Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi

BORATAV, C.; YILMAZ, E.; BAŞAR, H.; TUĞLU, D.; BAŞAR, M. M.; BATİSLAM, E.

Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi

E. YILMAZ, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

E. BATİSLAM, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

D. TUĞLU, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

M. M. BAŞAR, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

C. BORATAV, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

H. BAŞAR (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology

6 1

Yıl: 2003 Cilt: 29 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 80 - 83 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi

Öz:

Bu çalışmada ESWL'nin hastalarda yarattığı anksiyetenin ağrı yoğunluğu üzerinde olumsuz etkisinin ortaya konması amaçlanmıştır. ASA fiziksel durum I-II 20-64 yaşları arasında (Ortalama: 39.1) 71 hasta çalışmaya alındı. Hastalar randomize iki gruba ayrıldı. Grup I'deki hastalara işlem ile ilgili ayrıntılı bilgi verilirken Grup Il'deki hastalara bilgi verilmedi. ESWL, 3.kuşak litotriptörlerden elektrohidrolik Litho3pter (PCK ) ile gerçekleştirildi. Analjezik amaçlı Fentanyl 1$mu$gr/kg. işlemden 2 dakika önce intravenöz olarak uygulandı. Hastaların ağrı yoğunluğu işlemin birinci dakikası ve her 10 dakikada bir 0-100 mm Visuel Analog Scala (VAS) ile değerlendirildi. Durumluk ve sürekli anksiyete State/Trait Anxiety Inventory-Trait Anxiety (STAI-TA) ve State/Trait Anxiety Inventory-State Anxiety (STAI-SA) ile ölçüldü. Sürekli anksiyete skoru ile ağrı yoğunluğu arasında ilişki tespit edilmedi. Bununla birlikte STAI-TA skoru yüksek olan hastalarda ağn yoğunluğunun daha fazla olduğu gözlendi ve bu hastalarda ek analjezik ihtiyacı daha fazla oldu. işlem ile ilgili ayrıntılı bilgi verilen grupta durumluk anksiyete ve ağrı yoğunluğu skorları daha düşük bulundu. 20-29 yaş grubundaki genç kadınlarda ağn yoğunluğu daha fazla olup durumluk anksiyete düzeyleri daha yüksek olarak tespit edildi. ESWL, anksiyete yaratan bir işlemdir. Anksiyetesi daha yoğun olan hastalarda ağrı yoğunluğunun daha fazla olduğu ve bunun da hasta memnuniyetini olumsuz etkilediği düşünülmüştür. ESWL öncesi hastaya aynntılı bilgi verilmesi, genç kadınlarda daha çok ağrı ve anksiyete olabileceğinin bilinmesi ürolog için önemli avantaj yaratabilir.

Anahtar Kelime: Ağrı Litotripsi Fentanil Kaygı

Konular: Anestezi Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp Cerrahi

The anxiety-pain intensity relation in extra corporeal shock wave lithotripsy treated patients

Öz:

Introduction: To clarify the negative effect of anxiety on pain intensity in patients, who underwent Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL). Patients and Method: ASA physical status I and II 71 patient with the age ranging 10 to 64 were included the study. Patients divided into two groups randomly. Detailed information about ESWL session was given to the patients in Group I and patients in Group II did not receive any descriptive information. All procedures were performed by a third generation electrohydraulic Stone LithoSpter (PCK ). Intravenous fentanyl 1$mu$gr/kg. was administered 2 minutes before the procedure for analgesic purposes. Pains intensity was evaluated by 0-100 mm Visuel Analog Scala (VAS) at the first minute and every 10 minutes of the treatment. Conditional and continual anxiety were assessed by State/Trait Anxiety Inventory-Trait Anxiety (STAI-TA), and State/Trait AnxietyInventory-State Anxiety (STAI-SA). Results: There was no correlation between STAI-SA and pain intensity. However, patients with higher STAI-TA scores needed higher doses of supplement analgesics because of higher pain intensity. Patients, who had received information, had lower scores of STAI-TA and pain intensity. Young female patients between 20-29 years old had the highest anxiety with high pain intensity. Conclusion: ESWL is an anxiety promoting procedure. The more intense pain and anxiety negatively effected the overall patient satisfaction. Detailed information of patients about the procedure and the knowledge of pain intensity has been higher in young female patients may be advantageous for patients and care givers.

