Yıl: 2018 Cilt: 21 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 15 - 21 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.31609/jpmrs.2017-57567 İndeks Tarihi: 30-01-2020

Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması

Öz:
Amaç: Servikal bölgede ağrısı olmayan bel ağrılı genç erişkinlerin, lomber bölge manyetikrezonans görüntüleme (MRG) bulguları ile servikal bölge MRG bulgularını karşılaştırmak ve bubulguların risk faktörleriyle ilişkisini saptamaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya yaş aralığı 20-40yıl olan, bel ağrısı olan, boyun ağrısı olmayan 60 hasta alındı. Bel ağrısının süresi, sigara içimi,travma öyküsü, düzenli egzersiz yapıp yapmadığı, boyu, kilosu ve mesleği sorgulandı. Beden kitleindeksi (BKİ) hesaplandı. Ağrı, vizüel analog skala (VAS) ile değerlendirildi. MRG’de; herniasyon,dejenerasyon ve anüler yırtık kaydedildi. Dejenerasyon derecelendirildi. Bulgular: Hastaların ortalamayaşı 29,82±5,59 yıl, BKİ 25,36±3,82 kg/m2, bel ağrısı süresi 32,02±29,97 ay, bel ağrısı VAS6,83±1,45 idi. Herniasyon lomber bölgede en fazla L4-5 ve L5-S1 düzeyinde olup; bulging (%45-36,7), protrüzyon (%41,7-51,7), ekstrüzyon (%8,3-6,7) şeklinde dağılım gösterirken, servikal bölgedeise en fazla C5-6 ve C4-5 seviyesinde olup; bulging (%51,7-30) ve protrüzyon (%13,3-11,7)şeklinde dağılım gösterdi. Lomber bölgede 188 (%52,2) seviye normal, 172 (%47,7) seviyede diskhernisi bulgusu, servikalde ise 234 (%65) seviye normal, 126 (%35) seviyede disk hernisi bulgusumevcuttu. Dejenerasyon en fazla L5-S1, L4-5 ile C3-C4, C4-5 seviyelerindeydi. Lomber bölgedeGr8’e, servikalde Gr5’e ulaşan dejenerasyon saptandı. Lomber disk hernisi (r=0,303) ve dejenerasyonu(r=0,398) kilo ile servikal bölge disk hernisi (r=0,279) ve disk dejenerasyonu (r=0,273) yaş ilepozitif ilişkili idi. Lomber ve servikal bölge herni ve dejenerasyon skorları arasında korelasyonyoktu. Sonuç: Servikal ağrı şikâyeti olmayan genç erişkinlerde de pozitif MRG bulguları olabilmektedir.Omurganın farklı bölümleri risk faktörlerinden farklı etkilenebilmektedir. Yaş ve BKİomurga sağlığını etkileyen risk faktörleri arasında sayılabilmektedir.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon

Comparison of Lomber and Cervical Magnetic Resonance Imaging Findings in Young Adults with Low-Back Pain

Öz:
Objective: To compare lomber and servical magnetic resonance imaging (MRI) findings of adults with low back pain without neck pain, and to investigate the association between findings and risk factors. Material and Methods: 60 patients aged between 20-40 years were enrolled. Duration of back pain, history of smoking and trauma, regular exercise were questioned. Height and weight were measured. Pain was evaluated with VAS (visual analogue scale). Herniation, degeneration, annular tear on MRI findings were recorded. Degeneration was grated. Results: Mean age was 29,82±5,59 years, mean BMI was 25,36±3,82 kg/m2 , mean duration of low back was 32,02±29,97 months, and mean pain VAS score was 6,83±1,45. Herniation was mostly seen at the level of L4-5 followed by L5-S1. Bulging (45-36.7%), protrusion (41.7-51.7%), extrusion (83- 6.7%) were detected while C5-6 and C4-5 levels in the servical region, bulging (51.7-30%) and protrusion (13.3-11.7%). In the lomber region, 188 (52.2%) levels were normal, 172 (47.7%) had disc herniation, while 234 (65%) were normal, 126 (35%) had disc herniation in cervical region. Degeneration was observed mostly at L5-S1, L4-5, C3-C4, C4-5. Maximum degeneration score was grade 8 in the lomber and grade 5 in the servical region. Lomber disk herniation (r=0.303), degeneration (r=0.398) were positively related to weight, while servikal region (r=0.279, r=0.273) related to age. The hernia and degeneration scores of the two regions were not correlated. Conclusion: There may also be positive MRI findings in young adults without cervical pain. Different parts of the spine may be affected differently from the risk factors. Age, BMI are among the risk factors affecting spine health.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Battié MC, Videman T, Kaprio J, et al. The Twin Spine Study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J. 2009;9:47- 59.
