Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu

pekkolay, zafer; AYDIN BALIK, Berrin; TUZCU, ALPASLAN KEMAL; kilinc, faruk; ÇELİK, Melike Elif

Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu

Faruk KILINÇ, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Berrin AYDIN BALIK, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Zafer PEKKOLAY, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Melike Elif ÇELİK, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Alpaslan Kemal TUZCU (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Dicle Tıp Dergisi

36 0

Yıl: 2015 Cilt: 42 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 265 - 267 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu

Öz:

Yüksek doz levotiroksin maruziyetine bağlı levotiroksin intoksikasyonu geniş ve ağır semptomlarla ortaya çıkmaktadır. Levotiroksin, tiroid hormon replasman tedavisindeçok kullanılan bir ilaçtır. İntoksikasyon gelişen hastalardaklinik tablo hastanın aldığı ilaç dozuna, yandaş hastalıklarına, birlikte aldığı diğer ilaçlara göre değişiklik göstermektedir. Düşük dozda alınan vakaların çoğu asemptomatik seyretmektedir. Uygun tedavi protokolleri hala kesinleşmemiştir. Bu sunumda 18 yaşında, suisid amaçlı 6mg dozunda levotiroksin alan ve intoksikasyon nedeniyledahili yoğun bakım ünitesinde takip edilen bir olgu sunuldu. Olgu ileri düzeyde tirotoksikoz tablosu ile yatırıldı. Olguya gastrik lavaj, aktif kömür, propiltiourasil, propranolol,prednizolon ve tekrarlayan plazmaferez tedavisi uygulandı. Hastamız şifa ile taburcu edildi.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Levothyroxine intoxication: Case report

Öz:

Levothyroxine intoxication has a large and severe scaleof symptoms in patients which expose to high dose. Levothyroxine is a common drug which is used in thyroid replacement therapy. Patients with intoxication clinical tablevaries depending on drug dose, concomitant diseases,other drugs taken together. Most of the patients exposedlow dose drug remains asymptomatic. There haven t beenany established trade protocols. In this case, we report a18 year old swallow 6 mg levothyroxin and required intensive care treatment levothyroxine intoxication patient.Patient had severe thyrotoxicosis symptoms. Patient hadgastrointestinal lavage, activated charcoal, propylthiouracil, propranolol, prednisolone therapy and recurrent plasmapheresis. Patient discharged with healing.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Beier C, Liebezeit B, Völkl TM, et al. Attempted suicide with L-thyroxine in an adolescent girl. Klin Padiatr 2006; 218: 34-37.
2. Ellenhorn MJ, Schonwald S, Ordod G, Wasserberger J. Section II. Drugs. Part D. Systems Toxicology. In: Ellenhorn MJ, Schonwald S, Ordod G, Wasserberger J (Eds): Ellenhorns Medical Toxicology: Diagnosis and Treatment of Human Poisoning. 2nd ed. Pennsylvania: Williams& Wilkins 1997;242-244.
3. Luis D.A, Duenas A, Martin J, et al. Light symptoms following a high-dose intentional L thyroxine ingestion treated with cholestyramine. Horm Res 2002;57:61-63.
4. Lehrner LM, Weir MR. Acute ingestions of thyroid hormones. Pediatrics 1984;73:313-317.
5. Shilo L, Kovatz S, Hadari R, et al. Massive thyroid hormone overdose: kinetics, clinical manifestations and management. Isr Med Assoc J 2002;4:298-299.
6. Litovitz TL, White JD. Levothyroxine ingestions in children: an analysis of 78 cases. Am J Emerg Med 1985;3:297-300.
7. Tenenbein M, Dean HJ. Benign course after massive levothyroxine ingestion. Pediatr Emerg Care 1986;2:15-17.
8. Tunget CL, Clark RF, Turchen SG, et al. Raising the decontamination level for thyroid hormone ingestions.Am J Emerg Med 1995;13:9-13.
9. Chyka PA, Seger D, Krenzelok EP, et al. Position paper: single-dose activated charcoal. Clin Toxicol (Phila) 2005;43:61-87.
10. Vale JA, Kulig K. Position paper: gastric lavage. J Toxicol Clin Toxicol 2004;42:933-943.
11. Lehrner LM, Weir MR. Acute ingestions of thyroid hormones. Pediatrics 1984;73:313-317.
12. Shilo L, Kovatz S, Hadari R, et al. Massive thyroid hormone overdose: kinetics, clinical manifestations and management. Isr Med Assoc J 2002;4:298-299.
13. Berkner PD, Starkman H, Person N. Acute L-thyroxine overdose; therapy with sodium ipodate: evaluation of clinical and physiologic parameters. J Emerg Med 1991;9:129- 131.
14. Kreisner E, Lutzky M, Gross JL. Charcoal hemoperfusion in the treatment of levothyroxine intoxication. Thyroid 2010;20:209-212.
15. Binimelis J, Bassas L, Marruecos L, et al. Massive thyroxine intoxication: evaluation of plasma extraction. Intensive Care Med 1987;13:33-38.

APA	kilinc f, AYDIN BALIK B, pekkolay z, ÇELİK M, TUZCU A (2015). Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. , 265 - 267.
Chicago	kilinc faruk,AYDIN BALIK Berrin,pekkolay zafer,ÇELİK Melike Elif,TUZCU ALPASLAN KEMAL Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. (2015): 265 - 267.
MLA	kilinc faruk,AYDIN BALIK Berrin,pekkolay zafer,ÇELİK Melike Elif,TUZCU ALPASLAN KEMAL Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. , 2015, ss.265 - 267.
AMA	kilinc f,AYDIN BALIK B,pekkolay z,ÇELİK M,TUZCU A Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. . 2015; 265 - 267.
Vancouver	kilinc f,AYDIN BALIK B,pekkolay z,ÇELİK M,TUZCU A Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. . 2015; 265 - 267.
IEEE	kilinc f,AYDIN BALIK B,pekkolay z,ÇELİK M,TUZCU A "Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu." , ss.265 - 267, 2015.
ISNAD	kilinc, faruk vd. "Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu". (2015), 265-267.

APA	kilinc f, AYDIN BALIK B, pekkolay z, ÇELİK M, TUZCU A (2015). Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. Dicle Tıp Dergisi, 42(2), 265 - 267.
Chicago	kilinc faruk,AYDIN BALIK Berrin,pekkolay zafer,ÇELİK Melike Elif,TUZCU ALPASLAN KEMAL Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. Dicle Tıp Dergisi 42, no.2 (2015): 265 - 267.
MLA	kilinc faruk,AYDIN BALIK Berrin,pekkolay zafer,ÇELİK Melike Elif,TUZCU ALPASLAN KEMAL Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. Dicle Tıp Dergisi, vol.42, no.2, 2015, ss.265 - 267.
AMA	kilinc f,AYDIN BALIK B,pekkolay z,ÇELİK M,TUZCU A Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. Dicle Tıp Dergisi. 2015; 42(2): 265 - 267.
Vancouver	kilinc f,AYDIN BALIK B,pekkolay z,ÇELİK M,TUZCU A Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu. Dicle Tıp Dergisi. 2015; 42(2): 265 - 267.
IEEE	kilinc f,AYDIN BALIK B,pekkolay z,ÇELİK M,TUZCU A "Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu." Dicle Tıp Dergisi, 42, ss.265 - 267, 2015.
ISNAD	kilinc, faruk vd. "Levotiroksin intoksikasyonu: Olgu sunumu". Dicle Tıp Dergisi 42/2 (2015), 265-267.