Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri

AKDEMİR, Osman; KIZKIN, Özkan; Gunen, Hakan; Demir, Ozgur; TÜRKER, Gamze

Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri

Hakan GÜNEN, (İnönü Üniversitesi, Turgut Özal Tıp Merkezi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Özkan KIZKIN, (Girilmedi)

Özgür DEMİR, (Girilmedi)

Osman AKDEMİR, (Girilmedi)

Gamze TÜRKER (Girilmedi)

Solunum Hastalıkları

42 1

Yıl: 2002 Cilt: 13 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 197 - 202 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri

Öz:

Bu çalışma ile daha önce hiçbir klinik çalışmada araştırılmamış olan, plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine olan etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Tüberküloz plörezili 39 ardışık hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalarda EKG'lerini değiştirecek diğer bir kalp ve solunum yolu hastalığı mevcut değildi. Karşılaştırma amacı ile hastaların EKG'leri tüberküloz tedavilerinden önce ve plevral efüzyonun tamamen kaybolmasından sonra çekildi. Tedavi sonrası çekilen EKG'lerin hepsi tamamen normaldi ve plevral efüzyonun EKG üzerine etkilerine karar vermede referans noktası olarak alındı. Sağ (n= 21) ve sol (n= 18) taraflı plevral efüzyonların EKG'leri ayrı ayrı değerlendirildi. Kalbin ritmi, aksı, P, Q, R, S, T dalgalarının ve P-R, Q-T intervalleri ve S-T segmentinin süreleri (saniye olarak) ve dalga boyları (mm olarak) karşılaştırıldı. Sağ taraflı plevral efüzyon grubunda, V5 ve V6'da artmış R amplitüdleri, DI, aVL ve V4'te artmış S derinlikleri ve DIII, aVR, aVF ve V1'de azalmış S derinlikleri istatistiki olarak anlamlı bulundu (p< 0.05). Sol taraflı plevral efüzyonlu hastalarda ise, artmış nabız sayısı (84.2 ± 14.5 bpm'ye 77.6 ± 12.4 bpm), DI ve V1'de artmış R amplitüdleri, Dlll, aVF, V5 ve V6'da azalmış R amplitüdleri, V1'de artmış S derinliği ve DI, aVL ve V3-6'da azalmış S derinlikleri istatistiki olarak anlamlı bulundu (p< 0.05). Bu çalışma plevral efüzyonun EKG üzerinde bazı kaçınılmaz değişikliklere yol açtığını göstermektedir. İstatistiksel olarak anlamlı olmalarına rağmen meydana gelen değişimler normal sınırlar dahilinde gerçekleşmiştir. Biz eğer plevral efüzyon varsa bunun EKG'yi değiştirme potansiyelinin daima gözönünde bulundurulması gerektiğini ve normal insanlarda olmasa bile, bu durumun kardiyopulmoner hastalığı olan veya sınırda EKG'si olan hastalarda önemli olabileceğini düşünüyoruz.

Anahtar Kelime: Araştırma teknikleri Tüberküloz, plöral Plevral efüzyon Elektrokardiyografi

Konular: Solunum Sistemi

Effects of pleural effusion on electrocardiography (ECG)

Öz:

With this study, we aimed to evaluate the effects of pleural effusion on electrocardiography (ECG) which have not been investigated in any clinical study yet. Thirty-nine consecutive male patients with tuberculous pleuritis were included in the study. The patients did not have any other cardiopulmonary disorder, which could change ECG. For comparison, patients' ECGs were recorded before the tuberculosis treatment and after the complete resolution of pleural effusion. All posttreatment ECGs were completely normal and taken as the reference point to determine the effects of pleural effusion on ECG. ECG data from patients with right (n= 21) and left sided (n= 18) effusions were evaluated separately. The cardiac rhythm, the axis, duration (in seconds) and amplitudes (in millimetres) of P, Q, R, S, T waves and P-R, Q-T intervals and S-T segment (in seconds) were compared. In right sided pleural effusion group; increased R amplitudes on VS and V6, increased S depths on Dl, aVL and V4 and decreased S depths on Dlll, aVR, aVF and VI were found statistically significant (p< 0.05). In patients with left sided effusion; increased pulse rate (84.2 ± 14.5 bpm vs 77.6 ± 12.4 bpm), increased R amplitudes on Dl and V1, decreased R amplitudes on Dill, aVF, V5 and V6, increased S depth on VI and decreased S depth on Dl, aVL and V3-6 were statistically significant (p< 0.05). This study demonstrated that pleural effusion invariably caused some changes on ECG. Despite their statistical significance, all changes remained within the normal range. We think that if pleural effusion is present, its potential to change ECG should always be kept in mind and, though not in normal people, this situation may be important in patients with borderline ECGs or with cardiopulmonary disorders.

