İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı
Yıl: 2017 Cilt: 22 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 17 - 28 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı
Öz: Genellikle çocukluk çağında görülen hepatit A virüsü (HAV) ve daha çok genç erişkinlerde görülen hepatit E virüsü (HEV) infeksiyonları birçok tropikal ve subtropikal ülkede, özellikle de hijyen koşullarının iyi olmadığı, kişilerin eğitim ve ekonomik düzeylerinin kötü olduğu toplumlarda çeşitli büyüklüklerde epidemiler şeklinde veya sporadik olarak görülür. Bir toplumda hepatit A ve E gibi geniş kitleleri ilgilendiren hastalıklarda koruyucu önlemleri belirlemek için, hastalığın o toplumdaki seroprevalansının ve yıllar içindeki değişiminin belirlenmesi önemlidir. Bu çalışmada İzmir il merkezinde farklı sosyoekonomik düzey ve yaş grubundaki kişilerde HAV ve HEV infeksiyonu seroprevalansını belirlemeyi ve geçmişte yapılan çalışmalar ile karşılaştırmalı olarak değerlendirmeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Araştırmanın evrenini Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) 2013 verilerine göre, İzmir ili merkez ilçelerinde yaşayan 7-80 yaş arası nüfus oluşturmaktadır. TÜİK'ten İzmir ili merkez ilçe ve mahalle nüfuslarına göre basit rastgele tabakalandırılmış (orantılanmış) adres bilgileri alındı. Kasım 2013-Ocak 2014 tarihleri arasında haneler gezilerek 424 kişiden 5-10 cc venöz kan örneği alındı. Her serum örneğinden HAV IgG (Abbott Architect MEIA, Germany) ve HEV IgG (Dia.Pro Diagnostic Bioprobes EIA, İtalya) testleri çalışıldı.Bulgular: Çalışmaya alınan grubun %83.2 (n= 358)'sinde anti-HAV IgG, %6.6 (n= 28)'sında anti-HEV IgG pozitif saptandı. Anti-HAV IgG pozitif saptananların 6 (%30)'sı çocuk, 352 (%87.1)'si erişkin; anti-HEV IgG pozitif saptananların ise tamamı erişkin yaş grubundaydı. HAV seropozitifliği; Ege bölgesi dışında doğmuş olanlarda (p= 0.000), hayatının büyük kısmını Ege bölgesi dışında geçirmiş olanlarda (p= 0.017), evlilerde (p= 0.000), çalışmayanlarda (p= 0.011), aylık geliri <= 1000 TL olanlarda (p= 0.011), hastanede yatış veya operasyon öyküsü olanlarda (p= 0.000) ve askerlik yapmış olanlarda (p= 0.019) diğer gruplara göre yüksek saptandı. HEV seropozitifliği ise; erkeklerde (p= 0.017), Ege bölgesi dışında doğmuş olanlarda (p= 0.000) ve askerlik yapmış olanlarda (p= 0.000) diğer gruplara göre yüksek saptandı.Sonuç: Bölgemizde HAV seropozitifliği %83.2, HEV seropozitifliği %6.6 bulunmuştur. Her iki virüsün bilinen epidemiyolojisine uygun olarak yetişkinlerde pozitiflik oranı çocuklardan daha yüksek bulunmuştur. HAV seropozitifliği Ege bölgesi dışında doğmuş ve hayatının büyük kısmını Ege bölgesi dışında geçirmiş olanlarda, düşük gelir düzeyine sahip olanlarda, evlilerde, hastanede yatış veya operasyon öyküsü olanlarda, askerlik yapmış olanlarda; HEV seropozitifliği ise; erkeklerde, Ege bölgesi dışında doğmuş olanlarda ve askerlik yapmış olanlarda istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptanmıştır. Korunmada; eğitim düzeyinin yükseltilmesi, sosyoekonomik durumun düzeltilmesi ve rutin aşılamanın ön planda tutulması gerektiği düşünülmüştür.