Anahtar Kelime: Anxiety Pain Lithotripsy Fentanyl

Konular: Anestezi Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1- Mishriki SF, Willis I, Mukherjee A, et al: Ureteric stone management using a second generation lithotripter. Br J Urol 69: 253, 1992.
2- Philp T, Whitfield HN, Kellet MJ, et al: Painless lithotripsy: Experience with 100 patients. Lancet ii : 41, 1988.
3- Salinas AS, lorenzo-Romero J, Segura M, et al: Factors Determining Analgesic and Sedative Drug Requirements during Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy. Urol Int 63: 92-101,1999.
4- Madler C, Mendl G, Angster R, et al: Anxiety and mood of patients with kidney stones. In Extracorporeal Shockwave Lithotripsy for Renal Stone Disease (Gravenstein J.S & Peter K. Eds), Butterworths, Boston , 1986.
5- Wallace LM: Surgical patients expectations of pain and discomfort: Does accuary of expectations minimise post surgical pain and distress. Pain 22: 363-373, 1985.
6- Brown SM: Peri-operative anxiety in patients undergoing extracorporeal piezolithotripsy. J Adv Nurs 15: 1078-1082, 1990.
7- Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE: State Trait Anxiety Inventory Manual. Consulting Psychologists Press , Palo Alto, 1970.
8- Schmidt A, Rassweiler J, Gumpinger R, et al: Minimally invasive treatment of ureteric calculi using modern techniques. Br J Urol 65: 242, 1990.
9- Schockenhoff B, Dave D, Stadermann D, et al: Opioid analgesic in extracorporeal shock wave lithotripsy fentanyl versus alfentanyl. Eur Urol 13: 293,1987 .
10- Giambernardino MA, Bigontina P, Martegiani C, et al: Effects of extracorporeal shock wave lithotripsy on referred hyperalgesia from renal/ure-teral calculosis. Pain 56: 77, 1994.
11- Armitage EN: Postoperative pain, prevention or relief? Br J Anaesth 63: 136, 1989.
12- Dawson C, Vale JA, Corry DA, et al: Choosing the correct pain relief for extracorporeal lithotripsy. Br J Urol 74: 102, 1994.
13- Rasmussen YH, Dahl C: Analgesic require-ments for ESWL treatment. Scand J Urol Nephrol 28: 225, 1994.
14- Kortis HI, Amory DW, Wagner BK, et al: Use of patient controlled analgesia with alfentanyl for extracorporeal shock wave lithotripsy. J Clin Anesth 7; 205, 1997.

APA	YILMAZ E, BATİSLAM E, TUĞLU D, BAŞAR M, BORATAV C, BAŞAR H (2003). Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. , 80 - 83.
Chicago	YILMAZ E.,BATİSLAM E.,TUĞLU D.,BAŞAR M. M.,BORATAV C.,BAŞAR H. Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. (2003): 80 - 83.
MLA	YILMAZ E.,BATİSLAM E.,TUĞLU D.,BAŞAR M. M.,BORATAV C.,BAŞAR H. Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. , 2003, ss.80 - 83.
AMA	YILMAZ E,BATİSLAM E,TUĞLU D,BAŞAR M,BORATAV C,BAŞAR H Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. . 2003; 80 - 83.
Vancouver	YILMAZ E,BATİSLAM E,TUĞLU D,BAŞAR M,BORATAV C,BAŞAR H Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. . 2003; 80 - 83.
IEEE	YILMAZ E,BATİSLAM E,TUĞLU D,BAŞAR M,BORATAV C,BAŞAR H "Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi." , ss.80 - 83, 2003.
ISNAD	YILMAZ, E. vd. "Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi". (2003), 80-83.

APA	YILMAZ E, BATİSLAM E, TUĞLU D, BAŞAR M, BORATAV C, BAŞAR H (2003). Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology, 29(1), 80 - 83.
Chicago	YILMAZ E.,BATİSLAM E.,TUĞLU D.,BAŞAR M. M.,BORATAV C.,BAŞAR H. Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology 29, no.1 (2003): 80 - 83.
MLA	YILMAZ E.,BATİSLAM E.,TUĞLU D.,BAŞAR M. M.,BORATAV C.,BAŞAR H. Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology, vol.29, no.1, 2003, ss.80 - 83.
AMA	YILMAZ E,BATİSLAM E,TUĞLU D,BAŞAR M,BORATAV C,BAŞAR H Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology. 2003; 29(1): 80 - 83.
Vancouver	YILMAZ E,BATİSLAM E,TUĞLU D,BAŞAR M,BORATAV C,BAŞAR H Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi. Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology. 2003; 29(1): 80 - 83.
IEEE	YILMAZ E,BATİSLAM E,TUĞLU D,BAŞAR M,BORATAV C,BAŞAR H "Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi." Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology, 29, ss.80 - 83, 2003.
ISNAD	YILMAZ, E. vd. "Ekstrakorporeal shock wave litotripsi sırasında hastalarda anksiyete-ağrı yoğunluğu ilişkisi". Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology 29/1 (2003), 80-83.