Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital

Ercan KORKUT, (Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)
Müfide Nuran AKÇAY, (Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)
Erdem KARADENİZ, (Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)
Irmak Durur SUBAŞI, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Bölümü, Erzurum, Türkiye)
Nesrin GÜRSAN (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Bölümü, Erzurum, Türkiye)
Eurasian Journal of Medicine
11 0
Yıl: 2015 Cilt: 47 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 165 - 173 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital

Öz:
Amaç: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi genel cerrahi kliniğine başvuran ve granülomatöz mastit tanısı alan hastaların klinik, patolojik ve radyolojik özelliklerini belirlemek ve bu hastaların medikal ve cerrahi tedavi sonuçlarını bildirmektir. Bu sayede tanı yöntemleri ve tedavi algoritması üzerinde kliniğimiz deneyimine göre hareket etmek mümkün olacaktır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2001 - Aralık 2010 arasındaki 10 yıllık dönemde histopatolojik olarak granülomatöz mastit tanısı alan 93 olgunun hastane dosyalarına, adres ve telefon kayıtlarına ulaşıldı, dosyaları retrospektif olarak incelendi. Olguların demografik özellikleri yaşları, cinsiyeti, aile hikayesi, şikayetleri, fizik muayene bulguları, radyolojik ve laboratuvar bulguları, medikal tedavisi, ameliyat edilmiş ise ameliyatın şekli, ameliyat sonrası komplikasyonlar, tedavi sonrası morbidite ve nüks oranları not edildi, başarı oranları ve komplikasyonları çıkarıldı. Bulgular: Çalışma yaşları 20 ile 73 arasında değişmekte olan toplam 93 olgu üzerinde yapıldı. Hastaların 91'i kadın 2'si erkekti. Ortalama yaş 34,4 idi. Hastaların tanısı histopatolojik inceleme ile kondu. İdiopatik granülomatöz mastit tanısı alan 73, tüberküloz mastit tanısı alan 18, Ekinokokus Alveolaris tanısı alan 1 ve yabancı cisim reaksiyonu olan 1 hasta çalışmaya alındı. Tüm olguların ilk müracaatlarında antibiyotik, antiinflamatuar tedavi veya apse drenajı sonucu tedaviye cevap alınamadığı saptandı. Çoğu hasta dış merkezli apse drenajı sonrası nüks şikayeti ile kliniğimize sevk edilmişti. Sonuç: İdiopatik granülomatöz mastitin tedavisinde apse drenajı ve antibiyotik tedavisi tek başına yeterli değildir. Hastalığın kesin tedavisi için lezyonun geniş olarak veya total eksizyonu gerekmektedir. Seçilmiş hastalarda kortikosteroid tedavisi etkili olmakla birlikte apse, cilde fistül, inatçı yara enfeksiyonlarında cerrahi tedavi yine ilk seçenek olarak düşünülmelidir. Tüberküloz mastit tanısı konan hastalara apse drenajı ve antitüberküloz tedavisi etkili olmakla birlikte nüks eden ve kronikleşen vakalarda cerrahi olarak total eksisyon seçilmelidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Granülomatöz Mastit: Bir Üniversite Hastanesinde On Yıllık Deneyim