Anahtar Kelime: Pleural Effusion Electrocardiography Investigative Techniques Tuberculosis, Pleural

Konular: Solunum Sistemi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1. Sreeram N, Cheriex EC, Smeets JL et al. Value of the 12- lead electrocardiogram at hospital admission in the diagnosis of pulmonary embolism. Am J Cardiol 1994;73: 298-302.
2. Walston A, Brewer DL, Kitchens CS, Krook JE. The electrocardiographic manifestations of spontaneous left pneumothorax. Ann Intern Med 1974;80:375-9.
3. Fish JE, Peters SP. Asthma: Clinical presentation and management. In: Fishman AP, ed. Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders. New York: Mc Graw-Hill Publishers, 1998;757-76.
4. Scott RC. The electrocardiogram in emphysema and chronic cor pulmonale. Am Heart J 1961;61:843-5.
5. Fishman AP. Pulmonary hypertension and cor pulmonale. In: Fishman AP, ed. Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders. New York: Mc Graw-Hill Publishers, 1998;1261-96.
6. Murphy ML, Hutchinson F. The electrocardiographic diagnosis of right ventriculer hypertrophy in chronic obstructive lung disease. Chest 1974;65:622-7.
7. Hudson LD, Kurt TL, Petty TL. Arrhytmias associated with acute respiratory failure in chronic airway obstruction. Chest 1973;63:661-5.
8. Rush JE, Hamlin RL. Effects of graded pleural effusions on QRS in the dog. Am J Vet Res 1985;9:1887-91.
9. White NA, Rhode EA. Correlation of electrocardiographic findings to clinical disease in the horse. J Am Vet Med Assoc 1974;164:46-56.
10. Manthous CA, Schmidt GA, Hall JB. Pleural effusion masquerading as myocardial infarction. Chest 1993;103: 1619-21.
11. Fish C. Electrocardiography and vectorocardiography. In: Braunwald E, ed. Braunwald Heart Disease. Philadelphia: WB Saunders Company, 1993;116-60.

APA	Gunen H, KIZKIN Ö, Demir O, AKDEMİR O, TÜRKER G (2002). Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. , 197 - 202.
Chicago	Gunen Hakan,KIZKIN Özkan,Demir Ozgur,AKDEMİR Osman,TÜRKER Gamze Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. (2002): 197 - 202.
MLA	Gunen Hakan,KIZKIN Özkan,Demir Ozgur,AKDEMİR Osman,TÜRKER Gamze Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. , 2002, ss.197 - 202.
AMA	Gunen H,KIZKIN Ö,Demir O,AKDEMİR O,TÜRKER G Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. . 2002; 197 - 202.
Vancouver	Gunen H,KIZKIN Ö,Demir O,AKDEMİR O,TÜRKER G Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. . 2002; 197 - 202.
IEEE	Gunen H,KIZKIN Ö,Demir O,AKDEMİR O,TÜRKER G "Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri." , ss.197 - 202, 2002.
ISNAD	Gunen, Hakan vd. "Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri". (2002), 197-202.

APA	Gunen H, KIZKIN Ö, Demir O, AKDEMİR O, TÜRKER G (2002). Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. Solunum Hastalıkları, 13(3), 197 - 202.
Chicago	Gunen Hakan,KIZKIN Özkan,Demir Ozgur,AKDEMİR Osman,TÜRKER Gamze Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. Solunum Hastalıkları 13, no.3 (2002): 197 - 202.
MLA	Gunen Hakan,KIZKIN Özkan,Demir Ozgur,AKDEMİR Osman,TÜRKER Gamze Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. Solunum Hastalıkları, vol.13, no.3, 2002, ss.197 - 202.
AMA	Gunen H,KIZKIN Ö,Demir O,AKDEMİR O,TÜRKER G Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. Solunum Hastalıkları. 2002; 13(3): 197 - 202.
Vancouver	Gunen H,KIZKIN Ö,Demir O,AKDEMİR O,TÜRKER G Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri. Solunum Hastalıkları. 2002; 13(3): 197 - 202.
IEEE	Gunen H,KIZKIN Ö,Demir O,AKDEMİR O,TÜRKER G "Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri." Solunum Hastalıkları, 13, ss.197 - 202, 2002.
ISNAD	Gunen, Hakan vd. "Plevral efüzyonun elektrokardiyografi (EKG) üzerine etkileri". Solunum Hastalıkları 13/3 (2002), 197-202.