Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması

ekin, murat; Kaya, Cihan; cengiz, hüseyin; YAŞAR, Levent; KILINÇ, Hakan

Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması

Hakan KILINÇ, (Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araşt. Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Hüseyin CENGİZ, (Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araşt. Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Cihan KAYA, (Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araşt. Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Murat EKİN, (Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araşt. Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Levent YAŞAR (Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araşt. Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Yeni Tıp Dergisi

1 0

Yıl: 2012 Cilt: 29 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 23 - 26 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması

Öz:

Amaç: Endometrial patolojiler sık karşılaşılan jinekolojikproblemlerden birisidir. Hastalar sıklıkla kliniğe anormaluterin kanama ile başvurmaktadırlar. Çalışmamızda, geriyedönük olarak poliklinik şartlarında transvajinal ultraso nografi (TVUSG) ile endometrial patoloji düşünülen veardından ofis histeroskopi (HS) uygulanmış olgularınpatoloji sonuçlarını analiz ederek TVUSG ve HS’ninendometrial patolojileri saptamadaki etkinliğini araştır mayı amaçladık.Materyal ve Metot: Ocak 2011-Nisan 2011 tarihleriarasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve AraştırmaHastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisi’nde yapı lan TVUSG sonucu endometrial patoloji saptanan, repro düktif ve postmenopozal dönemdeki toplam 116 hastaçalışmaya dahil edildi. Olguların geriye dönük olarakTVUSG bulguları ve ofis HS bulguları tarandı.Bulgular: Patolojik tanı alan 94 (%88,7) olgunun değer lendirilmesi sonucu TVUSG’nin duyarlılığı %95,74, özgül lüğü %8,33, pozitif kestirim değeri %89,11 ve negatifkestirim değeri ise %20,0 olarak tespit edilmiş olup,doğruluk %85,85’tir. Aynı hasta grubunda histeroskopininduyarlılığı %89,36 olarak; özgüllüğü %25 olarak saptan mıştır.Sonuç: Histeroskopinin anormal uterin kanamalı hasta larda diğer çalışmalarla uyumlu olarak hala en değerlitanı ve tedavi metodu olduğunu düşünmekteyiz. TVUSGile intrakaviter bir patoloji düşünüldüğünde, ofis histe roskopi göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelime: Histeroskopi Uterus kanamaları Uterus hastalıkları Ultrasonografi

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Comparison of transvaginal ultrasonography with office hysteroscopy in the evaluation of endometrial pathologies

Öz:

Aim: Endometrial pathologies are common gynecologicalproblems. Patients usually present with abnormal uterinebleeding. In our study, the aim was to detect theefficiency of the transvaginal ultrasound and hysteroscopyby retrospectively analysing the results of theendometrial pathologies that are detected by TVUS oroffice hysteroscopy after the suspicion of endometrialpathologies in the clinical setting.Material and Methods: The study was conducted in116 reproductive or postmenopausal patients who hadan endometrial pathology, detected by TVUS betweenJanuary and April 2011 at Bakırkoy Dr Sadi KonukTeaching and Research Hospital, Obstetrics andGynecology Department. The patients’ TVUS and officehysteroscopy findings and pathological diagnosis wereinvestigated retrospectively.Results: Ninety four (88, 7%) of the patients had apathological diagnosis. The sensitivity and the specificityof the TVUSG were 95,74% and 8,33%, respectively.The positive and negative predictive values for theTVUSG were also calculated as 89.11% and 20.0%respectively. Accuracy was 85.85% for transvaginalultrasonography. The sensitivity and specificity ofhysteroscopy were 89,36% and 25%, respectively.Conclusion: We may postulate that hysterescopy is themost valuable procedure in detecting the patients withabnormal uterine bleeding. If an intracavitaryabnormality is detected by transvaginal ultrasonography,office hysteroscopy must be considered.

