Yıl: 2018 Cilt: 33 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 57 - 60 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5222/MMJ.2018.43403 İndeks Tarihi: 26-02-2020

Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü

Öz:
Çalışmamızda nadir görülen Zenker divertikülü tanısı alan vetedavide eksternal yaklaşımla krikofarengeal miyotomi ve divertikülektomi yapılan olguyu sunuyoruz. Zenker divertikülü, özofagus üst sfinkterindeki spazma bağlı yükselen basınç nedeniyle,inferiyor konstrüktör kas ile krikofarengeus kası arasındaki zayıfnoktadan farenks mukoza ve submukozasının dışarıya herniasyonuyla oluşur. Genellikle 7. ve 8. dekatlarda ve erkeklerde daha sıkgörülür. Hastalar sıklıkla disfaji, odinofaji, regürjitasyon, halitozisve kronik öksürük yakınmaları ile başvururlar. Günümüzde Zenker divertikülü tedavisi büyük oranda belirlenmiş, ancak kesinlikkazanmamıştır. Tedavideki amaç divertikülü rezervuar olmaktankurtararak, lümende düzgün bir akım oluşturmaktır. Günümüzdeoperasyon ve hastanede kalış sürelerinin ve komplikasyon oranlarının daha az olması nedeniyle endoskopik yaklaşım sıklıklayeğlenmektedir. Bunun yanında, başarı oranlarının daha fazla olduğunu, endoskopi yapılamayacak ve büyük divertikülü olan hastalarda eksternal yaklaşımın uygulanması gerektiğini savunanlarda vardır. Tedavinin belirlenmesinde doktorun seçeneği, hastanınbeklentisi, genel şartlar ve olanaklar dikkate alınmalıdır.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

A rare cause of dysphagia and halitosis: Zenker’s diverticulum

Öz:
In this article, we present a rare case which was diagnosed as Zenker’s diverticulum that was treated with external approach by performing cricopharyngeal myotomy and diverticulectomy. Zenker’s diverticulum occurs by herniation of the pharynx mucosa and submucosa from the weakened area between the cricopharyngeus and the inferior constructor muscles, because of the increased pressure created by the spasm of the upper esophageal sphincter. It is usually seen in 7-8th decades of life and more common among men. Patients usually present with complaints of dysphagia, odynophagia, regurgitation, halitosis, and chronic cough. Currently, treatment for Zenker’s diverticulum has been mostly defined, however it has not determined precisely. The purpose of the treatment is to create a uniform flow in the lumen by preventing the diverticulum from being a reservoir. Today, endoscopic approach is frequently preferred because of low complication rates and operation times and short hospital stay. However, some authors also advocate that external approach should be applied with greater success rates for a large diverticulum and in patients who can not undergo endoscopy. In determining the treatment, the preference of the doctor, the patient’s expectation, general conditions and possibilities should be considered.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Perbtani Y, Suarez A, Wagh MS. Techniques and efficacy of flexible endoscopic therapy of Zenker’s diverticulum. World J Gastrointest Endosc. 2015;7:206-12. https://doi.org/10.4253/wjge.v7.i3.206
  • Westrin KM, Ergün S, Carlsöö B. Zenker’s diverticulum--a historical review and trends in therapy. Acta Otolaryngol. 1996;116:351-60. https://doi.org/10.3109/00016489609137857
  • Bizzotto A, Iacopini F, Landi R, Costamagna G. Zenker’s diverticulum: exploring treatment options. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2013;33:219-29.
  • YuanY, Zhao YF, Hu Y, Chen LQ. Surgical treatment of Zenker’s diverticulum. Digestive Surgery. 2013;30:207-18. https://doi.org/10.1159/000351433
  • Vendonck J, Morton RP. Systematic review on treatment of Zenker’s diverticulum. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015;272:3095-3107. https://doi.org/10.1007/s00405-014-3267-0
  • Hashiba K, de Paula AL, da Silva JG, et al. Endoscopic treatment of Zenker’s diverticulum. Gastrointest Endosc. 1999;49:93-7. https://doi.org/10.1016/S0016-5107(99)70452-9
  • Cook IJ, Gabb M, Panagopoulos V, Jamieson GG, et al. Pharyngeal pouch (Zenker’s diverticulum) is a disorder of upper esophageal sphincter opening. Gastroenterology. 1992;103:1229-35. https://doi.org/10.1016/0016-5085(92)91508-2
  • Mantsopoulos K, Psychogios G, Kunzel J, et al. Evaluation of the different transcervical approaches for Zenker diverticulum. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012;146:725-9. https://doi.org/10.1177/0194599811435304
  • Vogelsang A, Preiss C, Neuhaus H, Schumacher B. Endotherapy of Zenker’s diverticulum using the needle-knife technique: long-term follow-up. Endoscopy. 2007;39:131-6. https://doi.org/10.1055/s-2006-944657
  • Repici A, Pagano N, Fumagalli U, et al. Transoral treatment of Zenker diverticulum: flexible endoscopy versus endoscopic stapling. A retrospective comparison of outcomes. Dis Esophagus. 2011;24:235-9. https://doi.org/10.1111/j.1442-2050.2010.01143.x
APA YASLIKAYA S, KIZILAY A (2018). Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. , 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
Chicago YASLIKAYA Serhat,KIZILAY Ahmet Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. (2018): 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
MLA YASLIKAYA Serhat,KIZILAY Ahmet Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. , 2018, ss.57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
AMA YASLIKAYA S,KIZILAY A Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. . 2018; 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
Vancouver YASLIKAYA S,KIZILAY A Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. . 2018; 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
IEEE YASLIKAYA S,KIZILAY A "Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü." , ss.57 - 60, 2018. 10.5222/MMJ.2018.43403
ISNAD YASLIKAYA, Serhat - KIZILAY, Ahmet. "Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü". (2018), 57-60. https://doi.org/10.5222/MMJ.2018.43403
APA YASLIKAYA S, KIZILAY A (2018). Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. Medeniyet Medical Journal, 33(1), 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
Chicago YASLIKAYA Serhat,KIZILAY Ahmet Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. Medeniyet Medical Journal 33, no.1 (2018): 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
MLA YASLIKAYA Serhat,KIZILAY Ahmet Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. Medeniyet Medical Journal, vol.33, no.1, 2018, ss.57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
AMA YASLIKAYA S,KIZILAY A Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. Medeniyet Medical Journal. 2018; 33(1): 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
Vancouver YASLIKAYA S,KIZILAY A Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü. Medeniyet Medical Journal. 2018; 33(1): 57 - 60. 10.5222/MMJ.2018.43403
IEEE YASLIKAYA S,KIZILAY A "Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü." Medeniyet Medical Journal, 33, ss.57 - 60, 2018. 10.5222/MMJ.2018.43403
ISNAD YASLIKAYA, Serhat - KIZILAY, Ahmet. "Nadir bir disfaji ve halitozis nedeni: Zenker divertikülü". Medeniyet Medical Journal 33/1 (2018), 57-60. https://doi.org/10.5222/MMJ.2018.43403