Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu

GÖÇMEN, J. Sedef; EKİCİ, Aydanur; PINAR, Tevfik; ÇAKMAK, Aytül; Aksoy Robins, Altan Asu; ABUT İŞERİ, Latife; APAN, Teoman; SAYGUN, Meral

Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu

Meral SAYGUN, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

J. Sedef GÖÇMEN, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Aytül ÇAKMAK, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Aydanur EKİCİ, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Altan AKSOY, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Tevfik PINAR, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Teoman APAN, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Latife ABUT İŞERİ (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Journal of Clinical and Experimental Investigations

1 0

Yıl: 2012 Cilt: 3 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 240 - 244 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu

Öz:

Amaç: Tüberküloz hastalığında, basilin kısa sürede sap- tanması ve izolatın anti-tüberküloz ilaçlara karşı duyarlı- lığının belirlenmesi, tedavi için çok önemlidir. Bu amaçla şüpheli hasta örneklerinin farklı iki yöntemle kültürü yapıl- mış ve üreme saptanan örneklerde anti-tüberküloz ilaçla- ra duyarlılık testi sonuçları irdelenmiştir. Gereç ve yöntem: Çalışmada hasta örnekleri homojeni- zasyon ve dekontaminasyon işlemlerinden sonra Zielh- Neelsen boyası ile boyandı. Her bir örnek Lowenstein- Jensen (LJ) ve Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) besiyerlerine inoküle edildi. İnkübasyon periyo- dunu takiben üreme saptanan örneklerdeki basillerin dört majör anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılıkları araştırıldı. Bulgular: Çalışmada 2007-2010 yılları arasında 163 fark- lı hastadan alınan örnekler değerlendirildi. Tüm örnek- lerde; Aside Dirençli Basil (ARB) pozitifliğinin 7 (%4.0), MGIT pozitifliğinin 6 (%3.5), LJ pozitifliğinin 7 (%4.0) ol- duğu tespit edildi. MGIT yöntemi tüberküloz basillerini LJ yöntemine göre belirgin olarak daha kısa sürede saptadı. İzole edilen bütün suşların dört major anti-tüberküloz ilaca duyarlı olduğu bulundu. Sonuç: Çalışmamızda; MGIT yönteminin tüberküloz ba- silini belirlemede LJ kültürüne belirgin şekilde üstünlük sağladığı saptandı ve üreyen suşlarda anti-tüberküloz ilaçlara karşı direnç belirlenmedi.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Isolation frequency of Mycobacterium tuberculosis in tertiary reference hospital and their susceptibility patterns against four major anti-tuberculosis drugs

Öz:

