Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi

ARIKAN, Sevim; Kasap, Burcu; Akın, Melike Nur; Ozgun, Mahmut; ÇAYLAK, Selmin Dİrgen; ÖZTÜRK TURHAN, Nilgün; KÜÇÜK, Mert

Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi

Burcu KASAP, (Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Muğla)

Gökalp ÖNER, (Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Muğla)

Mert KÜÇÜK, (Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Muğla)

Nilgün ÖZTÜRK TURHAN, (Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Muğla)

Melike Nur AKIN, (Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Muğla)

Sevim ARIKAN, (Bayındır Devlet Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İzmir)

Selmin Dİrgen ÇAYLAK (Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Muğla)

İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi

15 1

Yıl: 2017 Cilt: 27 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 31 - 36 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Primer rubella, sitomegalovirüs ve toksoplazma enfeksiyonu gebelikte ciddi komplikasyonlara neden olabilmektedir. Çalışmamızın amacı, Muğla ilindeki gebe kadınlarda rubella, sitomegalovirüs, toksoplazma, hepatit B virüsü, hepatit C virüsü ve HIV prevalanslarını belirlemektir. Yöntemler: Çalışmamız Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalında Haziran 2014-Şubat 2015 tarihleri arasında yapıldı. MSKÜ Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine başvuran 18-44 yaş arası 191 gebe toksoplazma için, 189 gebe Rubella için, 136 gebe sitomegalovirüs için, 333 gebe hepatit B virüsü, hepatit C virüsü ve HIV için değerlendirildi. Bu gebelerin ilk trimesterdaki serolojik test sonuçları değerlendirildi.Bulgular: Rubella IgG seropozitivitesi 170 gebede (%89,5) ve IgM seropozitivitesi 1 gebe (%0,8) olarak bulundu. Anti Sitomegalovirüs IgG antikor gebelerin 123'ünde (%90,4) ve 1 gebede (%0,3) anti Sitomegalovirüs IgM antikor bulundu. Toksoplazma IgG antikor seropozitivitesi gebelerin 36'sında (%18,8) ve toksoplazma IgM antikor seropozitivitesi gebelerin 7'sinde (%3,7) bulundu. HBsAg seropozitivitesi 5 gebede (%1,8), 78 gebede ise (%23,7) anti HBs pozitif idi. Anti HCV seropozitivitesi 1 gebe (%0,3) tesbit edilirken, anti HIV pozitif olan gebe tesbit edilmedi.Sonuç: Toksoplazmozisle enfekte fetüsün ve yenidoğanın ilk yılında tedavi edilmesinin klinik sonuçları iyileştirdiği bilinmektedir. Dolayısıyla toksoplasmozisin serolojik taraması hastalığı önleme, tanı ve fetüsün erken tedavisinin sağlanmasında mevcut en güvenilir stratejidir. Rubella taramasının gebelik öncesinde yapılması önerilmeli ve seronegatif kadınlara aşı tavsiye edilmelidir. HBsAg taramasının, aşı ile tüm toplum aşılanana kadar yapılması önerilmektedir. Sitomegalovirüs, hepatit C Virüsü ve HIV açısından taramanın ise yalnızca riskli gruplarla sınırlandırılması uygun görülmektedir

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Mikrobiyoloji

Evaluation of toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus and hepatitis prevalence of pregnant women in Muğla

Öz:

