Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi

Kabil Kucur, Suna; ŞENCAN, Halime; DEĞER, Ayşenur; YÜKSEL, Kadriye Beril; GÖZÜKARA, İlay; SEVEN, Ali; KESKİN, Nadi

Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi

Suna Kabil KUCUR, (Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye)

Halime ŞENCAN, (Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye)

Kadriye Beril YÜKSEL, (Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye)

İlay GÖZÜKARA, (Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye)

Nadi KESKİN, (Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye)

Ali SEVEN, (Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye)

Ayşenur DEĞER (Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye)

Zeynep Kamil Tıp Bülteni

2 1

Yıl: 2014 Cilt: 45 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 146 - 150 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi

Öz:

Amaç: Kliniğimizde endometrial örnekleme yapı- lan olgularda, endikasyon ile histopatolojik sonuçlar arasındaki ilişkinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Kliniğimize Ocak 2013- Ocak 2014 tarihleri arasında başvuran ve gebelik dışı herhangibir endikasyonla endometrial örnekleme yapılan 744 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Veriler hastanemiz kadın hastalıkları ve doğum kliniği ve patoloji kliniği arşivinden alındı. İstatistiksel analiz için SPSS 13 programı kullanıldı. Bulgular: Olguların ortalama yaşları 43.6 +/- 8.3 idi. Endometrial örnekleme endikasyonları sırasıyla menometroraji/menoraji (%87), postmenopozal kanama (%9.5), servikal polip (%1.9), myom uteri (%1.6) idi. Histopatolojik sonuçlar ise sırayla proliferatif/sekretuar endometrium (%72.8), endometrial polip (%9.5), basit atipisiz hiperplazi (%7.9), atrofik endometrium (%3.5), endometrit (%3.2), yetersiz materyal (%0.9), endometrium kanseri (%0.8), basit atipili hiperplazi (%0.7), komplex atipili hiperplazi (%0.3), komplex atipisiz hiperplazi (%0.3) idi. Endometrium kanseri görülme oranı postmenapozal kanaması olan hasta grubunda %5.6 ile diğer gruplara oranla anlamlı derecede yüksek bulundu. Sonuç: En sık endometrial örnekleme endikasyonu menoraji/menometroraji iken endometrium kanseri açısından riskli grubun postmenopozal kanamalı olgular olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle postmenapozal kanamalı hastalarda ciddi endometrial de- ğerlendirme ve örnekleme yapılmasi gerekir. Ayrıca servikal polip olgularında endometriumunun değerlendirilmesinin gerektiği sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Patoloji

Evaluatıon of Endometrial Biopsy Results in Our Clinic; Analysis of 744 Cases

Öz:

