İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması

KIRIMLIOĞLU, Vedat; SÖĞÜTLÜ, Gökhan; DENİZ, Sümer; DEMİRBİLEK, Oğuz; YILMAZ, Sezai; CENGİZ, ARA; KALI, Kenan; YILMAZ, MEHMET

İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması

Oğuz DEMİRBİLEK, (İnönü Üniversitesi, Turgut Özal Tıp Merkezi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Sezai YILMAZ, (Girilmedi)

Vedat KIRIMLIOĞLU, (Girilmedi)

Cengiz ARA, (Girilmedi)

Gökhan SÖĞÜTLÜ, (Girilmedi)

Mehmet YILMAZ, (Girilmedi)

Kenan KALI, (Girilmedi)

Sümer DENİZ (Girilmedi)

Çağdaş Cerrahi Dergisi

5 0

Yıl: 2002 Cilt: 16 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 97 - 102 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması

Öz:

Klasik herni onanın yöntemleri normalde birbiri ile karşılıklı konumda olmayan dokuları birlikte sütüre etmeyi gerektirir ve kabul edilemeyecek başarısızlık oranlan ile beraberdir. Lichtenstein tarafından ortaya atılan tension-free hernioplasti son yıllarda büyük kabul görmüştür. Bu klinik çalışma 228 tension-free hernioplasti olgusu (grup l) ile 105 klasik herni onanın olgusunu (grup 2) postoperatif kısa dönem sonuçlan ve 2 yıllık izlem sonuçların karşılaştırmaktadır. Tension-free onarım sonrası 3 hastada nüks gelişti (% l.3), klasik onarım yöntemleri sonrası 5 hastada nüks gelişti (% 4.8)', (p=0.05). Grup l'deki hastalar daha ileri yaşa (p<O.O1), daha uzun süreli inguinal herniye (p<0.01), daha fazla intraabdominal basınç artışına sebebiyet veren patolojilere (p<0.01) ve daha geniş doku defektifine sahip herni tiplerine sahiptiler (p<O.O1). İki grup arasında komplikasyon ve hastanede kalış süreleri yönünden hiçbir fark yoktu. Tension-free hernioplasti sonrası klasik herni onarım yöntemleri ile karşılaştırıldığında komplikasyon oranlarında bir artış olmaksızın nüks oranları 113 oranında azaltılmıştır. Lichtenstein tensionfree hernioplasti, günümüzde ençok kabul gören inguinal herni onarım yöntemi olup nüks oranlarındaki, belirgin düşüklük bu çalışmada da doğrulanmıştır.

Anahtar Kelime: Cerrahi işlemler, operatif Fıtık, kasık Tekrarlama Ameliyat sonrası komplikasyonlar

Konular: Geriatri ve Gerontoloji

Comparison of Lichtension (tension-free) repair with classical methods of hernia repair in inguinal hernia

Öz:

Classical methods of hernia repair involve suturing together tissues which are not normally in apposition and give rise to an unacceptable number of failures. The tensionfree hernioplasty as introduced, by Lichtenstein has gained increasing acceptance during the last decade. This clinical study compares the shortterm outcomes and 2 year follow-up results after 228 tension-free hernioplasties with implantation of polypropylene mesh (group I) with i OS classical methods of hernia repair (group 2) in all groin hernias. After tension-free repairs three hernias recurred (1.3 %) and after classical methods of hernia repair, 5 recurrences were found (4.8 %), (p=0.05). The patient of group I had more advanced age (p<0.01), longer-time inguinal hernia (p<0.0l), more pathologies that cause to increased intraabdominal pressure (p<O.OI), more defective stage (p<0.01 ). There was ho difference between the herniorraphy methods with respect to the complication and hospitalization. Recurrence rate is reduced to one third after tension-free herniotomies as compared with the classical methods of hernia repair without increase in complication rate.