Primary infections caused by rubella, cytomegalovirus, toxoplasma can lead to seriouscomplications in pregnancy. The aim of our study is to determine the prevalence of rubella, cytomegalovirus,toxoplasma, Hepatitis B virus, Hepatitis C virus, HIV among pregnant women.Methods: The study was carried out in Muğla Sıtkı Koçman University Faculty of Medicine,Department of Obstetrics and Gynecology between June 2014-February 2015. Pregnant women aged18-44 years who consulted to Clinics of Ryn&Obs were evaluated as for toxoplasmosis, (n=191),rubella (n= 189), cytomegalovirus infection (n=136), and hepatitis and HIV (n=133) were enrolled inthis study. The results of the serological screening tests performed during the first trimester of pregnancywere evaluated.Results: Anti-IgG against rubella was found in 170 (89.5%) and rubella IgM in one pregnantwoman (0.8%). The positivity for anti-cytomegalovirus IgG, and anti-cytomegalovirus IgM antibodywere found in 123 (90.4%), and 1 (0.3%) women, respectively. Anti-IgG against toxoplasmawas found in 36 women (18.8%) and toxoplasma IgM in 7 women (3.7%). The positivity for HbsAgwas found in 5 women (1.8%), while 78 women (23.7%) were positive for the anti-HbS. The seropositivityfor anti hepatitis C virus antibody was found in 1 (0.3%) woman. In any women anti HIVpositivity was not detected.Conclusion: Treatment of toxoplazmosis in the fetus and infant during the first year of life has beenknown to improve the outcome. Serological screening of toxoplasmosis in pregnant women is themost reliable and currently available strategy for the prevention, diagnosis, and early treatment ofthe infection in the offspring. Screening for rubella should be performed before pregnancy andvaccination should be advised for seronegative females. HBsAg screening should be recommendeduntil whole society is vaccinated. Limiting screening for vcytomegalovirus, hepatitis C virus andHIV for risky groups might be appropriate.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Mikrobiyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), authors Perinatal Viral and Parasitic Infections. Washington, DC: ACOG; 2000. (Practice Bulletin No. 20).
2. Remington JS, McLeod R, Thuilliez P, Desmonts G Toxoplasmosis. In: Remington JS, Klein JO, Wilson CB, Baker C, editors. Infectious diseases of the fetus and newborn infant. 6th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2006. p. 947- 1091. http://dx.doi.org/10.1016/B0-72-160537-0/50033-5
3. Bhide A, Papageorghiou AT. Managing primary CMV infection in pregnancy. BJOG 2008;115:805-807. http://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2008.01728.x
4. Guerra B, Simonazzi G, Puccetti C, et al. Ultrasound prediction of symptomatic congenital cytomegalovirus infection. Am J Obstet Gynecol 2008;198:380.e1-e7. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2007.09.052
5. Miller E, Cradock-Watson JE, Pollock TM. Consequences of confirmed maternal rubella at successive stages of pregnancy. Lancet 1982;2:781-784.
6. Molla S, Munshea A, Nibret E. Seroprevalence of hepatitis B surface antigen and anti HCV antibody and its associated risk factors among pregnant women attending maternity ward of Felege Hiwot Referral Hospital, northwest Ethiopia: a crosssectional study. Virol J 2015;12:204. http://dx.doi.org/10.1186/s12985-015-0437-7
7. Recommendations for use of antiretroviral drugs in pregnant HIV-1 infected women for maternal health and interventions to reduce perinatal HIV-1 transmission in the United States. Washington: US Public Health Service Task Force; 2005.
8. Montoya JG. Laboratory diagnosis of Toxoplasma gondii infection and toxoplasmosis. J Infect Dis 2002;185:73-82. http://dx.doi.org/10.1086/338827
9. Lazzarotto T, Guerra B, Lanari M, Gabrielli L, Landini MPJ. New advances in the diagnosis of congenital cytomegalovirus infection. Clin Virol 2008;41:192-197. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcv.2007.10.015
10. Di Mario S, Basevi V, Gagliotti C, Spettoli D, Gori G, D’Amico R, et al. Cochrane Database Syst Rev. Prenatal education for congenital toxoplasmosis. 2015;10:006171. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD006171.pub4
11. İnci A, Yener C, Güven D. Bir devlet hastanesinde gebe kadınlarda toksoplazma, rubella ve sitomegalovirüs varlığı- nın araştırılması. Pamukkale Tıp Dergisi 2014;7:143-146.
12. Yılmazer M, Altındiş M, Cevrioğlu S, Fenkci V, Aktepe O, Sırthan E. Afyon Bölgesinde yaşayan gebe kadınlarda toksoplazma, sitomegalovirus, rubella, hepatit B, hepatit C seropozitiflik oranları. Kocatepe Tıp Dergisi 2004;5:49-53.
13. Uysal A, Cüce M, Taner CE, Uysal F, Atalay S, Göl B, et al. Prevalence of congenital toxoplasmosis among a series of Turkish women. Rev Med Chil 2013;141:471-476. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872013000400008.
14. Tamer GS, Dundar D, Caliskan E. Seroprevalence of Toxoplasma gondii, rubella and cytomegalovirus among pregnant women in western region of Turkey. Clin Invest 2009;32:43-7.
15. Koksaldi-Motor V, Evirgen O, Azaroglu I, Inci M, Ozer B, Arica S. Prevalence of toxoplasmosis, cytomegalovirus and rubella IgG antibodies in Hatay women and children. West Indian Med J 2012;61:154-157.
16. Efe Ş, Kurdoğlu Z, Korkmaz G. Van yöresindeki gebelerde sitomegalovirüs, rubella ve toksoplazma antikorlarının seroprevalansı. Van Tıp Derg 2009;16:6-9.
17. Dündar Ö, Çelik S, Tütüncü L, Ergür AR, Atay V, Müngen E. 2000-2005 yılları arasında kliniğimizde doğum yapan gebelerde Hepatit-B, Hepatit-C, HIV, toksoplazma ve rubella prevalansının araştırılması. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 2009;40:1-9.
18. Kölgelier S, Demiraslan H, Kataş B, Güler D. Gebelerde Toxoplasma gondii seroprevalansı. Dicle Tıp Derg 2009;36:170-172.
19. Harma M, Gungen N, Demir N. Toxoplasmosis in pregnant women in Sanlıurfa, Southeastern Anatolia City, Turkey. J Egypt Soc Parasitol 2004;34:519-525.
20. Mumcuoglu I, Toyran A, Cetin F, Coskun FA, Baran I, Aksu N, et al. Evaluation of the toxoplasmosis seroprevalence in pregnant women and creating a diagnostic algorithm. Mikrobiyol Bul 2014;48:283-291. http://dx.doi.org/10.5578/mb.7000
21. De Paschale M, Manco MT, Paganini A, Agrappi C, Mirri P, Cucchi G, et al. Rubella antibody screening during pregnancy in an urban area of Northern Italy. Infect Dis Rep 2012;4:17.
22. Uyar Y, Balci A, Akcali A, Cabar C. Prevalence of rubella and cytomegalovirus antibodies among pregnant women in northern Turkey. New Microbiol 2008;31:451-455.
23. Aksakal FN, Maral I, Cirak MY, Aygun R. Rubella seroprevalence among women of childbearing age residing in a rural region: is there a need for rubella vaccination in Turkey? Jpn J Infect Dis 2007;60:157-160.
24. Carlson A, Norwitz ER, Stiller RJ. Cytomegalovirus Infection in Pregnancy: Should All Women Be Screened? Rev Obstet Gynecol 2010;3:172-179.
25. Hizel N, Tunçbilek S, Boyacioğlu S, Ozdemir N, Haberal M. Hepatitis G virus infection in haemodialysis patients and its relationship with hepatitis C virus RNA positivity. Scand J Infect Dis 1998;30:451-454. http://dx.doi.org/10.1080/00365549850161412
26. Moxley K, Knudtson EJ. Resolution of hydrops secondary to cytomegalovirus after maternal and fetal treatment with human cytomegalovirus hyperimmune globulin. Obstet Gynecol 2008;111:524-526. http://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000281669.19021.0f
27. Shepard CW, Simard EP, Finelli L, Fiore AE, Bell BP. Hepatitis B virus infection: epidemiology and vaccination. Epidemiol Rev 2006;28:112-25. http://dx.doi.org/10.1093/epirev/mxj009
28. Hepatit B Calışma Grubu. Turkiye Hepatit B Yol Haritası. İstanbul, Turkey: Turk Karaciğer Araştırmaları Derneği; 2012 (in Turkish). Available online at http://www.vhsd.org/ files/file/ rehberler/TKAD HepatitB.pdf.
29. Dayan S, Tekin A, Tekin R, Dal T, Hoşoğlu S, Yazgan UC, et al. HBsAg, anti-HCV, anti-HIV 1/2 and syphilis seroprevalence in healthy volunteer blood donors in southeastern Anatolia. J Infect Dev Ctries 2013;7:665-669. http://dx.doi.org/10.3855/jidc.2835
30. Erensoy M, Harma M, Kafalı H, Güngen N, Demir N. Gebelerde hepatit B taşıyıcılığı ve yenidoğana vertikal geçiş. Perinatoloji Dergisi 2003;11:29-32.
31. Karaca Ç, Karaca N, Usta T, Demir K, Kaymakoğlu S, Beşışık F, ve ark. Gebe popülasyonunda hepatit B, C, D virus enfeksiyonu sıklığı ve hepatit C virüsünün perinatal yolla geçiş oranı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2003;2:122- 124.
32. Aslan G, Ulukanlıgil M, Harma M, Seyrek A, Taşçı S. Şanlıurfa’da gebelerde HBV seroprevalansı. Viral Hepatit Derg 2001;2:324-6.
33. Altinbas S, Erdogan M, Danişman N. The seroprevalences of HBs Ag and anti-HCV in pregnant women in Ankara. Arch Gynecol Obstet 2010;281:371. http://dx.doi.org/10.1007/s00404-009-1145-6

