Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri

GÖĞÜŞ, Abdullah; Bilgiç, Bilge; AKMAN, Şenol; Sener, Nadir

Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri

Nadir ŞENER, (SSK Göztepe Eğitim Hastanesi, 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Şenol AKMAN, (Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Abdullah GÖĞÜŞ, (Kadir Has Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Bilge BİLGİÇ (İstanbul Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica

1 0

Yıl: 2001 Cilt: 35 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 431 - 437 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri

Öz:

Amaç: Kalsiyum sülfat dihidrat (KSD) geçen yüzyıldan beri kemik defektlerinin tamirinde osteokonduktif özelliği nedeniyle başarı ile kullanılan bir biyomalzemedir. Osteokonduktif ajanların kırık kaynamasında da faydalı olabileceği bilinmektedir. Çalışmamızda, KSD’nin kırık iyileşmesi üzerine etkilerini araştırdık. Çalışma planı: Çalışmada 44 adet Wistar cinsi erkek sıçan (ort. ağırlık 255 gr; yaş aralığı 4-6 ay) kullanıldı. Deneye katılan sıçanlar rastgele iki eşit gruba ayrıldı. Kontrol grubunda, sağ tibia diafizlerinde kırık oluşturulan sıçanlara sadece diz üstü sirküler alçı ile yarı-rijit fiksasyon; diğer grupta ise, sağ tibia diafizlerinde kırık oluşturulup kırık hematomuna KSD enjekte edildikten sonra diz üstü sirküler alçı uygulandı. Dört ve sekizinci haftalarda deneklerin yaşamları sonlandırıldı. Histolojik değerlendirme Huo ve ark.nın önerdiği sistemle, radyolojik değerlendirme Lane ve Sandhu’nun skorlama sistemi ile yapıldı. Sonuçlar: Radyolojik ve histolojik skorlama sistemlerinin sonucunda dördüncü ve sekizinci haftalarda kontrol grubunda kallus gelişiminin KSD grubuna göre anlamlı derecede daha iyi olduğu gözlendi. Bu bulgular elle muayene bulguları ile de desteklendi. Dördüncü haftada KSD grubunun kontrol grubundan belirgin farkı KSD adacıklarının çevresinde yabancı cisim reaksiyonlarının oluşmasıydı. Çıkarımlar: Çalışmamızda, kalsiyum sülfat dihidratın osteokonduktif özelliği ile kırık iyileşmesini hızlandırmadığı, aksine yavaşlattığı görüldü. Bu etkisi, bazı çalışmalarda dikkat çekilen yabancı cisim reaksiyonu oluşturmasına bağlanabilir.

Anahtar Kelime: Kırık tespiti, internal Deneysel çalışma Tibia kırıkları Kalsiyum sülfat Sıçan, Wistar

Konular: Patoloji Malzeme Bilimleri, Biyomalzemeler Ortopedi

The effect of calcium sulfate on fracture healing in rat tibial fractures

Öz:

Objectives: Calcium sulfate dihydrate (CSD) has been successfully used as an osteconductive biomaterial for bone defects since the last century. Osteoconductive biomaterials are also known to be useful in fracture healing. In this study the effect of CSD on fracture healing was evaluated. Methods: Forty-four male Wistar rats (mean weight 255 g; age range 4 to 6 months) were randomly and equally allocated to two groups. Right tibial diaphyseal fractures were induced under ketamine anesthesia in all rats. In the control group, the fractures were immobilized with the use of above-knee cast for semirigid fixation. In the second group, CSD was injected into the fracture hematoma followed by cast immobilization. The rats were sacrificed in the fourth and eighth weeks. Histologic evaluation was performed according to Huo et al. and radiologic findings were scored using the Lane and Sandhu's system. Results: Both radiologically and histologically, callus formation was found to be significantly superior in the control group compared to that of the CSD group in the fourth and eighth weeks. These findings were also corroborated by manual examinations. A marked difference was noted between the two groups in the fourth week in the form of foreign body reaction occurring around the CSD bodies. Conclusion: Contrary to its credentials for osteoconductive properties, CSD exerted an undesirable effect on fracture healing by decreasing its rate. Foreign body reaction induced by CSD, as addressed by some researchers, may account for this delay in fracture healing.