Anahtar Kelime: Postoperative Complications Surgical Procedures, Operative Hernia, Inguinal Recurrence

Konular: Geriatri ve Gerontoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1. Lichtenstein İL, Shıılman AC, Amid PK, Montllor MM: The tension free hernioplasty. Am J Sıırg 157:188, 1989. 2. Amid PK, Shıılman AG, Lichtenstein İL: The Lichtenstein open "tension free" mesh repair of inguinal hernias. Surg Today 25:619, 1995. 3. Capozzi JA, Berkenfield JA, Cherry JK: Repair of inguinal hernia in the adult with prolene mesh. Surg Gynecol Obstet 167:124, 1988. 4. Welsh DRJ, Alexander MAJ: The Shouldice repair. Surg Clin North Am 73:451, 1993. 5. Devlin HB, Gülen PHA, Waxman BP, Macnay RA: Short stay surgery for inguinal hernia: experience of the Schouldice operation 1970-1982. BrJ Surg 73:123, 1986. 6. Glassow F: Inguinal hernia repair using local anaesthesia. Ann R Coll Surg Eng 66:382, 1984. 7. Kux M, Fuchsjager N, Schemper M: Shouldice is superior to Bassini inguinal herniorrhaphy. Am J Surg 168:15, 1994. 8. Panos RG, Beck DE, Maresh JE, Harford FJ: Preliminary results of prospective randomized study of Cooper's ligament versus Shouldice herniorrhaphy technique. Surg Gynecol Obstet 175:315, 1992. 9. Rutkovv IM: Epidemiologic, economic and sociologic aspects of hernia surgery in the United States in the 1990s. Surg Gynecol ObsteF78:941, 1998. 10. Gilbert AI: Prosthetic adjuncts to groin hernia repair: A clas¬ sification of inguinal hernias. Contemp Surg 32:28, 1988. 11. Rutkow IM, Robbins AW: "Tension-free" inguinal hernior- raphy. A preliminary report on the "mesh plug" technique. Surgery 114:3, 1993. 12. T.C. Sağlık Bakanlığı. Sağlık İstatistikleri, 1999. 13. Wantz GE: Classical anterior inguinal hernioplasty. (Atlas of Hernia Surgery). Raven Press, New York, s.24, 1991. 14. Hay JM, Boudet MJ, Fingerhut A, Pourcher J, Hennet H, Habib E, Veyrieres M, Flamant Y: Shouldice inguinal hernia repair in the male adult: the gold standard. Ann Surg 222:719, 1995. 16. Varshney S, Johnson CD, Burke D: Two-layer repair of the transversalis fascia is sufficient for inguinal hernia repair. Ann Surg 77:305, 1995. 17. Read RC, McLeod PC: Influence of relaxing incision on suture tension in Bassini's and Me Vay's repairs. Arch Surg 116:440, 1981. 18. Sarr MG (Letter): Am J Surg 160:139, 1990. 19. Akoğlu M (Letter): Am J Surg 160:141, 1990. 20. Shulman AG, Amid PK, Lichtenstein IL: A survey of non¬ expert surgeons using the open tension-free mesh patch repair for primary inguinal hernias. Int Surg 80:35, 1995. 21. Kark AE, Kurzer M, Waters KJ: Tension-free mesh hernia repair: review of 1098 cases using local anaesthesia in a day unit. Ann Surg 77:299, 1995. 22. Kurzer M, Belsham PA, Kark AE: The Lichtenstein repair. Surg Clin North Am 78:1025, 1998. 23. Wantz G: Experience with the tension-free hernioplasty for primary inguinal hernias in men. J Am Coll Surg 183:351, 1996. 24. Van Ooijen B, Kalsbeek HL: Recurrent inguinal hernia repaired with mesh (teflon). The Netherlands Journal of Surgery 41, 1989. 25. Horton MD, Florence MG: Simplified preperitoneal Marl ex hernia repair. Am J Surg 165:595, 1993. 26. Barnes JP: Inguinal hernia repair with routine use of Marlex mesh. Surg Gynecol Obstet 165:33, 1987. 27. O'Brien MD: Genitofemoral neuropathy. Br Med J 1:1052, 1979. 28. Bendavid R: Complications of groin hernia surgery. Surg Clin North Am 78:1089, 1998. 29. Brooks DC: A prospective comparison of laparascopic and tension-free open herniorraphy. Arch Surg 129:361, 1994. 30. Wellwood J, Sculpher MJ, Stoker D, Nicholls GJ, Geddes C, Whitehead A, Singh R, Spiegelhalter D: Randomized con¬ trolled trial of laparoscopic versus open mesh repair for inguinal hernia: outcome and cost. Br Med J 317:103, 1998. 31. Vogt DM, Curet MJ, Pitcher DE, Martin DT, Zucker KA: Preliminary results of a prospective randomized trial of laparas¬ copic onlay versus conventional inguinal herniorraphy. Am J Surg 169:84, 1995. 32. Fitzgibbons RJ, Camps J, Cornet DA, Nguven NX, Litke BS, Annibali R, Salerno GM: Laparascopic inguinal herniorra¬ phy. Ann Surg 221:3, 1995. 33. Wilson MS, Deans GT, Brough WA: Prospective trial com¬ paring Lichtenstein with laparoscopic tension-free mesh repair of inguinal hernia. Br J Surg 82:274, 1995. 34. Payne JH, Grininger LM, Izawa MT, Podoll EF, Lindahl PJ, Balfour J: Laparascopic or open inguinal herniorraphy. Arch Surg 129:973, 1994.