APA	Kasap B, Ozgun M, KÜÇÜK M, ÖZTÜRK TURHAN N, Akın M, ARIKAN S, ÇAYLAK S (2017). Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. , 31 - 36.
Chicago	Kasap Burcu,Ozgun Mahmut,KÜÇÜK Mert,ÖZTÜRK TURHAN Nilgün,Akın Melike Nur,ARIKAN Sevim,ÇAYLAK Selmin Dİrgen Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. (2017): 31 - 36.
MLA	Kasap Burcu,Ozgun Mahmut,KÜÇÜK Mert,ÖZTÜRK TURHAN Nilgün,Akın Melike Nur,ARIKAN Sevim,ÇAYLAK Selmin Dİrgen Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. , 2017, ss.31 - 36.
AMA	Kasap B,Ozgun M,KÜÇÜK M,ÖZTÜRK TURHAN N,Akın M,ARIKAN S,ÇAYLAK S Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. . 2017; 31 - 36.
Vancouver	Kasap B,Ozgun M,KÜÇÜK M,ÖZTÜRK TURHAN N,Akın M,ARIKAN S,ÇAYLAK S Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. . 2017; 31 - 36.
IEEE	Kasap B,Ozgun M,KÜÇÜK M,ÖZTÜRK TURHAN N,Akın M,ARIKAN S,ÇAYLAK S "Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi." , ss.31 - 36, 2017.
ISNAD	Kasap, Burcu vd. "Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi". (2017), 31-36.

