Yıl: 2018 Cilt: 6 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 54 - 58 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5606/kbbu.2018.65807 İndeks Tarihi: 07-10-2019

Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi

Öz:
Amaç: Bu çalışmada paranazal mantar topu literatürü 15 olgu eşliğin-de gözden geçirildi.Hastalar ve Yöntemler: Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi(FESC) ya da Modifiye Caldwell Luc yaklaşımı uygulanmış vedeShazo tanısal kriterlerini sağlayan 15 hasta (6 erkek, 9 kadın; ort.yaş 56.2 yıl; dağılım, 33-86 yıl) çalışmaya dahil edildi. Hastalarınayrıntılı öyküleri, fiziksel ve endoskopik muayeneleri, tam kan sayımısonuçları, görüntüleme bulguları, ameliyat raporları, mikolojik vehistopatolojik bulguları retrospektif olarak incelendi.Bulgular: On iki hastada eşlik eden başka hastalık yok iken birhastada lenfoma, bir hastada karaciğer yetmezliği ve bir hastadada diyabetes mellitus vardı. Ana semptomlar 13 hastada yüz ve başağrısı, iki hastada burun tıkanıklığıydı. Bir hastada diş enstrüman-tasyonu öyküsü vardı. Ameliyat öncesi kan değerlerine göre hiçbirhastada eozinofili yoktu. Hiçbir hastada pulmoner aspergilloz veyaastım öyküsü yoktu. Ameliyat öncesi görüntüleme incelemesindeyedi hastada sfenoid, yedi hastada maksiller sinüs tutulumu vardı.Bir hastada mantar topu orta konkada yerleşikti. Bilgisayarlıtomografide en sık gözlenen bulgu tüm hastalarda ilgili sinüslerde-ki heterojen opasiteydi. Yedi hastada bu alanların içinde düzensizkalsifikasyonlar ve heterojen görünümler vardı. Hastaların 13’üFESC, ikisi modifiye Caldwell Luc işlemiyle ameliyat edildi.Ameliyat sırasındaki bulgular değerlendirildiğinde, sfenoid sinüskaynaklı hastalarda sinüs ostiumu çevresinde granülasyon ve poli-poid dokular vardı. On beş hastanın üçünde nazal polipozis vardı.Spesimenlerde pozitif kültür sonucu yoktu. Periyodik asit-Schiffboyama ile mikroskopik olarak invaziv olmayan mantar hifalarıgörüldü. Üç hastada ek olarak nazal poliple uyumlu mikroskopivardı. Hiçbir hastaya ameliyat öncesi veya sonrasında sistemik yada lokal antifungal tedavi verilmedi.Sonuç: Paranazal mantar topu bu bölgenin sinüzitlerinde ayırıcıtanıda akla gelmesi gereken, görüntüleme bulgusu ile tipik, anti-fungal gerektirmeyen ve cerrahi olarak tedavi edilebilen bir enfek-siyondur.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kulak, Burun, Boğaz Ortopedi

Paranasal fungus ball infection: Review of the literature with 15 cases

Öz:
Objectives: This study aims to review the paranasal fungus ball literature with 15 cases. Patients and Methods: Fifteen patients (6 males, 9 females; mean age 56.2 years; range, 33 to 86 years) who underwent functional endoscopic sinus surgery (FESS) or modified Caldwell Luc approach applied and met the deShazo diagnostic criteria were included in the study. Patients’ detailed histories, physical and endoscopic examinations, complete blood count results, imaging findings, operative reports, and mycological and histopathological findings were reviewed retrospectively. Results: While 12 patients had no other accompanying disease, one patient had lymphoma, one patient had liver failure and one patient had diabetes mellitus. Major symptoms were face and head pain in 13 patients and nasal obstruction in two patients. There was dental instrumentation history in one patient. According to preoperative blood values, no patient had eosinophilia. No patient had any history of pulmonary aspergillosis or asthma. In preoperative imaging examination, seven patients had sphenoidal and seven patients had maxillary sinus involvement. In one patient, the fungus ball was localized in the middle concha. The most frequently observed finding in computed tomography was heterogeneous opacity in the involved sinuses in all patients. Seven patients had irregular calcifications and heterogeneous appearances within these areas. Of the patients, 13 were operated by FESS and two by modified Caldwell Luc procedure. When intraoperative findings were examined, there were granulation and polypoid tissues surrounding the sinus ostium in sphenoidal sinus-induced patients. Of the 15 patients, three had nasal polyposis. Specimens had no positive culture results. Non-invasive fungus hyphae were seen microscopically by periodic acid-Schiff staining. Three patients had additional microscopy compatible with nasal polyp. None of the patients was administered pre- or postoperative systemic or local antifungal treatment. Conclusion: Paranasal fungus ball is an infection that should come to mind in the differential diagnosis of sinusitis of this region with typical imaging finding that does not require antifungal and may be treated surgically.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kulak, Burun, Boğaz Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
APA ketenci i, ÜNLÜ Y, Kökoğlu K, Şahin M (2018). Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. , 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
Chicago ketenci ibrahim,ÜNLÜ Yaşar,Kökoğlu Kerem,Şahin Mehmet İlhan Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. (2018): 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
MLA ketenci ibrahim,ÜNLÜ Yaşar,Kökoğlu Kerem,Şahin Mehmet İlhan Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. , 2018, ss.54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
AMA ketenci i,ÜNLÜ Y,Kökoğlu K,Şahin M Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. . 2018; 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
Vancouver ketenci i,ÜNLÜ Y,Kökoğlu K,Şahin M Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. . 2018; 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
IEEE ketenci i,ÜNLÜ Y,Kökoğlu K,Şahin M "Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi." , ss.54 - 58, 2018. 10.5606/kbbu.2018.65807
ISNAD ketenci, ibrahim vd. "Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi". (2018), 54-58. https://doi.org/10.5606/kbbu.2018.65807
APA ketenci i, ÜNLÜ Y, Kökoğlu K, Şahin M (2018). Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları, 6(2), 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
Chicago ketenci ibrahim,ÜNLÜ Yaşar,Kökoğlu Kerem,Şahin Mehmet İlhan Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları 6, no.2 (2018): 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
MLA ketenci ibrahim,ÜNLÜ Yaşar,Kökoğlu Kerem,Şahin Mehmet İlhan Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları, vol.6, no.2, 2018, ss.54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
AMA ketenci i,ÜNLÜ Y,Kökoğlu K,Şahin M Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları. 2018; 6(2): 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
Vancouver ketenci i,ÜNLÜ Y,Kökoğlu K,Şahin M Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları. 2018; 6(2): 54 - 58. 10.5606/kbbu.2018.65807
IEEE ketenci i,ÜNLÜ Y,Kökoğlu K,Şahin M "Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi." Kulak Burun Boğaz Uygulamaları, 6, ss.54 - 58, 2018. 10.5606/kbbu.2018.65807
ISNAD ketenci, ibrahim vd. "Paranazal mantar topu enfeksiyonu: On beş olgu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesi". Kulak Burun Boğaz Uygulamaları 6/2 (2018), 54-58. https://doi.org/10.5606/kbbu.2018.65807