Yıl: 2003 Cilt: 37 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 33 - 40 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Skapula kırıklarında cerrahi tedavi

Öz:
Amaç: Cerrahi tedavi uygulanan skapula kırıklı olgulara ait bulgu ve sonuçları değerlendirmek. Çalışma planı: Skapula kırıklı altı hasta (4 kadın, 2 erkek; ort. yaş 40; dağılım 25-59) açık redüksiyon ve internal fiksasyonla tedavi edildi. Tüm yaralanmalar trafik kazası sonrası oluşmuştu ve hepsinde eşlik eden yaralanmalar vardı. Dört hastada skapula boyun kırığı, iki hastada glenoid çukuru kapsayan eklem içi kırık saptandı. Skapula kırıklı hastaların üçünde aynı tarafta klavikula kırığı da vardı. Hastalar ortalama 27 ay (dağılım 18-38 ay) süreyle izlendi. Hastaların son değerlendirmesi, Herscovici ve ark.nm fonksiyonel değerlendirme yöntemine göre yapıldı. Sonuçlar: Dört hastada mükemmel, bir hastada iyi, bir hastada orta sonuç alındı. Dört hastada hiç ağrı yoktu. Üç hasta yaralanma öncesindeki iş ve aktivitelerine geri döndü. Ev kadını olan iki hastanın iş yapabilme becerilerinde sorun yoktu. Dört hastada omuz abduksiyon veya fleksiyonu 120 derecenin üzerinde saptanırken, adale gücü "5" olarak belirlendi. Ameliyat sonrası komplikasyon oluşmadı. Çıkarımlar: Skapula boynu kırığı ile aynı tarafta klavikula kırığı veya glenoid çukurda önemli derecede ayrışmaya neden olan eklem içi kırıklarda, eklem sertliğini, fonksiyon kaybını, ağrıyı ve oluşabilecek sakatlık halini önleyebilmek için açık redüksiyon ve yeterli sıkı tespit ile erken rehabilitasyon uygulanabilir.
Anahtar Kelime: Kırık tespiti, internal Skapula Omuz eklemi Klavikula Çoklu travma

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Cerrahi Ortopedi

Surgical treatment of scapular fractures

Öz:
Objectives: To evaluate the findings and results in patients who were treated surgically for scapular fractures. Methods: Six patients (4 females, 2 males; mean age 40 years; range 25 to 59 years) with scapular fractures were treated by open reduction and internal fixation. All the frac-tures were caused by traffic accidents and all the patients had associated injuries. Four patients had scapular neck fractures, three of whom had accompanying ipsilateral clavicular fractures. In two patients, the fractures involved the glenoid fossa. The mean follow-up period was 27 months (range 18 to 38 months). Functional evaluations were made according to the scoring system described by Herscovici et al. Results: The results were excellent in six patients, good in one, and fair in one patient. Four patients had no pain. Three patients returned to preinjury jobs. Two patients who were housewives were able do their housework. The range of movement was greater than 120 degrees in both abduction and flexion, and the muscle strength was 5 in four patients. No postoperative complications were encountered. Conclusion: Open reduction and stabilization followed by early rehabilitation may be successful in preventing stiffness, pain, and disability in scapular neck fractures accompanied by ipsilateral clavicle fractures, or fractures involving the glenoid fossa and leading to significant dis-placement.
Anahtar Kelime: Multiple Trauma Fracture Fixation, Internal Scapula Shoulder Joint Clavicle