Anahtar Kelime: Konular:
Hepatitis A Virus and Hepatitis E Virus Seroprevalence in Izmir
Öz: Hepatitis A virus (HAV) infection which usually is seen in childhood and hepatitis E virus (HEV) infection which is observedmore frequent in young adulthood, occurs as epidemics and also sporidically mostly in tropical and subtropical countries, that has poorhygene conditions and poor socio-economical status. Defining the seroprevalance of the disease and changes in years in a population,is very important for determining the protective measures of HAV and HEV that influences wide populations. In this study our aim wasto determine the seroprevalance of HAV and HEV infections and to do the comperative evaulation with previous studies in our region.Materials and Methods: Serum samples were taken from 424 healthy subjects at age 7-80 years in the central district of Izmir betweenNovember 2013 and January 2014. HAV IgG (Abbott Architect MEIA, Germany) and HEV IgG (Dia.Pro Diagnostic Bioprobes EIA,Italy) were determined using macro and micro EIA methods in Ege University Medical Faculty Department of Medical Microbiology. Aquestionnaire form was used to survey the socioeconomic characteristics.Results: Of the 424 subjects, 358 (83.2%) were positive of anti-HAV IgG and 28 (6.6%) were positive of anti-HEV IgG. Anti-HAV IgGpositivity was 30% (n= 6) in pediatric group, 87.1% (n= 352) in adult group. Anti-HEV IgG positivity was %100 (424) in adult group.Anti-HAV seroprevalence of subjects born outside the Aegean region (p= 0.000), who spent most of their life outside the Aegean region(p= 0.017), married (p= 0.000), unemployed (p= 0.011), monthly income being <= 1000 TL (p= 0.011), once hospitalized or onceoperated (p= 0.000) and in soldiers (p= 0.019) were found to be higher compared to other groups. Anti-HEV seroprevalance of subjectsborn outside the Aegean region (p= 0.000), in males (p= 0.017) and in soldiers (p= 0.019) were found to be higher compared to othergroups.Conclusion: Anti-HAV IgG positivity was 83.2% (n= 358) and anti-HEV IgG positivity was 6.6% (n= 28) in our region. As expectedfor both viruses, seropositivity in adults was higher than children. HAV seroprevalence of subjects born outside the Aegean region,who spent most of their life outside the Aegean region, married, unemployed, monthly income being <= 1000 TL, once hospitalized oronce operated and in soldiers; HEV seroprevalance of subjects born outside the Aegean region, in males and in soldiers were found tobe statistically significantly higher compared to other groups. Improving education levels/socioeceonomic status and vaccination areimportant for protection.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Dienstag JL, Delemos AS. Viral hepatitis. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds). Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia: 2015;1441-67.
- 2. Anderson DA. Hepatit A and E viruses. Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA (eds). Manuel of Clinical Microbiology. DC: ASM press, 2009;1424-36.
- 3. Kurugöl Z, Aslan A. Hepatit A aşısı ülkemiz rutin aşı takvimine alınmalı mı? Klinik Gelişim Dergisi 1994;25:30-1.
- 4. Iraz M, Gültepe B, Doymaz M. Erişkin yaş gruplarında hepatit A seroprevalansı. Abant Medical Journal 2015;4:54-8.
- 5. Khuroo MS, Kamili S, Khuroo MS. Clinical course and duration of viremia in vertically transmitted hepatitis E virus infection in babies born to HEV-infected mothers. J Viral Hepat 2009;16:519-23.
- 6. Mannucci PM, Gringei A, Santogostina E, Romano L, Zanetti A. Low risk of transmission hepatitis E virus by large-pool coagulation factor concentrates. Lancet 1994;43:597-8.
- 7. Olcay D, Eyigun CP, Ozguven ŞV, Avcı Yİ, Besirbellioglu AB, Tosun SY, et al. Anti-HEV antibody prevalence in three distinct regions of Turkey and its relationship with age, gender, education and abortions. Turk J Med Sci 2003;33:33-8.
- 8. WHO. WHO position paper on hepatitis A vaccines. Weekly Epidemiological Record 2012;87:261-76.
- 9. Badur S. Viral hepatitler (HAV, HBV, HDV). Ustaçelebi Ş, Abacıoğlu H, Badur S (ed). Moleküler, klinik, tanısal viroloji. Ankara, Güneş Kitabevi, 2004;175-83.
- 10. Aydın K. Hepatit E, tarihçe ve epidemiyolojik özellikler. Tabak F, Tekeli E, Balık İ (ed). Viral Hepatit 2007. 2006:285-309.
- 11. Türker K, Balcı E, Batı S, Hasçuhadar M, Savaş E. Ülkemizde hepatit A enfeksiyonunun değişen epidemiyolojisi. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2011;41:143-8.
- 12. Kurugol Z, Aslan A, Turkoglu E, Koturoglu G. Changing epidemiology of hepatitis A infection in Izmir, Turkey. Vaccine 2011;29:6259-61.
- 13. Demirpençe Ö, Işık Tezcan S, Değirmen E, Mert D, Gümüş A, Çelen MK. Batman Devlet Hastanesi'ne başvuran kişilerde hepatit ve HIV serolojisinin sonuçları. Viral Hepatit Dergisi 2012;18:6-10.
- 14. Mahoney FJ, Farley TA, Kelso KY, Wilson SA, Horan JM, McFarlan LM. An outbreak of hepatitis A associated with swimming in a public pool. J Infect Dis 1992;165:613-8.
- 15. Eker A, Tansel O, Kundaracılar H, Tokuc B,Yuluğkural Z, Yüksel P. Edirne'de erişkinlerde hepatit E virüs enfeksiyonu epidemiyolojisi. Mikrobiyol Bul 2009;43:251-8.