Anahtar Kelime: Uterine Diseases Ultrasonography Hysteroscopy Uterine Hemorrhage

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Mencaglia L, Perino A, Hamou J. Hysteroscopy in perimenopausal and, postmenopausal women with abnormal uterine bleeding. J Reprod Med 1987;32(8):577-82.
2. Coulter A, Klassen A, MacKenzie IZ, McPherson K. Diagnostic dilatation and curettage: is it used appropriately? BMJ 1993;306(6872): 236–9.
3. Bakour SH, Jones SE, O’Donovan P. Ambulatory hysteroscopy: evidence-baced guide to diagnosis and therapy. Best Pract Res Clin Obstet Gyneacol 2006;20(6):953-75.
4. Arslan S, Yüksel K, Samay ÖG, Yeşilyurt H, Yalçın H, Gökmen O. Office hysteroscopy versus transvaginal ultrasonography in the evaluation of patients with excessive uterine bleeding. Gynecol Obstet Reprod Med 2001;7(1):36-40.
5. Özyürek EŞ, Tanrıkulu İ, Kaya T, Uncu G. Endometrial polip ön tanılı olgularda histeroskopi sonuçları (79 olgu). Uzmanlık Sonrası Eğitim ve Güncel Gelişmeler Dergisi 2006;3(3):187-90.
6. Gerber B, Krause A, Muller H, Reimer T, Kulz T, Makavitzky J, et al. Effects of adjuvant tamoxifen on the endometrium in postmenopausal women with breast cancer: a prospective long-term study using transvaginal ultrasound 2000;18(20):3459-63
7. Garuti G, Grossi F, Cellani F, Centinaio G, Colonelli M, Leurti M. Hysteroscopic assessment of menopausal breast-cancer patients taking tamoxifen; there is a bias from the mode of endometrial sampling in estimating endometrial morbidity. Breast Cancer Res Treat 2002;72(3):245 -53
8. Mercorio F, De Simone R, Landi P, Sarchianaki A, Tessitore G, Nappi C. Oral dexketoprofen for pain treatment during diagnostic hysteroscopy in postmenopausal women. Maturitas 2002; 43(4):277-81
9. Fukuda M, Shimizu T, Fukuda K, Yomura W, Shimizu S. Transva ginal hysterosonography for differential diagnosis between submucous and intramural myoma. Gynecol Obstet Invest 1993;35(4):236-9.
10. Garuti G, Sambruni I, Cellani F, Garzia D, Alleva P, Luerti M. Hysteroscopy and transvaginal ultrasonography in postmenopausal women with uterine bleeding. Int J Gynecol Obstet 1999;65(1):25-33.
11. Cacciatore B, Ramsay T, Lehtovirta P. and Ylöstalo P. Transvaginal sonography and hysteroscopy in postmenopausal bleeding. Acta Obstet Gynecol Scand 1994;73(5):413-16.
12. Abu Hmeidan F, Bilek K, Baier D, Nuwayhid N, Kade R. Das sonographische Bild des Endometrium karzinomz. Ultraschall in Med 1992; 13(4):178-82.
13. Dørum A, Kristensen GB, Langebrekke A, Sørnes T, Skaar O. Evaluation of endometrial thickness measured by endovaginal ultrasound in women with postmenopausal bleeding. Acta Gynecol Obstet Scand 1993; 72(2):116-9.
14. Sheikh M, Sawhney S, Khurana A, Al-Yatama M. Alteration of sonographic texture of the endometrium in post-menopausal bleeding. A guide to further management. Acta Obstet Gynecol Scand 2000;79(11): 1006-10.
15. Weber G, Merz E, Bahlmann F, Rosch B. Evaluation of different transvaginal sonographic diagnostic parameters in women with postmenopausal bleeding. Ultrasound Obstet Gynecol 1998;12(4):265-70.
16. Randelzhofer B, Prompeler HJ, Sauerbrei W, Madjar H, Emons G. Value of sonomorphological criteria of the endometrium in women with postmenopausal bleeding: a multivariate analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2002;19(1):62-8.
17. Sheth S, Hamper U, Kurman R. Thickened endometrium in the postmenopausal women: Sonographic-pathologic corolation. Radiology 1993;187(1):135-9.
18. Carlson JA Jr, Arger P, Thompson S, Carlson EJ. Clinical and patholojic correlation of endometrial cavity fluid detected by ultrasound in the postmenopausal patient. Obstet Gynecol 1991;77(1):119-23.

APA	KILINÇ H, cengiz h, Kaya C, ekin m, YAŞAR L (2012). Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. , 23 - 26.
Chicago	KILINÇ Hakan,cengiz hüseyin,Kaya Cihan,ekin murat,YAŞAR Levent Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. (2012): 23 - 26.
MLA	KILINÇ Hakan,cengiz hüseyin,Kaya Cihan,ekin murat,YAŞAR Levent Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. , 2012, ss.23 - 26.
AMA	KILINÇ H,cengiz h,Kaya C,ekin m,YAŞAR L Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. . 2012; 23 - 26.
Vancouver	KILINÇ H,cengiz h,Kaya C,ekin m,YAŞAR L Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. . 2012; 23 - 26.
IEEE	KILINÇ H,cengiz h,Kaya C,ekin m,YAŞAR L "Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması." , ss.23 - 26, 2012.
ISNAD	KILINÇ, Hakan vd. "Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması". (2012), 23-26.

APA	KILINÇ H, cengiz h, Kaya C, ekin m, YAŞAR L (2012). Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. Yeni Tıp Dergisi, 29(1), 23 - 26.
Chicago	KILINÇ Hakan,cengiz hüseyin,Kaya Cihan,ekin murat,YAŞAR Levent Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. Yeni Tıp Dergisi 29, no.1 (2012): 23 - 26.
MLA	KILINÇ Hakan,cengiz hüseyin,Kaya Cihan,ekin murat,YAŞAR Levent Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. Yeni Tıp Dergisi, vol.29, no.1, 2012, ss.23 - 26.
AMA	KILINÇ H,cengiz h,Kaya C,ekin m,YAŞAR L Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. Yeni Tıp Dergisi. 2012; 29(1): 23 - 26.
Vancouver	KILINÇ H,cengiz h,Kaya C,ekin m,YAŞAR L Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması. Yeni Tıp Dergisi. 2012; 29(1): 23 - 26.
IEEE	KILINÇ H,cengiz h,Kaya C,ekin m,YAŞAR L "Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması." Yeni Tıp Dergisi, 29, ss.23 - 26, 2012.
ISNAD	KILINÇ, Hakan vd. "Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ile ofis histeroskopinin karşılaştırılması". Yeni Tıp Dergisi 29/1 (2012), 23-26.