APA	DEMİRBİLEK O, YILMAZ S, KIRIMLIOĞLU V, CENGİZ A, SÖĞÜTLÜ G, YILMAZ M, KALI K, DENİZ S (2002). İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. , 97 - 102.
Chicago	DEMİRBİLEK Oğuz,YILMAZ Sezai,KIRIMLIOĞLU Vedat,CENGİZ ARA,SÖĞÜTLÜ Gökhan,YILMAZ MEHMET,KALI Kenan,DENİZ Sümer İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. (2002): 97 - 102.
MLA	DEMİRBİLEK Oğuz,YILMAZ Sezai,KIRIMLIOĞLU Vedat,CENGİZ ARA,SÖĞÜTLÜ Gökhan,YILMAZ MEHMET,KALI Kenan,DENİZ Sümer İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. , 2002, ss.97 - 102.
AMA	DEMİRBİLEK O,YILMAZ S,KIRIMLIOĞLU V,CENGİZ A,SÖĞÜTLÜ G,YILMAZ M,KALI K,DENİZ S İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. . 2002; 97 - 102.
Vancouver	DEMİRBİLEK O,YILMAZ S,KIRIMLIOĞLU V,CENGİZ A,SÖĞÜTLÜ G,YILMAZ M,KALI K,DENİZ S İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. . 2002; 97 - 102.
IEEE	DEMİRBİLEK O,YILMAZ S,KIRIMLIOĞLU V,CENGİZ A,SÖĞÜTLÜ G,YILMAZ M,KALI K,DENİZ S "İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması." , ss.97 - 102, 2002.
ISNAD	DEMİRBİLEK, Oğuz vd. "İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması". (2002), 97-102.

APA	DEMİRBİLEK O, YILMAZ S, KIRIMLIOĞLU V, CENGİZ A, SÖĞÜTLÜ G, YILMAZ M, KALI K, DENİZ S (2002). İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. Çağdaş Cerrahi Dergisi, 16(2), 97 - 102.
Chicago	DEMİRBİLEK Oğuz,YILMAZ Sezai,KIRIMLIOĞLU Vedat,CENGİZ ARA,SÖĞÜTLÜ Gökhan,YILMAZ MEHMET,KALI Kenan,DENİZ Sümer İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. Çağdaş Cerrahi Dergisi 16, no.2 (2002): 97 - 102.
MLA	DEMİRBİLEK Oğuz,YILMAZ Sezai,KIRIMLIOĞLU Vedat,CENGİZ ARA,SÖĞÜTLÜ Gökhan,YILMAZ MEHMET,KALI Kenan,DENİZ Sümer İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. Çağdaş Cerrahi Dergisi, vol.16, no.2, 2002, ss.97 - 102.
AMA	DEMİRBİLEK O,YILMAZ S,KIRIMLIOĞLU V,CENGİZ A,SÖĞÜTLÜ G,YILMAZ M,KALI K,DENİZ S İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. Çağdaş Cerrahi Dergisi. 2002; 16(2): 97 - 102.
Vancouver	DEMİRBİLEK O,YILMAZ S,KIRIMLIOĞLU V,CENGİZ A,SÖĞÜTLÜ G,YILMAZ M,KALI K,DENİZ S İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması. Çağdaş Cerrahi Dergisi. 2002; 16(2): 97 - 102.
IEEE	DEMİRBİLEK O,YILMAZ S,KIRIMLIOĞLU V,CENGİZ A,SÖĞÜTLÜ G,YILMAZ M,KALI K,DENİZ S "İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması." Çağdaş Cerrahi Dergisi, 16, ss.97 - 102, 2002.
ISNAD	DEMİRBİLEK, Oğuz vd. "İnguinal hernilerde klasik herni onarım yöntemleri ile Lichtenstein (Tension-Free) herni onarım yönteminin karşılaştırılması". Çağdaş Cerrahi Dergisi 16/2 (2002), 97-102.