Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması

KARAÇUHA, Rümeysa; SARIHASAN, Binnur; BARIŞ, Sibel; KELSAKA, Ebru; TÜR, Ayla; KARAKAYA, Denzi

Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması

Ebru KELSAKA, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Sibel BARIŞ, (Girilmedi)

Denzi KARAKAYA, (Girilmedi)

Rümeysa KARAÇUHA, (Girilmedi)

Binnur SARIHASAN, (Girilmedi)

Ayla TÜR (Girilmedi)

Türk Pediatri Arşivi

2 0

Yıl: 2002 Cilt: 30 Sayı: 8 Sayfa Aralığı: 369 - 375 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması

Öz:

Bu çalışma laringoskopi ve trakeal entübasyona yanıt olarak gelişen arter kan basıncı ve kalp atını hızı artışının önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin etkinliklerini plasebo kontrollü karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Yüzyirmi erişkin olgu rasgele 30'ar kişilik dört gruba ayrıldı. Laringoskopiden 2 dk önce Grup L'deki olgulara 1.5 mg/kg (% 2'lik) lidokain, Grup M'dekilere 50 mg/kg (% 50) magnezyum sülfat, Grup F'dekilere 2 $mu$g/kg fentanil ve Grup K'daki olgulara ise 5 mL serum fizyolojik (SF) uygulandı. Sistolik arter basıncı (SAB), diyastolik arter basıncı (DAB), ortalama arter basıncı (OAB), kalp atım hızı (KAH), periferik oksijen satürasyonu (SpO2), hız-basınç ürünü HBÜ (HBÜ=KAHxSAB) değerleri indüksiyondan önce, çalışıma ilacını takiben ve entübasyondan l, 3, 5 dk sonra kaydedildi. OAB, SAB, DAB çalışma ilacı verildikten sonra her dört grupta da induksiyon öncesi değere göre düştü. Magnezyum ve Kontrol Grubu'nda ilacı verdikten sonra KAH'ında artış oldu. Grup L, M ve K'da HBÜ 12.000'in üzerine çıktı. Enlübasyondan sonra 5 dk boyunca kaydedilen KAH'ındaki en fazla artış lidokain, magnezyum ve kontrol grubunda fentanil grubundan daha yüksekti (p<0.05). Sonuç olarak, laringoskopi ve entübasyona kardiyovaskiiler cevabın önlenmesinde fentanilin lidokain, magnezyum ve plasebodan daha etkili olduğu kanısına vardık.

Anahtar Kelime: Magnezyum Kan basıncı Lidokain Fentanil Entübasyon, intratrakeal Plasebo Laringoskopi

Konular: Anestezi Acil Tıp

Comparison of lidocaine, magnesium and fentanyl for prevention hemodynamic response in laryngoscopy and tracheal intubation

Öz:

This study was designed to compare the efficiency of lidocaine, magnesium and fentanyl for preventing tachycardia and hypertension response to laryngoscopy and endotracheal intubation. Hundred and twenty patients were divided into four equal groups. Two minutes before laryngoscopy, 1.5 mg/kg (2 %) lidocaine in Group L, 50 mg/kg (50 %) magnesium sulphate in Group M, 2 $mu$g/kg f entanyl in Group F and 5 mL saline in Group K were administered. Systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), heart rate (FIR), periplieric oxygen saturation (SpO2) and Rate Pressure Product (RPP=HRXSAP) were measured before induction, after injection of the drugs and 1, 3, 5 min. after intubation. SAP, DAP and MAP were decreased below the preinduction values after administration of the drug in all groups. Heart rate was increased after drug administration in Group M and K RPP values were high than 12.000 in Group L, M and K. Maximum HR values during 5 min after intubation were higher in Group L, M and K than Group F (p<0.05). As a result of this study, fentanyl is more effective than lidocaine, magnesium and saline for preventing the cardiovascular response to laryngoscopy and intubation. .

Anahtar Kelime: Placebos Laryngoscopy Magnesium Blood Pressure Lidocaine Fentanyl Intubation, Intratracheal

