Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi

Yucel, Aykan; NOYAN, Volkan

Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi

Volkan NOYAN, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Aykan YÜCEL (Girilmedi)

Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi

10 0

Yıl: 2003 Cilt: 13 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 214 - 216 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve kolposkopiyle yönlendirilmiş biyopsi sonuçlarının değerlendirilmesi. Çalışmanın Yapıldığı Yer: Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı. Materyal ve Metod: Postkoital kanama yakınması olan 74 hasta prospektif olarak incelendi. Hastalar servikal sitoloji, kolposkopi ve gereken olgularda kolposkopi ile yönlendirilmiş biyopsi sonuçlarıyla değerlendirildi. Servikal sitolojinin epiteliyal hücre anomalilerini belirlenre açısından sensitivite, spesifisite, pozitif ve negatif prediktif değerleri hesaplandı. Bulgular: Hastaların servikal sitoloji sonuçlan değerlendirildiğinde %91.9 (n=68) inflamatuar değişiklikler, %5.4 (n=4) düşük gradeli skuamoz intraepiteliyal lezyon ve %2.7 (n=2) atrofik smear bulundu. Kolposkopi ve kolposkopi ile yönlendirilmiş biyopsi sonuçlarına göre olguların % 87.9'unda, en sık inflamatuar değişiklikler ya da metaplazi olmak üzere tamamen benign bulgular saptandı. ÇINI, HPV değişiklikleri ve CIN2 olmak üzere epiteliyal hücre anomalileri saptanan 9 hasta (%12.1) mevcuttu. Postkoital kanamalı hastalarda sitolojinin epiteliyal hücre anomalilerini belirleme açısından spesifisitesi %100, sensitivitesi %44.4, pozitif prediktif değeri %100, negatif prediktif değeri ise %92.9 olarak saptandı. Sonuç: Postkoital kanama, sıklıkla inflamatuar değişiklikler, metaplazi ya da servikal ektropion gibi benign durumlarla ilişkili olmasına karşın, serviksin premalign ve malign lezyonlarımn atlanmaması açısından servikal sitolojinin yanı sıra kolposkopi ve gereken olgularda kolposkopiyle yönlendirilmiş biyopsi ile değerlendirilmesi gereken bir semptomdur.

Anahtar Kelime: Duyarlılık ve özgüllük Biyopsi Cinsel birleşme Uterus kanamaları Kolposkopi Testlerin kestirim değeri

Konular: Cerrahi

The evaluation of cytologic, colposcopic and histopathologic findings in women with postcoital bleeding

Öz:

Objective: The evaluation of cytologic, colposcopic and histopa-thologic findings in women with postcoital bleeding. Institution: Kırıkkale University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology Material and Methods: Cervical cytology, colposcopy and colposcopically directed biopsy findings were evaluated in 74 women with postcoital bleeding. The sensitivity, specificity and positive and negative predictive values of cervical cy-tology were calculated in terms of predicting epithelial cell abnormalities. Results: Sixty eight (91.9%) patients had inflamatory findings, 4 (5.4%) had low grade squamous intraepithelial lesion and 2 (2.7%) had atrophic findings in the cytologic examination. When evaluated with colposcopy and colposcopically directed biopsies, 87.9% of the women were found to have totally benign findings with inflamatory findings and metaplasia as the leading causes. Epithelial cell abnormalities such as CIN1, HPV findings and CIN2 were found in 9 (12.1%) patients. The specificity, sensitivity, positive predictive and negative predictive values of cervical cytology was found to be 100%, 44.4%, 100% and 92.9% respectively in terms of predicting epithelial cell abnormalities. Conclusion: Postcoital bleeding, though most commonly associated with benign findings such as inflamatory findings, metaplasia and ectropion, should be evaluated with colposcopy and colposcopically directed biopsies in order to reveal premalignant and malignant diseases of the cervix.

Anahtar Kelime: Colposcopy Predictive Value of Tests Sensitivity and Specificity Biopsy Coitus Uterine Hemorrhage

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Slater DN. Multifactorial audit of invasive cervical cancer: key lessons for the national screening programme. J Clin Pathol 1995;48:405-7.
2. Rosenthal AN, Panoskaltsis T, Smith T, Soutter WP. The frequency of significant pathology in women attending a general gynecological service for postcoital bleeding. Br J Obstet Gynecol 2001;108:103-6.
3. Shalini R, Amita S, Neera MA. How alarming is postcoital bleed¬ing- a cytologic, colposcopic and histopathologic evaluation. Gynecol Obstet Invest 1998;45:205-8.
4. Hamzaoğlu O, Kılıç B. Türkiye Sağlık İstatistikleri 2000. Türk Tabipleri Birliği, 2000,46.
5. Nasiell K, Roger V, Nasiell M. Behaviour of mild cervical dysplasia during long-term follow-up. Obstet Gynecol 1986;5:665-9.
6. Kataja V, Syrjanen K, Syrjanen S, Mantyjarui R, Yiskoski M, Sacrii-coski S, et al. Prospective follow-up of genital HPV infections: survival analysis of the HPV typing data. Eur J Epidemiol 1990;6:9-14.
7. Richart RM. Cervical cancer precursors and their management. In: Rock JA, Thompson JD. Te Linde's Operative Gynecology, Eight Edition, Lippincott-Raven, 1997: 1385-412.

APA	NOYAN V, Yucel A (2003). Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. , 214 - 216.
Chicago	NOYAN Volkan,Yucel Aykan Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. (2003): 214 - 216.
MLA	NOYAN Volkan,Yucel Aykan Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. , 2003, ss.214 - 216.
AMA	NOYAN V,Yucel A Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. . 2003; 214 - 216.
Vancouver	NOYAN V,Yucel A Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. . 2003; 214 - 216.
IEEE	NOYAN V,Yucel A "Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi." , ss.214 - 216, 2003.
ISNAD	NOYAN, Volkan - Yucel, Aykan. "Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi". (2003), 214-216.

APA	NOYAN V, Yucel A (2003). Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi, 13(3), 214 - 216.
Chicago	NOYAN Volkan,Yucel Aykan Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi 13, no.3 (2003): 214 - 216.
MLA	NOYAN Volkan,Yucel Aykan Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi, vol.13, no.3, 2003, ss.214 - 216.
AMA	NOYAN V,Yucel A Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi. 2003; 13(3): 214 - 216.
Vancouver	NOYAN V,Yucel A Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi. 2003; 13(3): 214 - 216.
IEEE	NOYAN V,Yucel A "Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi." Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi, 13, ss.214 - 216, 2003.
ISNAD	NOYAN, Volkan - Yucel, Aykan. "Postkoital kanamalı hastalarda servikal sitoloji, kolposkopi ve histopatolojik sonuçların değerlendirilmesi". Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi 13/3 (2003), 214-216.