APA	Kasap B, Ozgun M, KÜÇÜK M, ÖZTÜRK TURHAN N, Akın M, ARIKAN S, ÇAYLAK S (2017). Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, 27(1), 31 - 36.
Chicago	Kasap Burcu,Ozgun Mahmut,KÜÇÜK Mert,ÖZTÜRK TURHAN Nilgün,Akın Melike Nur,ARIKAN Sevim,ÇAYLAK Selmin Dİrgen Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi 27, no.1 (2017): 31 - 36.
MLA	Kasap Burcu,Ozgun Mahmut,KÜÇÜK Mert,ÖZTÜRK TURHAN Nilgün,Akın Melike Nur,ARIKAN Sevim,ÇAYLAK Selmin Dİrgen Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, vol.27, no.1, 2017, ss.31 - 36.
AMA	Kasap B,Ozgun M,KÜÇÜK M,ÖZTÜRK TURHAN N,Akın M,ARIKAN S,ÇAYLAK S Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi. 2017; 27(1): 31 - 36.
Vancouver	Kasap B,Ozgun M,KÜÇÜK M,ÖZTÜRK TURHAN N,Akın M,ARIKAN S,ÇAYLAK S Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi. 2017; 27(1): 31 - 36.
IEEE	Kasap B,Ozgun M,KÜÇÜK M,ÖZTÜRK TURHAN N,Akın M,ARIKAN S,ÇAYLAK S "Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi." İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, 27, ss.31 - 36, 2017.
ISNAD	Kasap, Burcu vd. "Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi". İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi 27/1 (2017), 31-36.