Konular: Anestezi Acil Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1. Esener Z: Klinik Anestezi. İstanbul, Logos Yayıncılık 1997; 238-45. 2. James MFM, Beer RE, Esser JD: Intravenous magnesium sulphate inhibits catecholamine release associated with tracheal intubation. Anesth Analg 1989; 68:772-6. 3. Splinter W, Cervenko F: Haemodynamic responses to laryn- goscopy and tracheal intubation in geriatric patients: effects of fentanyl, lidocaine and thiopentone. Can J Anaesth 1989; 36:370- 6. 4. Hamili J, Bedford R, Weaver D, Colohan A: Lidocaine before endotracheal intubation: intravenous or laryngotacheal? Anesthesiology 1981; 55:578-81. 5. Cork RC, James MFIVI: Magnesium pre-treatment at C-sec- tion for pregnancy induced hypertension (Abstract). Anesth Analg 1985; 64:202. 6. Ko SH, Kim DC, Han YJ, Song HS: Small-dose fentanyl: Optimal time of injection for blunting the circulatory responses to tracheal intubation. Anesth Analg 1998; 86:658-61. 7. Collins VJ: Endotracheal Anesthesia: III.Complications: In: Collins VJ (ed). Principles of Anesthesiology. 3 rd Ed., Philadelphia, Lea&Febiger 1993; 565-95. 8. Stone D, Gal T: Airway Management. In: Miller RD (ed). Anesthesia. 4 th Ed., Churchill Livingstone, New York, 1994, 1429. 9. Kaya S, Bahar M: IV lidokainin laringoskopi ve entübasy¬ onun yaptığı kardiyovasküler değişikliklere etkisi. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 1985; 13:77.
10. Lipman J, James MFM, Erskine J, Plit ML, Eidelman J, Esser JD: Autonomic dysfunction in severe tetanus: magnesium sulfate as an adjunct to deep sedation. Crit Care Med 1987; 15:987-8. 11. Puri CD, Marudhachalam KS, Chari P, Suri RK: The effect of magnesium sulphate on hemodynamics and its efficacy in attenuating the response to endotracheal intubation in patients with coronary artery disease. Anesth Analg 1998; 87:808-11. 12. Tam S, Chung F, Campbell M: Intravenous lidocaine: Optimal time of injection before tracheal intubation. Anesth Analg 1987; 66:1036-8. 13. Helfman SM, Gold M, DeLisser EA, Herrington CA: Which drug prevents tachycardia and hypertension associated with tracheal intubation: Lidocaine, fentanyl or esmolol? Anesth Analg 1991:72:482-6. 14. Moğol EB, Bilgin H, Korfali G, Osma S: Endotrakeal entiibasyona karşı oluşan hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, diltiazem ve verapamilin karşılaştırılması. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 2000; 28:393-8. 15. Iyer V, Russell W: Induction using fentanyl to suppress the intubation response in the cardiac patient: what is the optimal dose? Anaesth Intens Care 1988; 16:411 -7.
16. Memiş D, Alpaydın T, Pamukçu Z, Turan N: Laringoskopi ve trakeal entübasyonla gelişen kardiyovasküler yanıtların önlen¬ mesinde esmolol, alfentanil, fentanil ve lidokainin karşılaştırıl¬ ması. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 1999; 27:513-6. 17. Kaplan JA: Hemodynamic monitoring. In: Kaplan JA ed. Cardiac Anesthesia. Clinical Cardiology Monographs. New York: Grune &Stratton, 1979; 71-115. 18. Van den Berg AA, Savva D, Honjol NM: Attenuation of the haemodynamic responses to noxious stimuli in patients undergoing cataract surgery. A comparison of magnesium sul¬ phate, esmolol, lignocaine, nitroglycerine and placebo given iv. with induction of anaesthesia. Eur J Anaesthesiol 1997; 14:134- 47.

APA	KELSAKA E, BARIŞ S, KARAKAYA D, KARAÇUHA R, SARIHASAN B, TÜR A (2002). Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. , 369 - 375.
Chicago	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,KARAKAYA Denzi,KARAÇUHA Rümeysa,SARIHASAN Binnur,TÜR Ayla Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. (2002): 369 - 375.
MLA	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,KARAKAYA Denzi,KARAÇUHA Rümeysa,SARIHASAN Binnur,TÜR Ayla Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. , 2002, ss.369 - 375.
AMA	KELSAKA E,BARIŞ S,KARAKAYA D,KARAÇUHA R,SARIHASAN B,TÜR A Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. . 2002; 369 - 375.
Vancouver	KELSAKA E,BARIŞ S,KARAKAYA D,KARAÇUHA R,SARIHASAN B,TÜR A Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. . 2002; 369 - 375.
IEEE	KELSAKA E,BARIŞ S,KARAKAYA D,KARAÇUHA R,SARIHASAN B,TÜR A "Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması." , ss.369 - 375, 2002.
ISNAD	KELSAKA, Ebru vd. "Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması". (2002), 369-375.

APA	KELSAKA E, BARIŞ S, KARAKAYA D, KARAÇUHA R, SARIHASAN B, TÜR A (2002). Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. Türk Pediatri Arşivi, 30(8), 369 - 375.
Chicago	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,KARAKAYA Denzi,KARAÇUHA Rümeysa,SARIHASAN Binnur,TÜR Ayla Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. Türk Pediatri Arşivi 30, no.8 (2002): 369 - 375.
MLA	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,KARAKAYA Denzi,KARAÇUHA Rümeysa,SARIHASAN Binnur,TÜR Ayla Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. Türk Pediatri Arşivi, vol.30, no.8, 2002, ss.369 - 375.
AMA	KELSAKA E,BARIŞ S,KARAKAYA D,KARAÇUHA R,SARIHASAN B,TÜR A Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. Türk Pediatri Arşivi. 2002; 30(8): 369 - 375.
Vancouver	KELSAKA E,BARIŞ S,KARAKAYA D,KARAÇUHA R,SARIHASAN B,TÜR A Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması. Türk Pediatri Arşivi. 2002; 30(8): 369 - 375.
IEEE	KELSAKA E,BARIŞ S,KARAKAYA D,KARAÇUHA R,SARIHASAN B,TÜR A "Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması." Türk Pediatri Arşivi, 30, ss.369 - 375, 2002.
ISNAD	KELSAKA, Ebru vd. "Laringoskopi ve trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, magnezyum ve fentanilin karşılaştırlması". Türk Pediatri Arşivi 30/8 (2002), 369-375.