞ Ahmet,S Şaban Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. , 2010, ss.180 - 185.
AMA Ozden E,YAKUPOĞLU Y,BOSTANCI Y,ATAÇ F,KARATAŞ A,S Ş Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. . 2010; 180 - 185.
Vancouver Ozden E,YAKUPOĞLU Y,BOSTANCI Y,ATAÇ F,KARATAŞ A,S Ş Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. . 2010; 180 - 185.
IEEE Ozden E,YAKUPOĞLU Y,BOSTANCI Y,ATAÇ F,KARATAŞ A,S Ş "Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız." , ss.180 - 185, 2010.
ISNAD Ozden, Ender vd. "Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız". (2010), 180-185.
APA Ozden E, YAKUPOĞLU Y, BOSTANCI Y, ATAÇ F, KARATAŞ A, S Ş (2010). Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, 19(3), 180 - 185.
Chicago Ozden Ender,YAKUPOĞLU Yarkın Kamil,BOSTANCI Yakup,ATAÇ Fatih,KARATAŞ Ahmet,S Şaban Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 19, no.3 (2010): 180 - 185.
MLA Ozden Ender,YAKUPOĞLU Yarkın Kamil,BOSTANCI Yakup,ATAÇ Fatih,KARATAŞ Ahmet,S Şaban Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, vol.19, no.3, 2010, ss.180 - 185.
AMA Ozden E,YAKUPOĞLU Y,BOSTANCI Y,ATAÇ F,KARATAŞ A,S Ş Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi. 2010; 19(3): 180 - 185.
Vancouver Ozden E,YAKUPOĞLU Y,BOSTANCI Y,ATAÇ F,KARATAŞ A,S Ş Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi. 2010; 19(3): 180 - 185.
IEEE Ozden E,YAKUPOĞLU Y,BOSTANCI Y,ATAÇ F,KARATAŞ A,S Ş "Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız." Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, 19, ss.180 - 185, 2010.
ISNAD Ozden, Ender vd. "Retroperitoneoskopik verici nefrektomi sonuçlarımız". Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 19/3 (2010), 180-185.