Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Yıl: 2002 Cilt: 19 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 257 - 262 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Öz: Bu çalışmada SxED95 dozlarında cis-atrakuryum ve rokuronyumun entübasyon koşulları, nöromüsküler ve hemodinamik etkileri ile yan etkilerinin karşılaştırılması amaçlandi. Elektif operasyon planlanan 49 erişkin hastaya (ASA I-II) propofol (2.5 mg/kg) ve fentanil (l pg/kg) indüksiyonundan sonra nöromüsküler monitörizasyon yapıldı. Birinci gruba (Grup C, n=24) cis-atrakuryum (0.15 mg/kg), ikinci gruba (Grup R, n=25) rokuronyum (0.9 mg/kg) 30 sn içinde verildi. Grup C'de 120 saniye (sn), Grup R'de 60 sn sonra entübasyon denendi. Tekli uyarı cevabı (T1) O oluncaya kadar geçen süre (etki başlangıç süresi, T0), T,'in başlangıç değerinin %25 (klinik etki süresi, T25) ve %75 (T75)'ine dönünceye kadar geçen süreler ve derlenme indeksi (T25-T75) kaydedildi. Entübasyon skorları, kalp atım hızları (KAH), ortalama arter basınçları (OAB) ve komplikasyonlar kaydedildi. Etki başlama süresi Grup R'de daha kısa (p<0.0001) olmakla birlikte entübasyon skorları, T25, T75 ve derlenme indeksleri benzerdi. Grup R'de KAH ilk 5 dakika yüksek seyretti. Grup C'de hastaların 2'sinde (%8), Grup R'de ise 7'sinde (%28) cilt döküntüsü görüldü (p>0.05). Cis-atrakuryum grubunda 2 (%8) hastada bronkospazm gelişti. Grup R'de 7 hastada (%28) ilaç enjeksiyonunu takiben spontan el çekme reaksiyonu görüldü (p>0.05). Sonuç olarak rokuronyumun etki başlama süresi daha kısadır. Cis-atrakuryum ile daha stabil hemodinami sağlanmakla beraber rokuronyum kullanımında görülen KAH artışları klinik açıdan kabul edilebilir sınırlardadır.
Anahtar Kelime: Konular:
Comparison of effects cisatracurium and rocuronium on intubation conditions and hemodynamic variables
Öz: The aim of this study was to compare the intubation conditions, neuromuscular and hemodynamic effects with adverse effects of SxED95 doses of Cisatracurium and rocuronium. Fourty-nine patients (ASA I-II) undergoing elective operation were included in the study. Anesthesia was induced with propofol (2.5 mg/kg) and fentanyl (1 ug/kg), and neuromuscular monitoring was established. Cisatracurium (0.15 mg/kg) were given group I (Group C, n=24), and rocuronium (0.9 mg/kg) in group II (Group R, n=25). Intubation of the trachea was performed, one and two minutes after muscle relaxants injection Ih Group R and Group C, respectively. Intubation scores, complications, heart rate (HR) and mean arterial blood pressure (MAP), the times from injection of muscle relaxant to complete ablation of T1 (onset time, T0), from injection to recovery OfT1 to 25% of baseline (clinical duration of action, T25) and to 75% of baseline (T75), and recovery index (T25-T75) were recorded. Onset times for group R was significantly shorter tha n Group C (p<0.0001). Intubation conditions, T25, T75 and recovery index were similar in the two groups. In Group R, HR was significantly higher than Group C for the first 5 min. Two patients (8%) in Group C and 7 patients (28%) in Group R experienced skin rushes (p>0.05). Bronchospasm was developed in 2 patients (8%) in Group C. Spontaneous movements of hands associated with rocuronium administration were observed in 7 patients (28%) (p>0.05). In conclusion the onset time of rocuronium was shorter, but cisatracurium provided a more stable hemodynamic parameters. However, rises in HR with rocuronium injection were within clinically acceptable values.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Köfke WA, Shaheen N, McWhorter J, Sinz EH, Hobbs G. Transcranial Doppler ultrasonography with induc¬ tion of anesthesia and neuromuscular blockade in surgical patients. J Clin Anesth 2001; 13: 335-338. 2. Belmont MR, Lien CA, Quessy S, et al. The clinical ne¬ uromuscular pharmacology of 51W89 in patients re¬ ceiving nitrouse oxide/opioid/barbiturate anesthesia. Anesthesiology 1995; 82: 1139-1145. 3. Lien CA, Belmont MR, Abalos A, et al. The cardiovas¬ cular effects and histamine releasing properties of 51W89 in patients receiving nitrouse oxide / opioid / barbiturate anesthesia. Anesthesiology 1995; 82: 1131-1138. 4. Cooper R, Mirakhur RK, Clarke RS, et al. Comparison of intubating conditions after administration of Org 9246 (rocuronium) and suxamethonium. Br J Ana- esth 1992; 69: 269-273. 5. Bluestein LS, Stinson LW Jr, Lennon RL, et al. Evalu¬ ation of cisatracurium, a new neuromuscular bloc¬ king agent for tracheal intubation. Can J Anaesth 1996; 43: 925-931. 6. Littlejohn IH, Abhay K, el Sayed A, et al. Intubating conditions following 1R CIS, l'R CIS atracurium (51W89): a comparison with atracurium. Anaesthesia 1995; 50: 499-502.