Objectives: As soon as possible to detection of tubercu- losis bacilli and to determination of their anti-tuberculosis drug susceptibilities are very important for an optimal anti-tuberculosis therapy. Therefore, two different culture methods in suspected patient samples were performed. The results of anti-tuberculosis drug susceptibility testing of culture positive samples were examined. Materials and methods: Following the homogenization and decontamination processes, patient’s samples were stained with Ziehl-Neelsen dye and each preparation were inoculated separately onto Lowenstein-Jensen (LJ) and into Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) media. After incubation period, drug susceptibilities of ba- cillus in culture positive samples against four major anti- tuberculosis drugs were investigated. Results: The samples obtained from 163 different pa- tients between 2007 and 2010 years were evaluated. In all samples, it was determined that positivity of Acid Resistant Bacillus (ARB), MGIT and LJ media were 7 (4.0%), 6 (3.5%) and 7 (4.0%), respectively. MGIT meth- od was demonstrated significantly earlier growth than LJ method the tuberculosis bacillus. All isolates were found to be sensitive to four major anti-tuberculosis drugs. Conclusion: In our study, MGIT method was found to be superior to LJ media because of its quick result and drug resistance was not determined in all isolates.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kılıçaslan Z. Dünyada ve Türkiye’de tüberküloz. An- kem Derg 2007;21(1):76-80.
2. www.euro.who.int/document/CSR/CD news 30.pdf
3. Karagöz T, Arda H, Erboğan T, Kılıçarslan Z, Çağlar E, Erem R. İstanbul Dispanserleri Çalışmalarının Yeni Akciğer Tüberkülozlu Olguların Tanı-Tedavi ve Takip işlemleri açısından değerlendirilmesi. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000;48(2):128-35.
4. Bilgiç H. Tüberküloz epidemiyolojisi. Kocabaş A. Tü- berküloz kliniği ve kontrolü. Ankara Emel Matbaası 1991:401-37.
5. Sağlık Bakanlığı Verem Savaşı Dairesi Başkanlığı. Türkiye’de Verem Savaşı, 2011 Raporu, Fersa Ofset, Ankara 2011:1-132.
6. The Global Plan to Stop TB: 2011-2015. Stop TB Part- nership. October 2010. Global tuberculosis control: WHO report 2011.Geneva, World Health Organiza- tion, 2011 (WHO/HTM/TB/2011.16 )
7. Koşar F, Ayereci C, Altın S. Tüberkülozda direnç so- runu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 1996;44(2):54-9.
8. Uçan ES. Türkiye’de anti-tüberküloz ilaçlara direnç so- runu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 1994;42(3):219- 30.
9. Öztürk S, İlvan A, Öztürkeri H. Balgamdan Mycoba- cterium tuberculosis izolasyonunda Mycobacteria Growth Indicator Tube (MGIT) yönteminin değeri. Tü- berküloz ve Toraks Dergisi 2001;49(1):101-7.
10. Rivera AB, Tupasi TE, Grimaldo ER, Cardano RC, Co VM. Rapid and improved recovery rate of Myobacte- rium tuberculosis in Mycobacteria Growth Indicator Tube combined with solid Lowenstein-Jensen medi- um. Int J Tuberc Lung Dis 1997;1(3):454-9.
11. Muz MH, Turgut T, Muz A. Akciğer Tüberkülozunda Balgam Numunelerinden Mycobacterium tuberculo- sis’in direkt Mikroskopi, Kültür ve PCR ile Saptanma- sı. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000;48(1):5-11.
12. Hanna BA,Walters SB, Bonk SJ, Tick LJ. Recov- ary of Mycobacteria from blood in MGIT and L. Jen- sen slant after lysis centrifugation. J Clin Microbiol 1995;33(12):3315-6.
13. Palaci M, Ueki SYM, Nakamura S, Telles MA, Curcio M, Silva EM. Evaluation of Mycobacteria Growth Indi- cator Tube for Recovery and Drug Susceptibility Test- ing of Mycobacterium tuberculosis Isolates from Re- spiratory Specimens. J Clin Microbiol 1996;34(6):762- 4.
14. Sanders CA, Nieda RR, Desmond EP. Validation of the use of Middlebrook 7H10 agar, BACTEC MGIT 960, and BACTEC 460 12B media for testing the sus- ceptibility of Mycobacterium tuberculosis to levofloxa- cin. J Clin Microbiol 2004;42(11):5225-8.
15. Abe C. Standardization of laboratory tests for tu- berculosis and their proficiency testing. Kekkaku 2003;78(8):541-51.
16. Scarparo C, Ricordi P, Ruggiero G, Piccoli P. Evalu- ation of the fully automated BACTEC MGIT 960 sys- tem for testing susceptibility of Mycobacterium tu- berculosis to pyrazinamide, streptomycin, isoniazid, rifampin, and ethambutol and comparison with the radiometric BACTEC 460TB method. J Clin Microbiol 2004;42(3):1109-14.
17. Cruciani M, Scarparo C, Malena M, Bosco O, Serpel- loni G, Mengoli C. Meta-Analysis of BACTEC MGIT 960 and BACTEC 460 TB, with or without Solid Me- dia, for dDetection of Mycobacteria. J Clin Microbiol 2004;42(5):2321-5.
18. Dannerberg A, Joseph E. Pathogenesis of pulmonary tuberculosis. In: Fishman A, Elias J, Fishman J et al (eds). Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders. New York: Mc Graw-Hill Companies, 1998:2447-71.
19. Raviglione MC, Snider DE, Kochi A. Global epidemiol- ogy of Tuberculosis. JAMA 1995;273(2):220-6.
20. Kurtoğlu MG, Yüksekkaya Ş, Özdemir M, Baysal B. Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinin Mikobakteri- yoloji Laboratuvarında Direkt Preparat ve Kültür So- nuçlarının Karşılaştırılması. Selçuk Üniv Tıp Derg 2011;27(2):69-72.
21. İşitez M, Çetinkaya Z, Altındiş M, Çiftçi İH. Afyon böl- gesinde Löwenstein-Jensen, Bactec ve TK Medium yöntemleri ile izole edilen Mycobacterium tuberculosis suşlarının dört major ilaca karşı dirençlerinin belirlen- mesi. Kocatepe Tıp Dergisi 2004;5:45-8.
22. Ökten F, Ertürk A, Mutlu A. Mycobacterium Tubercu- losis’in Streptomisin, Kanamisin ve Amikasine karşı in vitro duyarlılığı ve bu ilaçlar arasındaki çapraz direnç ilişkisi. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2002;50(1):45-7.
23. Şipit YT, Çalışır HC. Tüberkülozda ilaç direnci ve Tür- kiye. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 1998;46:4-11.
24. Sevim T, Ataç G, Hatipoğlu T. 1993-1995 yıllarında hastanemizde yatan 2161 akciğer tüberkülozlu olgu- nun primer ve sekonder ilaç direnci oranları. Solunum Hastalıkları 1999;10(2):231-7.
25. Oğul Ç, Gür A, Özdemir A. Yedikule Göğüs Hastalık- ları Hastanesinde 1995-1997 yılları arasında yatan tü- berküloz olgularında primer ve sekonder direnç oran- ları. Solunum Hastalıkları 1999;10(2):238-44.