Öz:
Objective: In this study we aimed to define clinical, radiologic and pathological specialties of patients who applied to General Surgery Department of Atatürk University Medical Faculty with granulomatous mastitis and show medical and surgical treatment results. With the help of this study we will be able to make our own clinical algorithm for diagnosis and treatment. Materials and Methods: We searched retrospectively addresses, phone numbers and clinical files of 93 patients whom diagnosed granulomatous mastitis between a decade of January 2001 - December 2010. We noted demographic specialties, ages, gender, medical family history, main complaints, physical findings, radiological and laboratory findings, medical treatments, postoperative complications and surgical procedures if they were operated; morbidity, recurrence and success ratios, complications after treatment for patients discussed above. Results: In this study we evaluated 93 patients, 91 females and 2 males, with granulomatous mastitis retrospectively who applied to General Surgery Department of Atatürk University Medical Faculty between January 2001 and December 2010. Mean age was 34.4 years. The diagnosis was confirmed by histopathologic examination of the lesions. Seventy three patients had idiopathic granulomatous lobular mastitis and 20 patients had specific granulomatous mastitis IGM (18 tuberculosis mastitis, 1 alveolar echinococcosis and 1 silk reaction). All the patients had surgical debridement or antibiotic, and anti-inflammatory treatment with results bad clinical response before applied our clinic. Conclusion: Empiric antibiotic therapy and drainage of the breast lesions are not enough for complete remission of idiopathic granulomatous mastitis. The lesion must be excised completely. In selected patients, corticosteroid therapy can be useful. In the patients with tuberculous mastitis, abscess drainage and antituberculous therapy can be useful, but wide excision must be chosen for the patients with recurrent disease.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Kessler E, Wolloch Y. Granulomatous mastitis: a lesion clinically simulating carcinoma. Am J Clin Pathol 1972; 58: 642-6.
  • Diesing D, Axt-Fliedner R, Hornung D, Weiss JM, Diedrich K, Friedrich M. Granulomatous mastitis. Arch Gynecol Obstet 2004; 269: 233-6. [CrossRef]
  • Tse GM, Poon CS, Ramachandram K, et al. Granulomatous masti- tis: A clinicopathological review of 26 cases. Pathology 2004; 36: 254-7. [CrossRef]
  • Panzacchi R, Gallo C, Fois F, et al. Primary sarcoidosis of the breast: case description and review of the literature. Pathologica 2010; 102: 104-7.
  • Bani-Hani KE, Yaghan RJ, Matalka II, Shatnawi NJ. Idiopathic granulomatous mastitis: Time to avoid unnecessary mastecto- mies. Breast J 2004; 10: 318-22. [CrossRef]
  • Heer R, Shrimankar J, Griffith CDM. Granulomatous masti- tis can mimic breast cancer on clinical, radiological or cyto- logical examination: a cautionary tale. Breast 2003; 12: 283-6. [CrossRef]
  • Çakır B, Tunçbilek N, Karakaş HM, Ünlü E, Özyılmaz F. Granulomatous mastitis mimicing breast carcinoma. Breast J 2002; 8: 251-2. [CrossRef]
  • Hur SM, Cho DH, Lee SK, et al. Experience of treatment of patients with granulomatous lobular mastitis. J Korean Surg Soc 2013; 85: 1-6. [CrossRef]
  • Pistolese CA, Di Trapano R, Girardi V, Costanzo E, Di Poce I, Simonetti G. An unusual case of bilateral granulomatous masti- tis. Case Rep Radiol 2013; 2013: 694697. [CrossRef]
  • Kim J, Tymms KE, Buckhingham JM. Methotrexate in the man- agement of granulomatous mastitis. ANZ J Surg 2003; 73: 247-9. [CrossRef]
  • Pandhi D, Verna P, Sharma S, Dhawan AK. Borderline- lepromatous leprosy manifesting as granulomatous mastitis. Lepr Rev 2012; 83: 202-4.
  • Ditmyer H, Craig L. Mycotic mastitis in three dogs due to Blastomyces bermatitidis. J Am Anim Hosp Assoc 2011; 47: 356-8. [CrossRef]
  • Akçay MN, Sağlam L, Polat P, Erdoğan F, Albayrak Y, Povoski SP. Mammary tuberculosis-importance of recognition and differentia- tion from that of a breast malignancy: report of three cases and review of the literature. World J Surg Oncol 2007; 5: 67. [CrossRef]
  • Al-Khaffaf B, Knox F, Bundred NJ. Idiopathic granulomatous mastitis: A 25 year experience. J Am Coll Surg 2008; 206: 267-73. [CrossRef]
  • Hee RNS, Kuk YN, Hyun EY, et al. Differential diagnosis in idio- pathic granulomatous mastitis and tuberculous mastitis. J Breast Cancer 2012; 15: 111-8. [CrossRef]
  • Peyvandi LB, Klpfel N, Grant E, Lyengar G. Granulomatous lobu- lar mastitis: Imaging, diagnosis, and treatment. AJR 2009; 193: 574-81. [CrossRef]
  • Kok KY, Telisinghe PU. Granulomatous mastitis: Presentation, treat- ment and outcome in 43 patients. Surgeon 2010; 8: 197-201. [CrossRef]
  • Erözgen F, Ersoy YE, Akaydın M, et al. Corticosteroid treatment and timing of surgery in idiopathic granulomatous mastitis confusing with breast carcinoma. Breast Cancer Research and Treatment 2010; 123: 447-52. [CrossRef]
  • Akyıldız EÜ, Aydoğan F, İlvan Ş, Calay Z. İdiopathic granuloma- tous mastitis. J Breast Health 2010; 6: 5-8.
