Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi

Yıl: 2018 Cilt: 30 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 206 - 208 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/agri.2017.62582 İndeks Tarihi: 07-11-2019

Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi

Öz:
Fahr hastalığı bazal ganglionlar, serebellum ve subkortikal beyin dokularında kalsiyum ve diğer bazı minerallerin birikmesiylegiden idyopatik bir hastalıktır. Son 6 aydır olan her iki kolda ağrı, uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlük yakınması olan elli biryaşındaki kadın hasta karpal tünel sendromu şüphesiyle elektromiyografi labaratuvarımıza refere edildi. On yıl önce geçirdiği konvülsiyonlar sonrası yapılan incelemeler neticesinde Fahr hastalığı tanısı almıştı. Ayrıca, yaygın anksiyete bozukluğumevcuttu. Nörolojik muayenesinde; her iki tarafta ön kol fleksiyonu ve ekstansiyonunda, ve el bileği ekstansiyonunda hafifdüzeyde kas gücü kaybı mevcuttu. Bilateral 6. ve 7. servikal (C6 ve C7) dermatomlarında dizestezi tarifliyordu. Beyin BT’sindebilateral serebellar hemisferde ve bazal ganglialarda simetrik kalsifikasyonlar mevcuttu. Her iki median ve ulnar sinir ileti çalışmaları normaldi. Konsantrik iğne elektromiyografi çalışması her iki C6 ve C7 myotomuna uyan kaslardan kaydedilen motorünit potansiyellerinin morfolojisinde kronik nörojenik değişimler gözlendi. Servikal manyetik rezonans görüntülemesi; C4-5,C5-6 ve C6-7 seviyelerinde, myelomaleziye neden olan, diskopatiler saptandı. Fahr hastalığında ekstremitelerde nöropatik ağrı,uyuşma ve güç kaybı gibi bulgular çok enderdir. Sunulan olgu, mevcut belirtilerinin Fahr hastalığıyla ilişkili olduğu zannedildiğinden dolayı, servikal diskopati tanısını geç almıştır. Bu nedenle, klinisyenler bu hastalığın seyri esnasında sıkça karşılaşılanbulguların farkında olmalı ve atipik nörolojik defisitler tespit edildiğinde olası diğer eşlik eden patolojileri araştırmalıdırlar.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Onkoloji

Late diagnosed cervical myelomalesia in a case of Fahr disease experiencing a neuropathic pain

Öz:
Fahr disease is an idiopathic disorder characterized with deposition of calcium and a few other minerals in basal ganglia, cerebellum and subcortical brain area. A 51 years old female with the complaints of pain, numbness, tingling and weakness in both upper extremities for six months was referred to our electromyography laboratory with a suspicion of carpal tunnel syndrome. She got the diagnosis of Fahr disease upon the investigations for the convulsions that she experienced ten years ago. Beside, she had a generalized anxiety disoder. Neurological examination revealed mild to moderate weakness in flexion and extension of forearm, and extension of hand on both sides. She described dysesthesia on C6 & C7 dermatomes, bilaterally. Symmetric calsifications on both cerebellar hemispheres and basala ganglia were present on cranial CT. Median and ulnar nerve conduction studies were normal on both sides. Concentric needle electromyography revealed chronic neurogenic changes on the morphology of motor unit potentials recorded from the muscles of C6 & C7, bilaterally. Cervical magnetic resonance imaging revealed discopathies on C4-5, C5-6 and C6-7 levels causing myelomalacia. Neuropathic pain, paresthesia or muscle weakness on upper extremities are rare in Fahr disease. Presented case got the diagnosis of cervical discopathies in late as those findings were supposed to be related with Fahr disease. Therefore, clinicians should be aware of common findings occured during the course of this disease, and consider the possible coincidental pathologies when the atypical neurological deficits are observed in these patients.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Onkoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Kıroğlu Y, Callı C, Karabulut N, Oncel C. Intracranial calcifications on CT. Diagn Interv Radiol 2010;16(4):263–9.
  • Manyam BV. What is and what is not ‘Fahr’s disease’. Parkinsonism Relat Disord 2005;11(2):73–80.
  • Uslu Fİ, Hanağası HA. Hypoparathyroidism and Bilateral Striopallidodentate Calcinosis [Article in Trkish]. Nöropsikiyatri Arşivi 2006;43(1-4):31–6.
  • Bouras C, Giannakopoulos P, Good PF, Hsu A, Hof PR, Perl DP. A laser microprobe mass analysis of trace elements in brain mineralizations and capillaries in Fahr’s disease. Acta Neuropathol 1996;92(4):351–7.
  • Mufaddel AA, Al-Hassani GA. Familial idiopathic basal ganglia calcification (Fahr`s disease). Neurosciences (Riyadh) 2014;19(3):171–7.
  • Benke T, Karner E, Seppi K, Delazer M, Marksteiner J, Donnemiller E. Subacute dementia and imaging correlates in a case of Fahr’s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004;75(8):1163–5.
APA Alemdar M (2018). Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. , 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
Chicago Alemdar Murat Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. (2018): 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
MLA Alemdar Murat Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. , 2018, ss.206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
AMA Alemdar M Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. . 2018; 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
Vancouver Alemdar M Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. . 2018; 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
IEEE Alemdar M "Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi." , ss.206 - 208, 2018. 10.5505/agri.2017.62582
ISNAD Alemdar, Murat. "Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi". (2018), 206-208. https://doi.org/10.5505/agri.2017.62582
APA Alemdar M (2018). Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. Ağrı, 30(4), 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
Chicago Alemdar Murat Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. Ağrı 30, no.4 (2018): 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
MLA Alemdar Murat Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. Ağrı, vol.30, no.4, 2018, ss.206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
AMA Alemdar M Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. Ağrı. 2018; 30(4): 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
Vancouver Alemdar M Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi. Ağrı. 2018; 30(4): 206 - 208. 10.5505/agri.2017.62582
IEEE Alemdar M "Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi." Ağrı, 30, ss.206 - 208, 2018. 10.5505/agri.2017.62582
ISNAD Alemdar, Murat. "Fahr hastalığıyla izlenen ve nöropatik ağrısı olan bir olguda tanısı geciken servikal myelomalezi". Ağrı 30/4 (2018), 206-208. https://doi.org/10.5505/agri.2017.62582