- 16. Durmaz R. Hepatit E virüs. Ustaçelebi Ş (ed). Temel ve Klinik Mikrobiyoloji. Ankara: Güneş Kitabevi, 1999:889-93.
- 17. Tosun S, Yıldız O, Tekinkoruk S. Kronik HBV ve HCV olguları- nın HAV ile karşılaşma durumlarını yeterince değerlendiriyor muyuz? XI. Ulusal Viral Hepatit Kongre Kitabı. Antalya, 12- 15 Nisan 2012;80-1.
- 18. Özkinay F, Kurugöl Z, Kötüroğlu G, Özacar T, Altuğlu İ, Vardar F, et al. The epidemiology of Hepatitis A infection in the population of Bornova, Izmir, Turkey. Ege Tıp Dergisi 2007;46:1-6.
- 19. Tok B, Özturk Engin D, Çiçekler Tok N, Şengöz İnan A, Özyurek SC, Göktaş P. Hepatit E seroprevalansının araştırılması. Viral Hepatit Dergisi 2007;12:35-9.
- 20. Köse Ş, Mandıracıoğlu A, Çavdar G, Ulu Y. The seroprevalence of hepatitis A in adults in İzmir: Prior to introducing vaccine into routine vaccination program. Nobel Med 2013;9:49- 53.
- 21. Wong KH, Liu YM, Ng PS, Young BWY, Lee SS. Epidemiology of hepatitis A and hepatitis E infection and their determinants in adult chinese community in Hong Kong. J Med Virol 2004;72:538-44.
- 22. Altuntaş AÖ, Kumbasar KH, Korkusuz R. HIV/AIDS hastalarında HAV lgG seroprevalansı. XI. Ulusal Viral Hepatit Kongre Kitabı. Antalya, 12-15 Nisan 2012;84-5.
- 23. Robson SC, Adams S, Brink N, Woodruff B, Bradley D. Hospital outbreak of hepatitis E. Lancet 1992;339:1424-5.
- 24. Eker A, Tansel O, Kundaracılar H, Tokuc B ve ark. Edirne'de erişkinlerde hepatit E virüs enfeksiyonu epidemiyolojisi. Mikrobiyol Bul 2009;43(2):251-8.
- 25. Atabek ME, Fındık D, Gülyüz A, Erkul İ. Prevalance of anti-HAV and anti-HEV in Konya, Turkey. Health Policy 2004;67:265-9.
- 26. Jacques P, Moens G, Van Damme P, Goubau P, Vranckx R, Steeno J, et al. Increased risk for hepatitis A among female day nursery workers in Belgium. Occup Med (Lond) 1994;44:259-61.
- 27. Burkholder BT, Coronado VG, Brown J, Hutto JH, Shapiro CN, Robertson B, et al. Nosocomial transmission of hepatitis A in a pediatric hospital traced to an anti-hepatitis A virusnegative patient with immunodeficiency. Pediatr Infect Dis J 1995;14:261-6.
APA | KALFAOĞLU H, ZEYTİNOĞLU A, ÖCEK Z (2017). İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. , 17 - 28. |
Chicago | KALFAOĞLU Hale,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ÖCEK Zeliha Aslı İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. (2017): 17 - 28. |
MLA | KALFAOĞLU Hale,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ÖCEK Zeliha Aslı İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. , 2017, ss.17 - 28. |
AMA | KALFAOĞLU H,ZEYTİNOĞLU A,ÖCEK Z İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. . 2017; 17 - 28. |
Vancouver | KALFAOĞLU H,ZEYTİNOĞLU A,ÖCEK Z İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. . 2017; 17 - 28. |
IEEE | KALFAOĞLU H,ZEYTİNOĞLU A,ÖCEK Z "İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı." , ss.17 - 28, 2017. |
ISNAD | KALFAOĞLU, Hale vd. "İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı". (2017), 17-28. |
APA | KALFAOĞLU H, ZEYTİNOĞLU A, ÖCEK Z (2017). İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 22(1), 17 - 28. |
Chicago | KALFAOĞLU Hale,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ÖCEK Zeliha Aslı İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 22, no.1 (2017): 17 - 28. |
MLA | KALFAOĞLU Hale,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ÖCEK Zeliha Aslı İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, vol.22, no.1, 2017, ss.17 - 28. |
AMA | KALFAOĞLU H,ZEYTİNOĞLU A,ÖCEK Z İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2017; 22(1): 17 - 28. |
Vancouver | KALFAOĞLU H,ZEYTİNOĞLU A,ÖCEK Z İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2017; 22(1): 17 - 28. |
IEEE | KALFAOĞLU H,ZEYTİNOĞLU A,ÖCEK Z "İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı." Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 22, ss.17 - 28, 2017. |
ISNAD | KALFAOĞLU, Hale vd. "İzmir İlinde Hepatit A Virüsü ve Hepatit E Virüsü Seroprevalansı". Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 22/1 (2017), 17-28. |