APA	SAYGUN M, GÖÇMEN J, ÇAKMAK A, EKİCİ A, Aksoy Robins A, PINAR T, APAN T, ABUT İŞERİ L (2012). Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. , 240 - 244.
Chicago	SAYGUN Meral,GÖÇMEN J. Sedef,ÇAKMAK Aytül,EKİCİ Aydanur,Aksoy Robins Altan Asu,PINAR Tevfik,APAN Teoman,ABUT İŞERİ Latife Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. (2012): 240 - 244.
MLA	SAYGUN Meral,GÖÇMEN J. Sedef,ÇAKMAK Aytül,EKİCİ Aydanur,Aksoy Robins Altan Asu,PINAR Tevfik,APAN Teoman,ABUT İŞERİ Latife Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. , 2012, ss.240 - 244.
AMA	SAYGUN M,GÖÇMEN J,ÇAKMAK A,EKİCİ A,Aksoy Robins A,PINAR T,APAN T,ABUT İŞERİ L Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. . 2012; 240 - 244.
Vancouver	SAYGUN M,GÖÇMEN J,ÇAKMAK A,EKİCİ A,Aksoy Robins A,PINAR T,APAN T,ABUT İŞERİ L Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. . 2012; 240 - 244.
IEEE	SAYGUN M,GÖÇMEN J,ÇAKMAK A,EKİCİ A,Aksoy Robins A,PINAR T,APAN T,ABUT İŞERİ L "Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu." , ss.240 - 244, 2012.
ISNAD	SAYGUN, Meral vd. "Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu". (2012), 240-244.

APA	SAYGUN M, GÖÇMEN J, ÇAKMAK A, EKİCİ A, Aksoy Robins A, PINAR T, APAN T, ABUT İŞERİ L (2012). Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. Journal of Clinical and Experimental Investigations, 3(2), 240 - 244.
Chicago	SAYGUN Meral,GÖÇMEN J. Sedef,ÇAKMAK Aytül,EKİCİ Aydanur,Aksoy Robins Altan Asu,PINAR Tevfik,APAN Teoman,ABUT İŞERİ Latife Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. Journal of Clinical and Experimental Investigations 3, no.2 (2012): 240 - 244.
MLA	SAYGUN Meral,GÖÇMEN J. Sedef,ÇAKMAK Aytül,EKİCİ Aydanur,Aksoy Robins Altan Asu,PINAR Tevfik,APAN Teoman,ABUT İŞERİ Latife Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. Journal of Clinical and Experimental Investigations, vol.3, no.2, 2012, ss.240 - 244.
AMA	SAYGUN M,GÖÇMEN J,ÇAKMAK A,EKİCİ A,Aksoy Robins A,PINAR T,APAN T,ABUT İŞERİ L Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. Journal of Clinical and Experimental Investigations. 2012; 3(2): 240 - 244.
Vancouver	SAYGUN M,GÖÇMEN J,ÇAKMAK A,EKİCİ A,Aksoy Robins A,PINAR T,APAN T,ABUT İŞERİ L Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu. Journal of Clinical and Experimental Investigations. 2012; 3(2): 240 - 244.
IEEE	SAYGUN M,GÖÇMEN J,ÇAKMAK A,EKİCİ A,Aksoy Robins A,PINAR T,APAN T,ABUT İŞERİ L "Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu." Journal of Clinical and Experimental Investigations, 3, ss.240 - 244, 2012.
ISNAD	SAYGUN, Meral vd. "Tersiyer referans hastanesinde Mycobacterium tuberculosis izolasyon sıklığı ve dört major anti-tüberküloz ilaca karşı duyarlılık durumu". Journal of Clinical and Experimental Investigations 3/2 (2012), 240-244.