Aims: To evaluate indications and histopathological diagnoses of endometrial samplings in our clinic. Materials-Methods: Seven hundred and fourty four subjects who required endometrial biopsy to be taken for any indication other than pregnancy between January 2013 and January 2014 were included in the study. Data collected retrospectively from Dumlupinar University Evliya Celebi Training and Research Hospital obstetrics and gynecology clinic database and pathology clinic. Statistical analysis of data was performed using SPSS for Windows 13 package programme. Results: Mean age of the subjects was 43.6 ± 8.3. Indications of endometrial sampling were menorrhagia/menometrorrhagia (87%), myoma uteri (1.6%), postmenopausal bleeding (9.5%), cervical polyp (1.9%). Histopathologic diagnoses were as follows: secretory/proliferative endometrium in 72.8%, atrophic endometrium in 3.5%, simple atypical endometrial hyperplasia in 0.7%, simple typical endometrial hyperplasia in 7.9%, complex atypical endometrial hyperplasia in 0.3%, complex typical endometrial hyperplasia in 0.3%, atrophic endometrium in 3.5%, endometrium cancer in 0.8%, and endometrial polyp in 9.5%. Insufficient sampling material was reported in 0.9%. Endometrium cancer was detected in 5.6% of postmenopausal group. Conclusion: The most common endometrial sampling indication was menorrhagia/menometrorrhagia, while endometrium cancer was detected most commonly in patients with postmenopausal bleeding. Our results emphasize that endometrial sampling is warranted especially in peri/postmenopausal women with abnormal uterine bleeding. Endometrial evaluation is needed in patients with cervical polyp.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Patoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Coulter A, Noone A, Goldacre M. General practitioners referrals to specialist outpatient clinics. I. Why general practitioners refer patients to specialist outpatient clinics. BMJ. 1989 Jul 29;299 (6694):304-6.
2. Brenner PF. Differential diagnosis of abnormal uterine bleeding. Am J Obstet Gynecol. 1996 Sep;175(3 Pt 2):766-9.
3. ACOG Committee on Practice BulletinsGynecology. Practice bulletin no. 136: management of abnormal uterine bleeding associated with ovulatory dysfunction. Obstet Gynecol. 2013 Jul;122(1):176- 85.
4. Epstein E, Skoog L, Valentin L. Comparison of Endorette and dilatation and curettage for sampling of the endometrium in women with postmenopausal bleeding. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 Oct;80(10):959-64.
5. Mahajan N, Aggarwal M, Bagga A. Health issues of menopausal women in North India. J Midlife Health. 2012;3:847.
6. Munro MG, Critchley HO, Broder MS, Fraser IS. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet. 2011;113:313.
7. Epstein E, Ramirez A, Skoog L, Valentin L. Transvaginal sonography, saline contrast sonohysterography and hysteroscopy for the investigation of women with postmenopausal bleeding and endometrium>5 mm. Ultrasound Obstet Gynecol. 2001;18:15762.
8. Khare A, Bansal S, Sharma P, Elhence N, et al. Morphological spectrum of Endometrium in patients presenting with Dysfunctional Uterine Bleeding. Peoples J Sci Res. 2012;5:136.
9. Jetley S, Rana S, Jairajpuri ZS. Morphological spectrum of endometrial pathology in middle-aged women with atypical uterine bleeding: A study of 219 cases. J Midlife Health. 2013 Oct;4(4):216-20
10. Burke TW, Tortolero-Luna G, Malpica A, et al. Enometrial hyperplasia and endometrial cancer. Obstet Gyneloc Clin North Am1996;23:411-56
11. Speroff L, Glass RH, Kase NG. Clinical Gynecology and Infertility. 6th Edition Baltimore, Lippin cott Williams & Wilkins 1999;574-94.
12. Tuncer R, Uygur R, Kış S. Ankara Zübeyde Hanım Doğumevi 2000 Yılı Endometrial Biopsi Sonuç- ları: 676 Olgunun Analizi. MN Klinik Bilimler&Doktor 2003;9:97-9
13. Partridge EE, Shingleton HM, Menck HR. The National Cancer Data Base report on endometrial cancer. J Surg Oncol 1996; 61:111-23.
14. Jemal A, Thomas A, Murray T, et al. Cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin 2002; 52:23-47.
15. Paula J. Adams Hillard. Kadın üreme organları benign hastalıkları: Semptom ve bulgular. Novak Jinekoloji (Jonathans-Berek, ed) 2004;351-420.
16. Bokhman Ya, Tkeshelashvili VT, Vishnevsky AS, Volkova AT. Myoma uterus as a marker of oncogynecological pathology in pre and postmenopause. Eur J Gynaecol Oncol 1988;9(5):355-9.
18. Çelik Ö, Burak F, Atmaca R, Hasçalık Ş, Kafkaslı A. Uterin fibromyomalı kadınlarda histerektomi öncesi endometrial küretaj gerekli mi? T Klin Jinekol Obst 2001;11:365-8.
19. Stovall TG, Solomon SK, Ling FW. Endometrial sampling prior to hysterectomy. Obstet Gynecol 1989;73:405-9.
20. Tamay AG, Yıldırım Y, Buğday S, Koltan OS, Güvenal T, Koyuncu FM, Altaş İ, Kandiloğlu AR. Necessity of preoperative endometrial sampling for hysterectomies with benign indications. Cumhuriyet Med J. 2010;32:329-3
21. Younis MT, Iram S, Anwar B. Women with asymptomatic cervical polyps may not need to see a gyneacologist or have them removed: an observational retrospective study of 1126 cases. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010;150:190-4.
22. Coeman D, Van Belle Y, Vanderick G, De Muylder X, De Muylder E. Hysteroscopic findings in patients with a cervical polyp. Am J Obstet Gynecol 1993;169(6):1563-5.
23. Vilodre L-CF, Bertat R, Petters R, Reis FM. Cervical polyp as risk factor for hysteroscopically diagnosed endometrial polyps. Gynecol Obstet Invest 1997;44(3):191-5.