  • Boden SD, McCowin PR, Davis DO, et al. Abnormal magnetic-resonance scans of the cervical spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am. 1990;72:1178-84.
  • Gore DR, Sepic SB, Gardner GM. Roentgenographic find¬ings of the cervical spine in asymptomatic people. Spine (Phila Pa 1976). 1986;11:521-4.
  • Gore DR. Roentgenographic findings in the cervical spine in asymptomatic persons: a tenyear follow-up. Spine (Phila Pa 1976). 2001; 26:2463-6.
  • Lehto IJ, Tertti MO, Komu ME, et al. Age-related MRI changes at 0.1 T in cervical discs in asymptomatic subjects. Neuroradiology. 1994;36:49-53.
  • Sambrook PN, MacGregor AJ, Spector TD. Genetic influences on cervical and lumbar disc degeneration: a magnetic resonance imaging study in twins. Arthritis Rheum. 1999;42:366- 72.
  • Boden SD, Davis DO, Dina TS, et al. Abnormal magnet¬ic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am. 1990;72:403-8.
  • Teng P, Papatheodorou C. Combined cervical and lumbar spondylosis. Arch Neurol. 1964;10:298-307.
  • Frymoyer JW, Pope MH, Clements JH, et al. Risk factors in low-back pain. An epidemiological survey. J Bone Joint Surg Am. 1983;65:213-8.
  • Weiler C, Schietzsch M, Kirchner T, et al. Agerelated changes in human cervical, thoracal and lumbar intervertebral disc exhibit a strong intra-individual correlation. Eur Spine J. 2012;21:S810-8.
  • Master DL, Eubanks JD, Ahn NU. Prevalence of concurrent lumbar and cervical arthrosis: an anatomic study of cadaveric specimens. Spine (Phila Pa 1976). 2009;34:E272-5.
  • Symmons DP, van Hemert AM, Vandenbroucke JP, et al. A longitudinal study of back pain and radiological changes in the lumbar spines of middle aged women. II. Radiographic findings. Ann Rheum Dis. 1991;50: 162-6.
  • van Tulder MW, Assendelft WJ, Koes BW, et al. Spinal radiographic findings and nonspecific low back pain. A systematic review of observational studies. Spine (Phila Pa 1976). 1997;22:427-34.
  • Cheung KM, Karppinen J, Chan D, et al. Prevalence and pattern of lumbar magnetic resonance imaging changes in a population study of one thousand forty-three individuals. Spine (Phila Pa 1976). 2009;34:934-40.
  • Borenstein DG, O’Mara JW Jr, Boden SD, et al. The value of magnetic resonance imaging of the lumbar spine to predict low-back pain in asymp¬tomatic subjects: a seven-year followup study. J Bone Joint Surg Am. 2001;83: 1306-11.
  • Jensen MC, Brant-Zawadzki MN, Obuchowski N, et al. Magnetic resonance imaging of the lumbar spine in people without back pain. N Engl J Med. 1994;331:69-73.
  • Kjaer P, Leboeuf-Yde C, Korsholm L, et al. Magnetic resonance imaging and low back pain in adults: a diagnostic imaging study of 40-year-old men and women. Spine (Phila Pa 1976). 2005;30:1173-80.
  • Savage RA, Whitehouse GH, Roberts N. The relationship between the magnetic resonance imaging appearance of the lumbar spine and low back pain, age and occupation in males. Eur Spine J. 1997;6:106-14.
  • Beattie PF, Meyers SP, Stratford P, et al. Associations between patient report of symptoms and anatomic impairment visible on lumbarmagnetic resonance imaging. Spine (Phila Pa 1976). 2000;25:819-28.
  • Brinjikji W, Diehn FE, Jarvik JG, et al. MRI findings of disc degeneration are more prevalent in adults with low back pain than in asymptomatic controls: a systematic review and meta-analysis. AJNR Am J Neuroradiol. 2015;36:2394-9.
  • Luoma K, Riihimäki H, Luukkonen R, et al. Low back pain in relation to lumbar disc degeneration. Spine (Phila Pa 1976). 2000;25: 487-92.
