Yıl: 2019 Cilt: 46 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 867 - 870 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5798/dicletip.661412 İndeks Tarihi: 20-04-2020

Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu

Öz:
46, XX Testiküler bozukluk, fenotipi erkek olan bir bireyde karyotip analizinin 46,XX olmasıyla karakterize oldukçanadir görülen bir bozukluktur. Puberte sonrası jinekomasti, küçük testisler ve azospermiye bağlı sterilite görülebilir,ancak penis boyu ve pubik kıllanma genellikle normaldir. Olgularda nadiren dış genital yapının yetersiz virilizasyonu;hipospadias, inmemiş testis, ya da ambigius genitaleye kadar değişen bulgular görülür. Kısa boy ve normal zihinselgelişim 46, XX testiküler bozukluğun diğer klinik özellikleridir.On üç buçuk yaşında erkek hasta memede büyüme şikayeti ile polikliniğimize başvurdu. Fizik muayenesinde, boykısalığı (10. Persantil), jinekomasti ve küçük testisler mevcuttu. Laboratuvar incelemesinde LH:24.32 mIU/ml,FSH:34.26 mIU/ml, Estradiol:34.53 pg/ml, Total Testosteron:1.62 ng/ml saptanması üzerine hastadan karyotipanalizi istendi ve 46 XX olarak rapor edildi. SRY gen analizinin pozitif olması ile hastaya 46, XX testiküler cinsel gelişimbozukluğu tanısı kondu.Puberte döneminde jinekomasti ile başvuran olgularda hipergonadotropik hipogonadizm saptandığında kromozomanalizinin yapılmasının önemini vurgulamak için bu olgu sunuldu.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp

Diagnosed with Gynecomastia Field of 46, Xx Testicular Sexual Developmental Disorder Cases

Öz:
46, XX testicular disorder is a rare disorder characterized by karyotype analysis being 46,XX in an individual whose phenotype is male. Gynecomastia after puberty, small testes and sterility due to azoospermia may occur, but penile length and pubic hair are usually normal. In rare cases, inadequate virilization of the external genitalia; hypospadias, undescended testis, or ambigius genitalia could be seen. Short stature and normal mental development are other clinical features of 46, XX testicular disorder. A 13 1/2 old male patient presented to our outpatient clinic with the complaint of gynaecomastia. İn the physical examination revealed that short stature (10th percentile), gynecomastia and small testes. On laboratory examination, LH: 24.32 mIU / ml, FSH: 34.26 mIU / ml, Estradiol: 34.53 pg / ml, Total Testosterone: 1.62 ng / ml, after this results karyotype analysis was performed and reported as 46 XX. With positive SRY gene analysis, the patient was diagnosed with 46, XX testicular sexual development disorder. This case is presented to emphasize the importance of chromosome analysis when hypergonadotropic hipogonadism is detected in patients presenting with gynecomastia during puberty.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. de la Chapelle A. The etiology of maleness in XX men. Hum Genet 1981: 105-16.
  • 2. Ergun-Longmire B, Vinci G, Alonso L, et al. Clinical, hormonal and cytogenetic evaluation of 46,XX males and review of the literatüre. J Pediatr Endocrinol Metab. 2005; 18: 739-48.
  • 3. Zenteno-Ruiz JC, Kofman-Alfaro S, Méndez JP. 46,XX sex reversal. Arch Med Res. 2001; 32: 559-66.
  • 4. Akıncı A, Saka HN, Böber E, et al. 46,XX male sex development disorder. Cinsiyet Gelişim Bozuklukları. Nobel 2015; 81-6.
  • 5. Anık A, Çatlı G, Abacı A, et al. 46,XX male disorder of sexual development: a case report.; J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013; 5: 258-60.
  • 6. de la Chapelle A. Analytic review: nature and origin of males with XX sex chromosomes.; Am J Hum Genet.1972: 71–105.
  • 7. Parma P, Radi O, Vidal V, et al. R-spondin1 is essential in sex determination, skin differentiation and malignancy. Nat Genet. 2006; 38: 1304-9.
  • 8. Ryan N, Akbar S. A case report of an incidental finding of a 46,XX, SRY negative male with masculine phenotype during standard fertility workup with review of the literature and proposed immediate and long-term management guidance. Fertil Steril 2013; pii:S0015-0282(12)02452-1.
  • 9. Boucekkine C, Toublanc JE, Abbas N, et al. Clinical and anatomical spectrum in XX sex reversed patients. Relationship to the presence of Y specific DNAsequences.Clin Endocrinol (Oxf). 1994; 40: 733-42.
  • 10. Tomaselli S, Megiorni F, De Bernardo C, et al. Syndromic true hermaphroditism due to an R-spondin1 (RSPO1) homozygous mutation. Hum Mutat. 2008; 29: 220–6.
  • 11. Radicioni AF, De Marco E, Gianfrilli D. Strategies and advantages of early diagnosis in Klinefelter’s syndrome. Mol Hum Reprod 2010; 16: 434-40.
  • 12. Aksglaede L, Link K, Giwercman A, et al. 47,XXY Klinefelter syndrome: clinical characteristics and agespecific recommendations for medical management. J Med Genet C Semin Med Genet. 2013 Feb 15; 163C: 55- 63.
  • 13. Turunç T. 46,XX testicular disorder, Erkek Üreme Sağlığı, Androloji Bülteni: 2014; 59: 274-9.
APA yıldırım r, unal e, HASPOLAT Y (2019). Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. , 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
Chicago yıldırım ruken,unal edip,HASPOLAT Yusuf Kenan Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. (2019): 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
MLA yıldırım ruken,unal edip,HASPOLAT Yusuf Kenan Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. , 2019, ss.867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
AMA yıldırım r,unal e,HASPOLAT Y Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. . 2019; 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
Vancouver yıldırım r,unal e,HASPOLAT Y Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. . 2019; 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
IEEE yıldırım r,unal e,HASPOLAT Y "Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu." , ss.867 - 870, 2019. 10.5798/dicletip.661412
ISNAD yıldırım, ruken vd. "Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu". (2019), 867-870. https://doi.org/10.5798/dicletip.661412
APA yıldırım r, unal e, HASPOLAT Y (2019). Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. Dicle Tıp Dergisi, 46(4), 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
Chicago yıldırım ruken,unal edip,HASPOLAT Yusuf Kenan Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. Dicle Tıp Dergisi 46, no.4 (2019): 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
MLA yıldırım ruken,unal edip,HASPOLAT Yusuf Kenan Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. Dicle Tıp Dergisi, vol.46, no.4, 2019, ss.867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
AMA yıldırım r,unal e,HASPOLAT Y Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. Dicle Tıp Dergisi. 2019; 46(4): 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
Vancouver yıldırım r,unal e,HASPOLAT Y Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu. Dicle Tıp Dergisi. 2019; 46(4): 867 - 870. 10.5798/dicletip.661412
IEEE yıldırım r,unal e,HASPOLAT Y "Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu." Dicle Tıp Dergisi, 46, ss.867 - 870, 2019. 10.5798/dicletip.661412
ISNAD yıldırım, ruken vd. "Jinekomasti İle Tanı Alan 46,Xx Testiküler Cinsel Gelişim Bozukluğu Olgusu". Dicle Tıp Dergisi 46/4 (2019), 867-870. https://doi.org/10.5798/dicletip.661412