APA	Kabil Kucur S, ŞENCAN H, YÜKSEL K, GÖZÜKARA İ, KESKİN N, SEVEN A, DEĞER A (2014). Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. , 146 - 150.
Chicago	Kabil Kucur Suna,ŞENCAN Halime,YÜKSEL Kadriye Beril,GÖZÜKARA İlay,KESKİN Nadi,SEVEN Ali,DEĞER Ayşenur Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. (2014): 146 - 150.
MLA	Kabil Kucur Suna,ŞENCAN Halime,YÜKSEL Kadriye Beril,GÖZÜKARA İlay,KESKİN Nadi,SEVEN Ali,DEĞER Ayşenur Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. , 2014, ss.146 - 150.
AMA	Kabil Kucur S,ŞENCAN H,YÜKSEL K,GÖZÜKARA İ,KESKİN N,SEVEN A,DEĞER A Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. . 2014; 146 - 150.
Vancouver	Kabil Kucur S,ŞENCAN H,YÜKSEL K,GÖZÜKARA İ,KESKİN N,SEVEN A,DEĞER A Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. . 2014; 146 - 150.
IEEE	Kabil Kucur S,ŞENCAN H,YÜKSEL K,GÖZÜKARA İ,KESKİN N,SEVEN A,DEĞER A "Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi." , ss.146 - 150, 2014.
ISNAD	Kabil Kucur, Suna vd. "Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi". (2014), 146-150.

APA	Kabil Kucur S, ŞENCAN H, YÜKSEL K, GÖZÜKARA İ, KESKİN N, SEVEN A, DEĞER A (2014). Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 45(3), 146 - 150.
Chicago	Kabil Kucur Suna,ŞENCAN Halime,YÜKSEL Kadriye Beril,GÖZÜKARA İlay,KESKİN Nadi,SEVEN Ali,DEĞER Ayşenur Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 45, no.3 (2014): 146 - 150.
MLA	Kabil Kucur Suna,ŞENCAN Halime,YÜKSEL Kadriye Beril,GÖZÜKARA İlay,KESKİN Nadi,SEVEN Ali,DEĞER Ayşenur Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, vol.45, no.3, 2014, ss.146 - 150.
AMA	Kabil Kucur S,ŞENCAN H,YÜKSEL K,GÖZÜKARA İ,KESKİN N,SEVEN A,DEĞER A Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2014; 45(3): 146 - 150.
Vancouver	Kabil Kucur S,ŞENCAN H,YÜKSEL K,GÖZÜKARA İ,KESKİN N,SEVEN A,DEĞER A Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2014; 45(3): 146 - 150.
IEEE	Kabil Kucur S,ŞENCAN H,YÜKSEL K,GÖZÜKARA İ,KESKİN N,SEVEN A,DEĞER A "Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi." Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 45, ss.146 - 150, 2014.
ISNAD	Kabil Kucur, Suna vd. "Endometri̇al Örnekleme Sonuçlarımız: 744 Olgunun Anali̇zi". Zeynep Kamil Tıp Bülteni 45/3 (2014), 146-150.