  • Okada E, Matsumoto M, Fujiwara H, et al. Disc degeneration of cervical spine on MRI in patients with lumbar disc herniation: comparison study with asymptomatic volunteers. Eur Spine J. 2011;20:585-91.
  • Jacobs B, Ghelman B, Marchisello P. Coexistence of cervical and lumbar disc disease. Spine (Phila Pa 1976). 1990;15:1261-4.
  • Al-Saeed O, Al-Jarallah K, Raeess M, et al. Magnetic resonance imaging of the lumbar spine in young arabs with low back pain. Asian Spine J. 2012;6:249-56.
  • Kim SJ, Lee TH, Yi S. Prevalence of disc degeneration in asymptomatic korean subjects. Part 3: cervical and lumbarrelationship. J Korean Neurosurg Soc. 2013;53:167-73.
  • Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, et al. Measures of adult pain: visual analog scale for pain (VAS Pain), numeric rating scale for pain (NRS Pain), McGill pain questionnaire (MPQ), short-form McGill pain questionnaire (SFMPQ), chronic pain grade scale (CPGS), short form-36 bodily pain scale (SF-36 BPS), and measure of intermittent and constant osteoarthritis pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63:S240-52.
  • Matsumoto M, Okada E, Ichihara D, et al. Age-related changes of thoracic and cervical intervertebral discs in asymptomatic subjects. Spine (Phila Pa 1976). 2010;35:1359-64.
  • Kim SJ, Lee TH, Lim SM. Prevalence of disc degeneration in asymptomatic korean subjects. Part 1: lumbar spine. J Korean Neurosurg Soc. 2013;53:31-8.
  • Matsumoto M, Okada E, Toyama Y, et al. Tandem age-related lumbar and cervical intervertebral disc changes in asymptomatic subjects. Eur Spine J. 2013;22:708-13.
APA ÇAĞLIYAN TÜRK A, OKAN S, FIDAN N, Musmul A, SAHIN F (2018). Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. , 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
Chicago ÇAĞLIYAN TÜRK Ayla,OKAN SEVİL,FIDAN NURDAN,Musmul Ahmet,SAHIN FÜSUN Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. (2018): 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
MLA ÇAĞLIYAN TÜRK Ayla,OKAN SEVİL,FIDAN NURDAN,Musmul Ahmet,SAHIN FÜSUN Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. , 2018, ss.15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
AMA ÇAĞLIYAN TÜRK A,OKAN S,FIDAN N,Musmul A,SAHIN F Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. . 2018; 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
Vancouver ÇAĞLIYAN TÜRK A,OKAN S,FIDAN N,Musmul A,SAHIN F Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. . 2018; 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
IEEE ÇAĞLIYAN TÜRK A,OKAN S,FIDAN N,Musmul A,SAHIN F "Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması." , ss.15 - 21, 2018. 10.31609/jpmrs.2017-57567
ISNAD ÇAĞLIYAN TÜRK, Ayla vd. "Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması". (2018), 15-21. https://doi.org/10.31609/jpmrs.2017-57567
APA ÇAĞLIYAN TÜRK A, OKAN S, FIDAN N, Musmul A, SAHIN F (2018). Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, 21(1), 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
Chicago ÇAĞLIYAN TÜRK Ayla,OKAN SEVİL,FIDAN NURDAN,Musmul Ahmet,SAHIN FÜSUN Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi 21, no.1 (2018): 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
MLA ÇAĞLIYAN TÜRK Ayla,OKAN SEVİL,FIDAN NURDAN,Musmul Ahmet,SAHIN FÜSUN Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, vol.21, no.1, 2018, ss.15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
AMA ÇAĞLIYAN TÜRK A,OKAN S,FIDAN N,Musmul A,SAHIN F Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi. 2018; 21(1): 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
Vancouver ÇAĞLIYAN TÜRK A,OKAN S,FIDAN N,Musmul A,SAHIN F Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi. 2018; 21(1): 15 - 21. 10.31609/jpmrs.2017-57567
IEEE ÇAĞLIYAN TÜRK A,OKAN S,FIDAN N,Musmul A,SAHIN F "Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması." Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, 21, ss.15 - 21, 2018. 10.31609/jpmrs.2017-57567
ISNAD ÇAĞLIYAN TÜRK, Ayla vd. "Bel Ağrılı Genç Erişkinlerde Lomber ve Servikal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması". Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi 21/1 (2018), 15-21. https://doi.org/10.31609/jpmrs.2017-57567