  • Aksoy Ş, Aren A, Karagöz B, et al. Granülomatöz mastit ve cerrahi tedavi. İstanbul Tıp Dergisi 2010; 11: 164-7.
  • Gürleyik G, Aktekin A, Aker F, Karagülle H, Sağlam A. Surgical treatment of idiopathic granulomatous lobulşar mastitis. J Breast Cancer 2012; 15: 119-23. [CrossRef]
  • Bellavia M, Damiano G, Palumbo VD, et al. Granulomatous mastitis during chronic antidepressant therapy: Is it possible a conservative therapeutic approach? J Breast Cancer 2012; 15: 371-2. [CrossRef]
  • Lin CH, Hsu CW, Tsoo T, Chou J. Idiopatic granulomatous mas- titis associated with risperidone-induced hyperprolactinemia. Diagn Pathol 2012; 7: 2. [CrossRef]
  • Csemi G, Szajiki K. Granulomatous lobular mastitis following drug-induced galactorrhea and blunt trauma. Breast J 1999; 5: 398-400. [CrossRef]
  • Garcia-Rodiguez JA, Pattullo A. Idiopathic granulomatous mas- titis: a mimicking disease in a pregnant woman: a case report. BMC Research Notes 2013; 6: 95. [CrossRef]
  • Tuli R, O'hara BJ, Hines J, Rosenberg AL. Idiopathic granulomatous mastitis masquerading as carcinoma of the breast: a case report and review of the literature. Int Semin Surg Oncol 2007; 4: 21. [CrossRef]
  • Al-Jarrah A, Taranikanti V, Lakhtakia R, Al-Jahri A, Sawhney S. Idiopathic granulomatous mastitis. Diagnostic strategy and therapeutic implications in Omani patients. Sultan Qaboos Univ Med J 2013; 13: 241-7. [CrossRef]
  • Asoğlu O, Özmen V, Karanlık H, et al. Feasibility of surgical man- agement in patients with granulomatous mastitis. Breast J 2005; 11: 108-14. [CrossRef]
  • Cuervo SI, Bonilla DA, Murcia MI, et al. Tuberculosis of the breast. Biomedica 2013; 33: 36-41.
  • Eroğlu A, Kürkçüoğlu C, Karaoğlanoğlu N, Kaynar H. Breast mass caused by rib tuberculosis abscess. Eur J Cardiothorac Surg. 2002; 22: 324-6. [CrossRef]
  • Rajagopala S, Agarwal R. Tuberculous mastitis in men: case report and systematic review. Am J Med 2008; 121: 539-44. [CrossRef]
  • Khanna R, Prasanna GV, Gupta P, Kumar M, Khanna S, Khanna AK. Mammary tuberculosis: report on 52 cases. Postgraduate Med J. 2002; 78: 422-4. [CrossRef]
  • Salmasi A, Asgari M, Khodadadi N, Rezaee A. Primary actino- mycosis of the breast presenting as a mass. Breast Care 2010; 5: 105-7. [CrossRef]
  • Saglam L, Akgun M, Aktas E. Usefulness of induced sputum and fiberoptic bronchoscopy specimens in the diagnosis of pulmo- nary tuberculosis. J Intern Med Res. 2005; 33: 260-5. [CrossRef]
  • Albayrak Y, Kargı A, Albayrak A, Gelincik İ, Çakır YB. Liver Alveolar Echinococcosis Metastasized to the Breast. Breast Care 2011; 6: 289-91.
APA Korkut E, AKÇAY M, karadeniz e, Durur-Subasi I, Gürsan N (2015). Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. , 165 - 173.
Chicago Korkut Ercan,AKÇAY Müfide Nuran,karadeniz erdem,Durur-Subasi Irmak,Gürsan Nesrin Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. (2015): 165 - 173.
MLA Korkut Ercan,AKÇAY Müfide Nuran,karadeniz erdem,Durur-Subasi Irmak,Gürsan Nesrin Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. , 2015, ss.165 - 173.
AMA Korkut E,AKÇAY M,karadeniz e,Durur-Subasi I,Gürsan N Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. . 2015; 165 - 173.
Vancouver Korkut E,AKÇAY M,karadeniz e,Durur-Subasi I,Gürsan N Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. . 2015; 165 - 173.
IEEE Korkut E,AKÇAY M,karadeniz e,Durur-Subasi I,Gürsan N "Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital." , ss.165 - 173, 2015.
ISNAD Korkut, Ercan vd. "Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital". (2015), 165-173.
APA Korkut E, AKÇAY M, karadeniz e, Durur-Subasi I, Gürsan N (2015). Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. Eurasian Journal of Medicine, 47(3), 165 - 173.
Chicago Korkut Ercan,AKÇAY Müfide Nuran,karadeniz erdem,Durur-Subasi Irmak,Gürsan Nesrin Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. Eurasian Journal of Medicine 47, no.3 (2015): 165 - 173.
MLA Korkut Ercan,AKÇAY Müfide Nuran,karadeniz erdem,Durur-Subasi Irmak,Gürsan Nesrin Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. Eurasian Journal of Medicine, vol.47, no.3, 2015, ss.165 - 173.
AMA Korkut E,AKÇAY M,karadeniz e,Durur-Subasi I,Gürsan N Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. Eurasian Journal of Medicine. 2015; 47(3): 165 - 173.
Vancouver Korkut E,AKÇAY M,karadeniz e,Durur-Subasi I,Gürsan N Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital. Eurasian Journal of Medicine. 2015; 47(3): 165 - 173.
IEEE Korkut E,AKÇAY M,karadeniz e,Durur-Subasi I,Gürsan N "Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital." Eurasian Journal of Medicine, 47, ss.165 - 173, 2015.
ISNAD Korkut, Ercan vd. "Granulomatous Mastitis: A Ten-Year Experience at a University Hospital". Eurasian Journal of Medicine 47/3 (2015), 165-173.
Sayfa Oluşturulma Tarihi
22-04-2024 23:2

İLETİŞİM

TÜBİTAK ULAKBİM TR Dizin

Yüzüncüyıl, İşçi Blokları Mahallesi

Muhsin Yazıcıoğlu Caddesi No:51/C

06530 Çankaya / ANKARA +90 (312) 298 92 00

trdizin@tubitak.gov.tr

TÜBİTAK ULAKBİM Ulusal Akademik Ağ ve Bilgi Merkezi Cahit Arf Bilgi Merkezi © Tüm Hakları Saklıdır. Gizlilik Politikası Kullanım Şartları