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Cerrahi Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik
  • 1. Klassen JF, Cofield RH. Surgical management of scapular fractures. Oper Tech Orthop 1994;4:58-63.
  • 2. Kibler WB. The role of the scapula in athletic shoulder function. Am J Sports Med 1998;26:325-37.
  • 3. Lindholm A, Leven H. Prognosis in fractures of the body and neck of the scapula. A follow-up study. Acta Chir Scand 1974;140:33-6.
  • 4. McGinnis M, Denton JR. Fractures of the scapula: a retrospective study of 40 fractured scapulae. J Trauma 1989;29: 1488-93.
  • 5. Herscovici D Jr, Fiennes AG, Allgower M, Ruedi TP. The floating shoulder: ipsilateral clavicle and scapular neck fractures. J Bone Joint Surg [Br] 1992;74:362-4.
  • 6. Ramos L, Mencia R, Alonso A, Ferrandez L. Conservative treatment of ipsilateral fractures of the scapula and clavicle. J Trauma 1997;42:239-42.
  • 7. Edwards SG, Whittle AP, Wood GW 2nd. Nonoperative treatment of ipsilateral fractures of the scapula and clavicle. J Bone Joint Surg [Am] 2000;82:774-80.
  • 8. Williams GR Jr, Naranja J, Klimkiewicz J, Karduna A, Iannotti JP, Ramsey M. The floating shoulder: a biomechanical basis for classification and management. J Bone Joint Surg [Am] 2001;83:1182-7.
  • 9. Egol KA, Connor PM, Karunakar MA, Sims SH, Bosse MJ, Kellam JF. The floating shoulder: clinical and functional results. J Bone Joint Surg [Am] 2001;83:1188-94.
  • 10. Fischer WR. Fracture of the scapula requiring open reduction. J Bone Joint Surg 1939;21:459-61.
  • 11. Thompson DA, Flynn TC, Miller PW, Fischer RP. The significance of scapular fractures. J Trauma 1985;25:974-7.
  • 12. Imatani RJ. Fractures of the scapula: a review of 53 fractures. J Trauma 1975;15:473-8.
  • 13.Wilber MC, Evans EB. Fractures of the scapula. An analysis of forty cases and a review of the literature. J Bone Joint Surg [Am] 1977;59:358-62.
  • 14. Ada JR, Miller ME. Scapular fractures. Analysis of 113 cases. Clin Orthop 1991;(269):174-80.
  • 15. Leung KS, Lam TP. Open reduction and internal fixation of ipsilateral fractures of the scapular neck and clavicle. J Bone Joint Surg [Am] 1993;75:1015-8.
  • 16. Tarhan O, Arkan C, Tolun U, Buluç L. Skapula kırıkları. Artroplasti Artroskopik Cerrahi 2000;11:42-4.
  • 17. Martin SD, Weiland AJ. Missed scapular fracture after trauma. A case report and a 23-year follow-up report. Clin Orthop 1994;(299):259-62.
  • 18. Harris RD, Harris JH Jr. The prevalence and significance of missed scapular fractures in blunt chest trauma. AJR Am J Roentgenol 1988;151:747-50.
  • 19. McLennan JG, Ungersma J. Pneumothorax complicating fracture of the scapula. J Bone Joint Surg [Am] 1982;64:598-9.
  • 20. Hardegger FH, Simpson LA, Weber BG. The operative treatment of scapular fractures. J Bone Joint Surg [Br] 1984;66: 725-31.
  • 21. Aulicino PL, Reinert C, Kornberg M, Williamson S. Displaced intra-articular glenoid fractures treated by open reduction and internal fixation. J Trauma 1986;26:1137-41.
  • 22. Cain TE, Hamilton WP. Scapular fractures in professional football players. Am J Sports Med 1992;20:363-5.
  • 23. Tezer M, Kabukçuoğlu YS, Koçkesen TÇ, Ordueri M, Kuzgun Ü. Çocuk skapula cisim kırığı (Parsiyel skapulotorasik dissosiasyon) (Bir olgu sunumu). Acta Orthop Trauma Turc 1998;32:256-9.
  • 24. Kavanagh BF, Bradway JK, Cofield RH. Open reduction and internal fixation of displaced intra-articular fractures of the glenoid fossa. J Bone Joint Surg [Am] 1993;75:479-84.
  • 25. Gupta R, Sher J, Williams GR Jr, Iannotti JP. Non-union of the scapular body. A case report. J Bone Joint Surg [Am] 1998; 80:428-30.
  • 26. Boz Ü, Yeşiltaş Y, Can Ö. Skapulanın eklem içi kaymış kırıkları nda uyguladığımız cerrahi tedavi sonuçlarımız. In. Ege R, editör. XVI. Milli Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongre Kitabı; 3-7 Kasım 1999; Antalya, Turkey. Ankara: Sargın; 1999. s. 384-7.
  • 27. Goss TP. Fractures of the glenoid cavity. J Bone Joint Surg [Am] 1992;74:299-305.
APA ESENKAYA İ (2003). Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. , 33 - 40.
Chicago ESENKAYA İRFAN Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. (2003): 33 - 40.
MLA ESENKAYA İRFAN Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. , 2003, ss.33 - 40.
AMA ESENKAYA İ Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. . 2003; 33 - 40.
Vancouver ESENKAYA İ Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. . 2003; 33 - 40.
IEEE ESENKAYA İ "Skapula kırıklarında cerrahi tedavi." , ss.33 - 40, 2003.
ISNAD ESENKAYA, İRFAN. "Skapula kırıklarında cerrahi tedavi". (2003), 33-40.
APA ESENKAYA İ (2003). Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 37(1), 33 - 40.
Chicago ESENKAYA İRFAN Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 37, no.1 (2003): 33 - 40.
MLA ESENKAYA İRFAN Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, vol.37, no.1, 2003, ss.33 - 40.
AMA ESENKAYA İ Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2003; 37(1): 33 - 40.
Vancouver ESENKAYA İ Skapula kırıklarında cerrahi tedavi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2003; 37(1): 33 - 40.
IEEE ESENKAYA İ "Skapula kırıklarında cerrahi tedavi." Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 37, ss.33 - 40, 2003.
ISNAD ESENKAYA, İRFAN. "Skapula kırıklarında cerrahi tedavi". Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 37/1 (2003), 33-40.