Anahtar Kelime: Rats, Wistar Fracture Fixation, Internal Experimental study Tibial Fractures Calcium Sulfate

Konular: Patoloji Malzeme Bilimleri, Biyomalzemeler Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Blaha JD. Calcium sulfate bone-void filler. Orthopedics 1998;21:1017-9.
2. Hadjipavlou AG, Simmons JW, Yang J, Nicodemus CL, Esch O, Simmons DJ. Plaster of Paris as an osteoconductive material for interbody vertebral fusion in mature sheep. Spine 2000; 25:10-6.
3.Peltier LF. The use of plaster of Paris to fill large defects in bone: a preliminary report. 1959. Clin Orthop 2001;(382):3-5.
4. Peltier LF, Jones RH. Treatment of unicameral bone cysts by curettage and packing with plaster-of-Paris pellets. J Bone Joint Surg [Am] 1978;60:820-2.
5. Bai MH, Liu XY, Ge BF, Yallg C, Chen DA. An implant of a composite of bovine bone morphogenetic protein and plaster of paris for treatment of femoral shaft nonunions. Int Surg 1996;81:390-2.
6. An YH, Friedman RJ, Draughn RA. Animal models of bone fracture or osteotomy. In: An YH, Friedman RJ, editors. Animal models in orthopeadic research. Boca Raton, FL: CRC Press LLC; 1999. p. 197-217.
7. Huo MH, Troiano NW, Pelker RR, Gundberg CM, Friedlaender GE. The influence of ibuprofen on fracture repair: biomechanical, biochemical, histologic, and histomorphometric parameters in rats. J Orthop Res 1991;9:383-90.
8. Lane JM, Sandhu HS. Current approaches to experimental bone grafting. Orthop Clin North Am 1987;18:213-25.
9. Dimar JR 2nd, Ante WA, Zhang YP, Glassman SD. The effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on posterior spinal fusions in the rat. Spine 1996;21:1870-6.
10. Rawlings CE 3rd, Wilkins RH, Hanker JS, Georgiade NG, Harrelson JM. Evaluation in cats of a new material for cranioplasty: a composite of plaster of Paris and hydroxylapatite. J Neurosurg 1988;69:269-75.
11. Kim SG, Yeo HH, Kim YK. Grafting of large defects of the jaws with a particulate dentin-plaster of paris combination. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999; 88:22-5.
12. Beeson WH. Plaster of paris as an alloplastic implant in the frontal sinus. Arch Otolaryngol 1981;107:664-9.
13.Duguy N, Petite H, Arnaud E. Biomaterials and osseous regeneration. Ann Chir Plast Esthet 2000;45:364-76. [Abstract]
14. Einhorn TA. Enhancement of fracture-healing. J Bone Joint Surg [Am] 1995;77:940-56.
15.Yamazaki Y, Oida S, Akimoto Y, Shioda S. Response of the mouse femoral muscle to an implant of a composite of bone morphogenetic protein and plaster of Paris. Clin Orthop 1988;(234):240-9.

APA	Sener N, AKMAN Ş, GÖĞÜŞ A, Bilgiç B (2001). Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. , 431 - 437.
Chicago	Sener Nadir,AKMAN Şenol,GÖĞÜŞ Abdullah,Bilgiç Bilge Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. (2001): 431 - 437.
MLA	Sener Nadir,AKMAN Şenol,GÖĞÜŞ Abdullah,Bilgiç Bilge Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. , 2001, ss.431 - 437.
AMA	Sener N,AKMAN Ş,GÖĞÜŞ A,Bilgiç B Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. . 2001; 431 - 437.
Vancouver	Sener N,AKMAN Ş,GÖĞÜŞ A,Bilgiç B Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. . 2001; 431 - 437.
IEEE	Sener N,AKMAN Ş,GÖĞÜŞ A,Bilgiç B "Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri." , ss.431 - 437, 2001.
ISNAD	Sener, Nadir vd. "Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri". (2001), 431-437.

APA	Sener N, AKMAN Ş, GÖĞÜŞ A, Bilgiç B (2001). Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 35(5), 431 - 437.
Chicago	Sener Nadir,AKMAN Şenol,GÖĞÜŞ Abdullah,Bilgiç Bilge Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 35, no.5 (2001): 431 - 437.
MLA	Sener Nadir,AKMAN Şenol,GÖĞÜŞ Abdullah,Bilgiç Bilge Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, vol.35, no.5, 2001, ss.431 - 437.
AMA	Sener N,AKMAN Ş,GÖĞÜŞ A,Bilgiç B Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2001; 35(5): 431 - 437.
Vancouver	Sener N,AKMAN Ş,GÖĞÜŞ A,Bilgiç B Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2001; 35(5): 431 - 437.
IEEE	Sener N,AKMAN Ş,GÖĞÜŞ A,Bilgiç B "Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri." Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 35, ss.431 - 437, 2001.
ISNAD	Sener, Nadir vd. "Sıçan tibia diafiz kırıklarında kalsiyum sülfatın kırık iyileşmesi üzerine etkileri". Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 35/5 (2001), 431-437.