- 7. Magorian T, Flennery K, Miller RD. Comparison of ro¬ curonium, succinylcholine, and vecuronium for ra¬ pid-sequence induction of anesthesia in adult pati¬ ents. Anesthesiology 1993; 79: 913-918. 8. Pühringer FK, Khuenl-Brady KS, Roller J, et al. Eva¬ luation of the endotracheal intubating conditions of rocuronium and succinylcholine in outpatient sur¬ gery. Anesth Analg 1992; 75: 37-40. 9. Berrill A, Kahwaji R, Bevan D at al. Pharmacodynamic half-life of Cisatracurium (abstract no: A833). Anest¬hesiology 1996 Sep; 85 Suppl. 3A. 10. Carroll MT, Mirakhur RK, Lowry DW, et al. Neuro¬ muscular blocking effects and train-of-four fade with cisatracurium: comparison with other nondepolari- sing relaxants. Anaesthesia 1998; 53: 1169-1173. 11. Naquib M, Samarkandi AH, Adel Ammar A, et al. Comparative Clinical Pharmacology of Rocuronium, Cisatracurium, and Their Combination. Anesthesi¬ ology 1998; 89: 1116-1124. 12. Lighthall GK, Jamieson MA, Katolik J, et al. A com¬ parison of the onset and clinical duration of high doses of cisatracurium and rocuronium. J Clin Anesth 1999; 11: 220-225. 13. Hunter JM. New neuromuscular blocking drugs. N Engl J Med 1995; 25: 1691-1699. 14. Schramm WM, Strasser K, Bartunek A, et al. Effects of rocuronium and vecuronium on intracranial pres¬ sure, mean arteriel pressure and heart rate in neurosurgical patients. Br J Anaesth 1996; 77: 607-611. 15. Bryson HM, Faulds D. Cisatracurium besylate: a review of its pharmacology and clinical potential in anesthetic practice. Drugs 1997; 53: 848-865. 16. Konstadt SN, Reich DL, Stanley TE, et al. A two-cen¬ ter comparison of the cardiovascular effects of cisat¬ racurium (NimbexTM) and vecuronium in patients with coronary artery disease. Anesth Analg 1995 Nov; 81: 1010-1014. 17. Clendenen SR, Harper JV, Wharen RE, et al. Anaphy- lactic reaction after cisatracurium. Anesthesiology 1997; 87: 690-692.
- 18. Levy JH, Davis GK, Duggan J, et al. Determination of the hemodynamics and histamine release of rocuroni¬ um (Org 9426) when administered in decreases doses under N2O/O2-sufentanil anesthesia. Anesth Analg 1994; 78: 318-321. 19. Borgeat A, Kwiatkowski D, Ruetsch YA. Spontaneous movements after associated with rocuronium injec¬ tion: the effects of prior administration of fentanyl. J Clin Anesth 1997; 9: 650-652. 20. Shevchenko Y, Jocson JC, McRae VA, et al. The use of lidocaine for preventing the withdrawal associated with the injection of rocuronium in children and adolescents. Anesth Analg 1999; 88: 746-748.
| APA | KOCAMANOĞLU İ, karakaya d, BARIŞ S, ŞENER B, TÜR A (2002). Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. , 257 - 262. |
| Chicago | KOCAMANOĞLU İ. Serhat,karakaya deniz,BARIŞ Sibel,ŞENER Bengi,TÜR Ayla Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. (2002): 257 - 262. |
| MLA | KOCAMANOĞLU İ. Serhat,karakaya deniz,BARIŞ Sibel,ŞENER Bengi,TÜR Ayla Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. , 2002, ss.257 - 262. |
| AMA | KOCAMANOĞLU İ,karakaya d,BARIŞ S,ŞENER B,TÜR A Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. . 2002; 257 - 262. |
| Vancouver | KOCAMANOĞLU İ,karakaya d,BARIŞ S,ŞENER B,TÜR A Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. . 2002; 257 - 262. |
| IEEE | KOCAMANOĞLU İ,karakaya d,BARIŞ S,ŞENER B,TÜR A "Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması." , ss.257 - 262, 2002. |
| ISNAD | KOCAMANOĞLU, İ. Serhat vd. "Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması". (2002), 257-262. |
| APA | KOCAMANOĞLU İ, karakaya d, BARIŞ S, ŞENER B, TÜR A (2002). Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi , 19(4), 257 - 262. |
| Chicago | KOCAMANOĞLU İ. Serhat,karakaya deniz,BARIŞ Sibel,ŞENER Bengi,TÜR Ayla Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi 19, no.4 (2002): 257 - 262. |
| MLA | KOCAMANOĞLU İ. Serhat,karakaya deniz,BARIŞ Sibel,ŞENER Bengi,TÜR Ayla Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi , vol.19, no.4, 2002, ss.257 - 262. |
| AMA | KOCAMANOĞLU İ,karakaya d,BARIŞ S,ŞENER B,TÜR A Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi . 2002; 19(4): 257 - 262. |
| Vancouver | KOCAMANOĞLU İ,karakaya d,BARIŞ S,ŞENER B,TÜR A Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi . 2002; 19(4): 257 - 262. |
| IEEE | KOCAMANOĞLU İ,karakaya d,BARIŞ S,ŞENER B,TÜR A "Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması." Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi , 19, ss.257 - 262, 2002. |
| ISNAD | KOCAMANOĞLU, İ. Serhat vd. "Cis-atrakuryum ve rokuronyum'un entübasyon koşulları ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılması". Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi 19/4 (2002), 257-262. |
